Forstyrrende Humør Dysregulation Lidelse (DMDD) er en relativt ny diagnose, så studier har ennå ikke bekreftet hvilke behandlinger som fungerer best på å forbedre irritabilitet og hindre temperament utbrudd som er kjennetegn på tilstanden. Fordi DMDD ofte co-eksisterer og aksjer symptomer med ADHD, opposisjonell atferdsforstyrrelse (ODD), og store depresjoner, behandlinger for disse forholdene kan hjelpe.,1 So behandling for DMDD inneholder vanligvis terapi, medisiner, eller en kombinasjon av begge.
Behandling DMDD med Terapi
En psykolog eller andre psykiske helse kan undervise barn med DMDD, og deres foreldre, strategier for å håndtere følelser som utløser deres irritabilitet og temperament utbrudd.
Kognitiv atferdsterapi
Kognitiv atferdsterapi (CBT) lærer barn hvordan å identifisere og kontrollere sitt sinne før det kan koke over og satt av et raserianfall.,2 CBT er også nyttige for regjerende i depresjon og angst, som begge er vanlig hos barn med DMDD.
Overordnede trening
Under trening, foreldre lære å identifisere hvilke situasjoner føre sine barn til å eksplodere, og hvordan du skal reagere på eventuelle utbrudd som kan skje på en mer positiv og produktiv måte. «Det handler om å identifisere utløser, priste og ivareta positiv atferd, og begrense tiden de bruker på å bli sugd inn i krangler,» sier James Waxmonsky, MD, divisjonssjef, Barn Psykiatri på Penn State Helse.,
Computer-based training
En ny vei for forskning fokuserer på en tendens til at barn med DMDD har å feiltolke situasjoner — og spesielt ansiktsuttrykk. «Disse barna er mer sannsynlig enn de uten denne lidelsen, å ha informasjon behandling av underskudd. Ofte er de misperceive tvetydig eller ambivalent følelsesmessige uttrykk som negative eller sint., Så, på grunn av at feiltolkningen, de reagerer som om de var truet, sier William fransk, MD, DFAACAP, førsteamanuensis ved University of Washington, Institutt for Psykiatri og Atferdsmessige Vitenskaper.
pc-basert opplæring for å hjelpe barn å nøyaktig identifisere følelser kan føre til mer hensiktsmessige tiltak. Et dataspill som endrer barns persepsjon slik at de ser glade ansikter som har vist lovende for å forbedre irritabilitet.3
Behandling DMDD med Medisiner
Terapi alene er den ideelle måten å behandle DMDD, sier French., «Men hvis symptomene er alvorlige og svært svekke, kan det være nødvendig å starte behandling og medisiner på samme tid.»Mange av de samme medikamenter foreskrevet for ADHD og depresjon også hjelpe med DMDD.
Midler
Det er ikke overraskende at sentralstimulerende medikamenter som Ritalin er ofte effektive i behandling av DMDD, gitt at nesten alle barn med DMDD har også ADHD.4 Forskning finner disse stoffene lette irritabilitet hos barn som har begge forhold. Forskning indikerer også at noen sentralstimulerende midler kan forbedre humøret.,5
Antidepressiva
Antidepressiva som selektiv noradrenalin reopptakshemmere (Snri) behandle irritabilitet og nedstemthet. Det er viktig å merke seg at disse medikamentene bære en «black box» advarsel av selvmordstanker og-atferd hos unge mennesker, så leger trenger å følge sine unge pasienter når de begynner å ta disse medikamentene.
Outlook for Barn med DMDD
Atten er grenseverdien alder for en DMDD diagnose.,6 Symptomer ikke bare forsvinner når et barn kommer inn i voksen alder, men leger begynne å vurdere muligheten for at en annen psykiske helsetilstand, for eksempel en stemning lidelse, kan være å klandre.
de Fleste barn vokser core DMDD symptomer som for eksempel temperament tantrums og irritabilitet, i henhold til Waxmonsky. Men det er andre problemer som kan ta deres plass. «Hva vi ville se for unge voksne er høyere forekomst av depresjon og angst, sier han.,
Forskning viser at barn med DMDD er økt risiko for en rekke problemer som de blir eldre, inkludert risikofylt atferd, fattigdom, voldelige relasjoner, seksuelt overførbare sykdommer, og nikotin bruk. Men disse barna er ikke skjebnebestemt til en skummel fremtid. «Med noen form for sykdom, utfallet kommer til å bli dårlig hvis du ikke behandler sykdommen,» fransk seier. «Å få til god behandling kan sannsynligvis redusere mange av de potensielle utfall.»
Fotnoter
2 Sukhodolsky DG, et al. Atferdsmessige tiltak for sinne, irritabilitet og aggresjon hos barn og unge., Tidsskrift for Barn og Ungdom Psykofarmakologi. 2016 februar 1; 26(1): 58-64.
5 Baweja R, et al. Den effectivenss og toleranse av sentrale nervesystemet midler i skolen-alderen barn med attention-deficit/hyperactivity disorder og forstyrrende humør dysregulation lidelse på tvers av hjem og skole. Tidsskrift for Barn og Ungdom Psykofarmakologi. 2016 Mars; 26(2):154-163. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4800382/
Oppdatert juni 8, 2020