Bruke Zimmer MISTM Quad-Sparing™ TKA
av Marc J. Friedman, MD
Tradisjonell kneet erstatning kirurgi har vist seg å være svært vellykket i å lindre smerte og gjenopprette mobilitet. Imidlertid, rehabilitering etter tradisjonell kirurgi kan være lang og smertefull. Folk ofte utsette kneoperasjon, ikke ønsker å være borte fra jobb og daglige aktiviteter for måneder. Andre er bekymret for en lang kirurgisk arr.,
Nylig, en ny alternativ har dukket opp—den Zimmer Minimalt Invasive Løsninger (MISTM) Quad-Sparing Totalt Kneet Leddproteser (TKA), ofte referert til som en «mini kneprotese.»Denne teknikken bruker samme implantater som tradisjonelle kneprotese, men er mindre invasiv.,ring Kne Total inkluderer:
- Mindre traume til muskler og sener—det quadriceps senen og muskler unngås heller enn å skjære gjennom eller manipulert
- Mindre, mindre forstyrrende inngrep—3 til 5 tommer versus 8 til 12 tommer
- Kortere total rehabilitering
- Mindre blodtap
- Mindre smerter
- Kortere sykehusopphold
Som med alle kirurgi, resultatene av «mini totalt kneet», avhenger av pasientens personlige forhold, inkludert et utvalg av faktorer som vekt, aktivitetsnivå, bein kvalitet, og i samsvar med fysioterapi programmet.,
Kneet
kneet fungerer som et hengsel, bli med femur (lårbeinet) til tibia (shin bein). Brusk som fungerer som en pute mellom beina, og hindre dem fra å sliping direkte mot hverandre. Muskler og sener koble bein og holde leddet stabilt. I en sunn kneet, alle disse faktorene virker sammen sømløst.
Leddgikt
Artrose eller, mindre vanlig, revmatoid artritt kan føre til knærne til å bli smertefullt. Revmatoid artritt er en autoimmun lidelse som forårsaker betennelse i leddene i hele kroppen., Artrose kan oppstå etter en skade eller kan være forårsaket av overflødig kroppsvekt, en genetisk predisposisjon, eller bare vanlig bruk og slitasje. Over tid, brusk er skadet og slitt bort, og til slutt, bein gni direkte mot hverandre. Dette er hva som forårsaker smerten, og permanent skader kneet.
Behandling
Det er en rekke ting som kan hjelpe, herunder fysioterapi, trening, å gå ned i vekt, ved hjelp av en spenne eller stokk, og tar smertestillende medisiner. Dessverre, forbedring er ofte bare midlertidig., Når disse alternativene har blitt brukt, kneoperasjon kan være svaret.
I en kneprotese prosedyre, skadede områder i kneet er fjernet og erstattet med en kombinasjon av implantater som gjør at det felles til å gli, bjørn vekt, og fungerer som en naturlig kneet.
Denne prosedyren innebærer resurfacing og utskifting av ødelagte deler av kneet, inkludert rom (condyles) på slutten av femur (lårbeinet), toppen av tibia (shin bein), og undersiden av kneskålen.,
Før de bestemmer seg for at en kneprotese er beste alternativ behandling, har den ortopediske kirurgen utfører en grundig fysisk undersøkelse av pasienten, herunder omfanget av bevegelse testing og X-stråler, en fullstendig medisinsk historie er tatt, og alle alternativene er diskutert med pasienten.
Det er mange faktorer som brukes for å avgjøre om en pasient er en kandidat for kneprotese generelt, og Zimmer MIS-Quad-Sparing teknikk spesielt., Disse kan bare bli vurdert av en ortopedisk kirurg når pasienten gjennomgår undersøkelse og testing som er nevnt ovenfor.
De Zimmer MIS-Quad-Sparing TKA
Preoperatively, pasienten kan få behov for å donere en eller to enheter blod. Selv om den «mini totalt kneet» prosedyre generelt resulterer i mindre blodtap i forhold til tradisjonelle kneoperasjon, blodoverføringer kan fortsatt være nødvendig under operasjonen. Pasienten må også være ryddet av hans eller hennes faste lege eller indremedisiner.,
operasjonen er utført under enten en generell anestesi eller en regional epidural, som numbs nedre halvdel av pasientens kropp. Spesielle guider og instrumenter tillate inngrepet gjøres ved å utnytte mindre incision diskutert tidligere. Den skadde overflater i kneet er fjernet og endene av bein er omformet for å tillate plassering av implantater. Implantater er festet til bein og, om nødvendig, kirurgen justerer leddbånd som omgir kneet for å tillate usvekket kneet funksjon. Når kirurgen har fullført denne fremgangsmåten, snittet er stengt.,
operasjonen tar vanligvis mellom en og tre timer. En avløpet er satt inn i såret for å redusere væsker som hoper seg opp på det kirurgiske området, så snittet er dekket av en steril bandasje.
Post-prosedyren, kneet vil være hovne og ømme i noen dager. En rehabilitering program er begynt på sykehuset, så snart som mulig etter operasjonen. Om fire til seks timer etter operasjonen, kan pasienten hjelpes til å stå; i løpet av de første 24 timer, pasienten begynner å gå, vanligvis ved hjelp av en turgåer., Så snart som fysioterapeut har ryddet pasienten til å ambulate og aktivt strekker kneet, pasienten er utskrevet. Dette skjer vanligvis innen 24 til 48 timer etter operasjonen. Et hjem treningsprogram og fysioterapi vil da være foreskrevet. Oppfølging av besøk med kirurgen er planlagt i løpet av de første en til to uker etter operasjonen.
Innen uker etter operasjonen, de fleste pasienter er i stand til å gå med en stokk eller ingen støtte i det hele tatt. Noen pasienter er selv i stand til å gjenoppta de fleste vanlige aktiviteter (andre enn kjøring) i syv til ti dager etter operasjonen., Selvfølgelig, disse recovery varierer med hver enkelt.
målet av en vellykket kneprotese er å lindre smerter og stivhet, og la en gå tilbake til normale daglige aktiviteter. Men, selvfølgelig, det er fortsatt noen restriksjoner—ta kontakt med sport eller aktiviteter som setter overdreven belastning på kneet er ikke tillatt. Kirurgen og hans stab gi klare retningslinjer til hver pasient, og disse er i pasientens beste interesse. Revisjoner av den totale kneet prosedyren kan gjøres nedover veien, men vanligvis, en annen operasjon av denne typen er ikke så effektiv som den første.,
For ytterligere informasjon om Zimmer MIS-Quad-Sparing TKA, kan du ringe Dr. Friedman ‘ s kontor i (818) 901-6600, ext. 2610.