Abstrakt
Den hemostatiske systemet består av blodkar, blodplater og plasma koagulasjon systemet inkludert fibrinolytisk faktorer og deres inhibitors. Når en blodåre er skadet, tre mekanismer som opererer lokalt på stedet av skade for å kontrollere blødning: (1) fartøy veggen sammentrekning, (2) platederivert adhesjon og aggregasjon (platelet plug-formasjonen), og (3) plasmatic koagulering å danne en fibrin blodpropp. Alle tre mekanismer som er avgjørende for normale hemostase., Unormale blødninger vanligvis resultater fra feil i en eller flere av disse tre mekanismene. For en bedre forståelse av patogenesen av patologiske blødning, det er vanlig å dele hemostase i to trinn (dvs., primære og sekundære hemostase). Primær hemostase er betegnelsen som brukes for momentant plug-formasjonen ved skade av karveggen, som oppnås ved vasoconstriction, blodplate vedheft, og aggregering. Den fibrin dannelse er ikke nødvendig for hemostase på dette stadiet. Primær hemostase er imidlertid bare midlertidig effektiv., Blødning kan begynne igjen med mindre den sekundære hemostase forsterker platederivert pluggen ved dannelsen av en stabil fibrin blodpropp. Til slutt, mekanismer innenfor fibrinolytisk system føre til en oppløsning av fibrin blodpropp og til en gjenopprettelse av normal blodstrøm.