I tillegg til den kirurgiske prosedyren, for eksempel en lumpectomy eller mastektomi, legen din kan være nødvendig å fjerne og undersøke lymfeknuter for å finne ut om kreften har spredd seg og i hvilken grad. Legen din vil bruke én av de to prosedyrene for dette, enten sentinel lymph node biopsi/fjerning eller en axillaris node disseksjon. Vi vil definere disse vilkårene nedenfor.
Hvordan Påvirker lymfesystemet er Knyttet Til Brystkreft?,
Selv om brystkreft er ikke lett kontrolleres, spredning av bryst kreft er ofte forutsigbar. Kreft celler spredt gjennom en vanlig bane, ut fra svulsten og til det nærliggende lymfeknuter, før de går gjennom hele kroppen.
Hva er sentinel node?
The sentinel lymfeknute (og i noen tilfeller er det flere som er gruppert sammen) er den første noden «nedstrøms» fra kreft i lymfe sirkulasjonssystemet., Hvis kreften var å reise bort fra brystet tumor og i lymfesystemet, denne noden vil være den første til å vise bevis på brystkreft.
Hva Er En Sentinel Node Biopsi?
En sentinel lymph node biopsi er en prosedyre for å undersøke lymfeknute nærmest svulsten fordi det er der kreftcellene har mest sannsynlig spredning. Første, kirurgen vil ønske å identifisere de «sentinel lymfeknute,» den lymfeknute (eller noder) som er nærmest til svulsten., Å være i stand til å identifisere sentinel lymfeknute, kirurgen vil injisere fargestoff eller radioaktive stoffer inn i vevet i nærheten av svulsten. Lymfeknuter som er mest utsatt for kreft sprer vil være markert med farge eller radioaktivt stoff. Under operasjonen, den nærmeste lymfeknuter fjernes og undersøkt for forekomst av kreft celler.,
En biopsi er nesten alltid tatt fra sentinel node, og bryst kirurgen vanligvis fjerner sentinel node, samt for disseksjon.
Hva Er En Axillaris Node Disseksjon?
Denne prosedyren er en metode for å avgjøre om kreften har spredt seg til mer enn en av dine lymfeknuter. Axillaris node disseksjon fjerner noen av de axillaris lymfeknuter, som er lymfeknutene ligger i underarm., Når det er fjernet, de er dissekert og undersøkt av patolog, ser på alle vev og individuelle noder veldig tett under et mikroskop.
Gjør lymfeknuter Alltid Trenger Å Bli Fjernet?
Ikke alltid, spesielt når det er ingen bevis for kreft i lymfesystemet. En mastektomi eller lumpectomy drift vil som oftest inneholde enten en sentinel node biopsi eller en axillaris node disseksjon. Begge prosedyrene innebærer en separat snittet for lumpectomy pasienter., Følgende kirurgi, patologen vil teste lymfeknuter for å finne ut om kreften har spredt seg forbi bryst. Når noen bevis for kreft er funnet i lymfesystemet, log sist brukte standardene er som følger:
For pasienter som har en lumpectomy og sentinel node er positiv for kreft:
Effektiv i midten av 2012, standarden på omsorg ble endret til ikke lenger krever at kvinner med tidlig stadium brystkreft til å ha en full disseksjon og fjerning av lymfeknuter under armen når sentinel node er funnet å inneholde kreft., Dette gjelder for postmenopausale pasienter som er 70 og over alder som har kreft er østrogen reseptor-positiv. Stråling til underarm-området, og øvre del av brystet veggen er også en del av behandlingen.
For pasienter som har en mastektomi kirurgi og har en positiv sentinel node:
For disse kvinnene, standarden på omsorg forblir den samme, ringer for node fjerning og disseksjon av axillaris (eller underarm) noder., Den ekstra noder fjernes på tiden av brystkreft kirurgi vil bli undersøkt av patolog i de følgende dagene til å finne ut om andre utover sentinel node inneholdt kreft eller ikke. Hvis kreft celler er funnet i de lymfeknuter, andre kreft behandlinger, vil bli vurdert.
Hva Er Lymphedema?
Lymphedema er en kronisk tilstand som er forårsaket av en forstyrrelse eller skade på normal drenering mønster i lymfeknuter. Det som oftest fører til hevelse i armen, men det kan også påvirke bryst, bryst, og noen ganger til og med bena., Hevelse, forårsaket av en unormal samling av for mye væske, kalles lymphedema. Ta axillaris lymfeknuter øker risikoen for å utvikle lymphedema.
risikoen for å utvikle lymphedema fortsetter for resten av ditt liv, så er det viktig at du er klar over denne risikoen. Ofte er det best å lære om forebyggende tiltak for lymphedema før operasjonen så du vil vite hvilke tegn og symptomer du skal se etter og kan diskutere behandlingsalternativer med din lege.,
Noen måter å redusere risikoen for å utvikle lymphedema etter en lymfeknute kirurgisk fjerning eller stråling til lymfeknute området under armen er:
- Unngå iført stramme ringer, klokker, eller andre smykker på den berørte armen
- Nei nålestikk eller blod press bør tas på det berørte armen
- Når en mindre skade slik som et lite kutt i finger eller arm oppstår, må du straks skylle området, gjelder antibiotisk salve, og dekk med en bandasje.,
Etter lymfeknute kirurgi, hvis du opplever uvanlige og smertefull hevelse, bør du umiddelbart varsle legen din for å overvåke den. Det er ingen kur for lymphedema, men legen din kan ta skritt for å redusere hevelse og vedlikeholde at reduksjon. Med riktig behandling, god ernæring og mosjon, kan det være mulig for deg å redusere effekten av lymphedema.