Kronisk kolecystitt viser til langvarig inflammatorisk tilstand som påvirker den galleblæren. Det er nesten alltid sett i innstillingen av cholelithiasis (95%), forårsaket av intermitterende obstruksjon av cystisk kanal eller infundibulum eller dysmotility.
På denne siden:
Klinisk presentasjon
Pasienter kan ha en historie med tilbakevendende akutt kolecystitt eller biliær kolikk, selv om noen kan være asymptomatiske.
Patologi
Mikroskopisk, det er tegn på kronisk betennelse i galleblæren veggen.,
Foreninger
- galleblæren dysmotility kan være til stede
- det er en mulig sammenheng mellom kronisk kolecystitt og infeksjon med Helicobacter pylori
Røntgenologisk funksjoner
CT/MR
Den hyppigst observert cross-sectional imaging funn i innstillingen av kronisk kolecystitt er cholelithiasis og galleblæren veggen jevning. Galleblæren kan vises forkortet eller oppblåst, og pericholecystic betennelsen er vanligvis fraværende.,
nukleærmedisin
Hepatobiliary scintigraphy kan være nødvendig å skille mellom akutt kronisk kolecystitt og å vurdere galleblæren dysmotility ved beregning av galleblæren ejeksjonsfraksjon.
HIDA scan (hepatobiliary iminodiacetic syre scan)
HIDA-skanning kan være av særlig nytte i tilfeller der diagnosen er usikker, og for differensiering fra akutt kolecystitt. Forsinket visualisering av galleblæren mellom 1-4 timer er en pålitelig tegn på kronisk kolecystitt.,
Kronisk kolecystitt kan diagnostiseres ved beregning av andel av isotopen utskilles (ejeksjonsfraksjon) fra galleblæren følgende cholecystokinin eller etter et måltid fet.
Behandling og prognose
Ukomplisert kronisk kolecystitt er vanligvis klart med elektiv cholecystectomy.
Komplikasjoner
Anerkjent komplikasjoner relatert til kronisk kolecystitt inkluderer
- det er lagt akutt kolecystitt
- galleblæren carcinoma
- gallestein ileus
Se også:
- kolecystitt