HTLV-jeg er humant T-celle lymphotropic virus type I. Det var den første menneskelige retrovirus å bli oppdaget. HTLV-jeg er en fjern slektning av den menneskelige immunodeficiency virus (HIV), som forårsaker ervervet immunsvikt syndrom (AIDS). HTLV-i-ikke forårsaker AIDS.
Overføring
Som andre retroviruses, HTLV-jeg er en blod-borne virus. Det kan overføres fra mor til barn (først og fremst gjennom amming), ved blodoverføring, samleie og ved deling av kontaminerte sprøytespisser., 20-50% av barn født av smittede mødre vil bli bærere.
Intrauterint eller perinatal overføring av HTLV-jeg står for 5% av infeksjoner. Seksuell overføring ser ut til å være mer effektive fra menn til kvinner enn fra kvinner til menn. HTLV-jeg har vært isolert i sæd. Virus kan ikke overføres gjennom sosial kontakt med smittede personer som hånd risting, klemme, kysse eller drikke av samme glass.
Prevalens
HTLV-jeg er endemisk i mange land, særlig Japan, Karibia og sentral-Afrika., Det er også funnet i Iran, Irak, sør-India, Kina, Seychellene, Papua Ny-Guinea, salomonøyene og Australia.
I Australia, virus forekommer i mange Innfødte befolkninger, har blitt funnet så langt fra hverandre som Kimberley og Cape York, men dens utbredelse varierer markant. I Sentral-Australia utbredelsen av HTLV-jeg er estimert til å være opp til 14%, i forhold til 4,7% i Northern Territory, storfe land, 0,5% i Darwin og nær null i Øst-Arnhem Land. I ikke-Innfødte Australiere viruset fortsatt ser ut til å være svært uvanlig.,
Diagnose
blodprøver er i utgangspunktet undersøkes for forekomst av antistoffer mot HTLV-I. Mer spesifikke bekreftende tester er også utført. Forekomsten av antistoffer mot HTLV-i-indikerer at en person er smittet med viruset. Infeksjonen er livslang.
Sykdommer forårsaket av HTLV-i –
To sykdommer har definitivt blitt assosiert med HTLV-i:
- voksen T-celle leukemi/lymfom (ATLL)
- HTLV-i-forbundet myelopati/tropisk spastisk paraparesis (SKINKE/TSP).
Bare en svært liten andel av HTLV-i-bærere faktisk vil utvikle sykdommen., ATLL har blitt anslått til å skje i opp til 5% av personer som er smittet med HTLV-jeg og presenterer vanligvis senere i livet, med topp forekomsten i 60-69 år aldersgruppe.
SKINKE/TSP utvikler seg i 0.25% – 3% av HTLV-i-infiserte personer.
Andre lidelser er mindre klart er forbundet med HTLV-jeg; de omfatter: opportunistiske lunge sykdommer, kronisk lunge-sykdommer, visse kreftformer, øyebetennelse, infective dermatitt, crusted (norsk) skabb og en kronisk lav grad av immunsuppresjon.
Behandling
Det er ingen behandling for kronisk HTLV-i-infeksjon., Behandling av ATLL med konvensjonelle kombinasjon kjemoterapi har generelt vist seg skuffende. Ingen spesifikk behandling er kjent for HAM/TSP.
Forebygging av infeksjon
Overføring av morsmelk kan forebygges ved å flaske mating spedbarn av infiserte mødre.
Personer som er smittet med HTLV-jeg skal avstå fra å gi blod, sæd, kroppens organer, eller andre vev. I januar 1993, den Australske Røde Kors innstiftet universal screening av alle blodgivning for HTLV-I.,
En HTLV-i-smittet person bør rådes til å bruke kondom for å hindre seksuell overføring til en negativ partner. Hann-smittet, kvinne-ikke-infisert par som ønsker graviditet bør bli gjort oppmerksom på den endelige risikoen for seksuell overføring av HTLV-i løpet forsøk på graviditet og av liten risiko for vertikal overføring fra mor til spedbarn som ikke er relatert til amming.
helsearbeidere omsorg for HTLV-i-infiserte personer bare trenger å være bekymret for perkutan eksponering for HTLV-i-infisert blod., Universelle forholdsregler, anbefales for kontakt med alle pasienter, er tilstrekkelig for å beskytte mot HTLV-i-overføring til helsearbeidere. Det har ikke vært dokumentert tilfelle av HTLV-i-overføring som oppstår som et resultat av en needlestick skade hvor som helst i verden. Imidlertid, i lys av en høyere prevalens av HTLV-i-i noen innlandet Innfødte befolkninger, HTLV‑i-antistoffer er testet ved baseline når nålen-stick hendelser er rapportert.,
Til dags dato har det ikke vært noen studier av bruk av anti-retrovirals som post exposure prophylaxis for å hindre overføring av HTLV-i-og det er i dag ingen vaksine er tilgjengelig.
Kontakt
For mer informasjon, kontakt Centre for Disease Control.