Nål EMG er opptak og studier av elektriske aktiviteten i musklene ved hjelp av en nål elektrode. Nevrologer bruk EMGs til å teste den elektriske aktiviteten i skjelett-muskler for å gi en medisinsk diagnose på en pasient. Selv om disse er vanlige prosedyrer, men koding dem på feil måte, kan ikke bare føre til fakturering problemer, men ofte føre til revisjoner.,
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) skisserer klart sine anbefalinger for EMG fakturering i det Føderale Registeret (utstedelse av 31. oktober 1997, Vol. 62, No. 211, side 59090), som dekker noen vanlige spørsmål som hvor mange muskler bør/må bli studert per lemmer for å bruke lem EMG-koder eller som kode bør brukes når du utfører en begrenset studie av en bestemt muskel og om det kan brukes flere ganger.
Her er noen tips som kan avklare EMG fakturering forvirringer og hjelpe i å maksimere din EMG refusjoner:
1., Når du velger en EMG-koden, telle beina og identifisere de spesifikke musklene legen har testet. Det første settet av EMG CPT-koder 95860-95864 er brukt på grunnlag av denne analysen. For å rapportere disse kodene, legen må vurdere ekstremitet muskler innervated av tre nerver (for eksempel, radial, ulnar, median, tibial, peroneal eller femoral, men ikke sub-grener) Og et minimum av fem muskler studert per lem.,
For eksempel: Hvis en lege utfører EMG test på pasientens høyre bein og oppfyller minimumskravene for testing av krav (fem muskler innervated av tre nerver hver), så han bør rapportere CPT 95860.
En enkelt enhet av 95860, 95861, 95863 eller 95864 inkluderer alle musklene i fem eller flere testet i en bestemt ekstremitet(ies). Med andre ord, man skal rapportere bare en enkelt enhet av 95860-95864 per økt: Du ikke kan fakturere ekstra enheter for mer enn fem muskler per ekstremitet.,
CPT 95865 brukes for nål undersøkelse av strupehodet og CPT 95866 brukes for nål undersøkelse av hemidiaphragm.
Hvis færre enn fem musklene er testet så CPT 95870 (Nål elektromyografi; begrenset studie av muskler i en ekstremitet eller ikke-lem (axial) muskler (unilateral eller bilateral), andre enn thorax paraspinal, cranial nerve levert muskler eller sphincters) bør brukes.
2. Neste sett av CPT-koder er 95867-95868 som beskriver EMG studie av muskler som er levert av den kraniale nerve, enten ensidig eller bilateralt., Hvis svaret på spørsmålet ditt er ja, da CPT 95867 (Nål elektromyografi; cranial nerve levert muskel, unilateral) ELLER CPT 95868 (Nål elektromyografi; cranial nerve levert muskler, bilaterale) skal brukes er avhengig av en test utført av lege.
For eksempel: En lege overvåker RLN (Tilbakevendende Laryngeal Nerve) under en total thyroidectomy, han skal tildele CPT 95868 for en bilateral EMG.
Det er viktig å være oppmerksom på at disse Kodene 95867 og 95868 bør ikke rapporteres sammen, eller bør modifier -50 (bilateral prosedyre) være koblet til CPT 95868.,
3. Studier utført på thorax paraspinals andre så de på T1 og T2? Deretter må rapporten CPT 95869 (Nål elektromyografi; thorax paraspinal muskulatur).
– Koden 95869 er utelukkende brukt til å studere thorax paraspinal musklene mellom T3 og T11. En enhet kan faktureres, til tross for at antall nivåer studert eller om unilateral eller bilateral. 95869 ikke kan rapporteres med 95860-95864 hvis bare T1 og/eller T2 nivåer er studert, med en øvre ekstremitet. Denne koden skal brukes hvis eksamen er begrenset til distale muskler bare, slik som egenverdi fot eller hånd muskler.,
4. Er studien utført på færre enn fem muskler per ekstremitetene, så CPT 95870 bør brukes. Denne koden skal bare brukes når musklene testet ikke passer mer hensiktsmessig under andre CPT-koden. Koden 95870 kan faktureres på en enhet per ekstremitet (en lem, arm eller ben), når det er færre enn fem musklene er undersøkt.
For eksempel: Hvis en lege tester 3 musklene på høyre arm og 4 musklene på venstre arm, deretter kode 95870 kan rapporteres to ganger.
Denne koden kan også brukes for å undersøke ikke-lem (axial) muskler (f.eks., interkostalrom, bukveggen, livmorhalskreft og lumbale paraspinal muskler (unilateral eller bilateral)), uavhengig av antall nivå testet. Det bør imidlertid ikke bli fakturert når paraspinal muskler tilsvarende ekstremitet er testet, og når ekstremitet koder 95860, 95861, 95863, eller 95864 er rapportert.
5. Den siste i rekken er koden 95872 som er (Nål elektromyografi ved hjelp av enkle
fiber elektrode, med kvantitativ måling av jitter, blokkere og/eller fiber tetthet, noen/alle områder av hver muskel studert)., Denne koden skal benyttes når en lege studier handlingen potensialer (APs) fra enkelte muskelfibre.
En bør rapportere en enhet av 95872 for hver muskel lege tester. Legen vil vanligvis teste minst to musklene (en test fungerer som en «kontroll»), slik at du vil rapportere et minimum av to enheter av tjenesten. Når rapportering CPT 95872, legen må dokumentere muskel(s) som er testet og testresultatene.
Holde disse tipsene nyttige når koding og fakturering EMG-studier. Som alltid, ta kontakt med din betaleren retningslinjer og statlige forskrifter for noen spesielle regler.,
For de siste endringene i Nerve Conduction Studie Koder 2013, vennligst besøk vår nyeste blogginnlegg
Nylige Endringer for å Nerve Conduction Koder
– >