Hva er fordelene med laparoskopi?Hva er risikoene ved laparoskopisk kirurgi?Hva er de mulige komplikasjoner etter laparoskopisk kirurgi?Hva kan jeg forvente umiddelbart etter laparoskopisk kirurgi?Hva som er normal tid for gjenoppretting etter laparoskopisk kirurgi?Når bør du kontakte lege etter laparoskopi?Kan jeg ha andre kirurgi utført på tidspunktet for min laparoskopi?Vil jeg ha et kateter i min blæren ved laparoskopisk kirurgi?Hva er endometriose og hvordan er det diagnostisert?Hvordan er endometriose behandlet?,Kan endometriose behandles laparoscopically?Hva er behandlingen for ovarian cyste?Hva er fibroids?Kan jeg ha min fibroids fjernet laparoscopically (myomectomy), snarere enn å ha en hysterektomi?Kan jeg ha min fibroids fjernet laparoscopically hvis de er plassert på innsiden av livmoren (submucosal)?Hvis jeg ønsker min livmoren fjernet laparoscopically er dette alltid et alternativ?Har min cervix må fjernes på tiden av min hysterektomi?Hvorfor ville jeg vurdere en delsum hysterektomi, snarere enn en total hysterektomi?Hva er det andre alternativer til hysterektomi?,
Hva er fordelene med laparoskopi?
utvinning tid i umiddelbar post operative perioden er raskere. Pasienter ofte gå hjem etter bare 23 timer for å komme i den komforten av deres egne hjem. Små snitt har en tendens til å være mindre smertefullt og pasientene trenger ofte mindre postoperativ smerte medisiner som resultat. Færre sår infeksjoner oppstår. Det kosmetiske resultatet er også tiltalende som arr er begrenset til tre eller fire hud snitt som er mindre enn en halv tomme lang.
Hva er risikoene ved laparoskopisk kirurgi?
risikoen er lik for begge laparoskopisk og åpen kirurgi., Først og fremst, det er alltid en mulighet for at kirurgen kan ikke være i stand til å fullføre prosedyren laparoscopically. Dette kan være sekundære til uventede komplikasjoner eller fordi operasjonen kan ikke utføres på en sikker måte med laparoskopisk tilnærming. Komplikasjoner som er spesifikke for laparoskopi inkluderer skade på tarmen, blæren og blodkar på tidspunktet for innsetting av kirurgiske instrumenter og brokk dannelse på et snitt nettstedet. Andre komplikasjoner ikke spesifikke for laparoskopi inkludere infeksjon, blødning og dyp venetrombose (blodpropp i beina)., Døden er også et potensial, men SJELDEN komplikasjon av noen form for kirurgi.
Hva er de mulige komplikasjoner etter laparoskopisk kirurgi?
Såret infeksjon
Blåmerker
Hematom dannelse
Anestesi-relaterte komplikasjoner
Skader på blodkar av bukveggen eller de av nedre del av magen og bekkenet sideveggen. Skade på urinrøret eller tarm
Hva kan jeg forvente umiddelbart etter laparoskopisk kirurgi?,
Generelt, det kan hende du opplever noen av følgende symptomer i løpet av de første tjue-fire og førti-åtte timer
Kvalme og svimmelhet
Scratchy hals hvis en pust rør ble brukt under narkose
Smerte rundt snitt
Magesmerter eller uterine kramper
Skulder tips smerte-sekundært til karbondioksid gass
Anbud umbilicus (buk-knappen)
Gassy eller oppblåst følelse
Vaginal blødning eller utflod (som en menstrual flow)
Hva er normal tid for gjenoppretting etter laparoskopisk kirurgi?,
Recovery avhenger av type prosedyre du hadde utført. De fleste pasienter føler deg vel i løpet av dager av kirurgi. Men hvis en større operasjon har blitt utført resten er fremdeles nødvendig. De fleste pasienter vil kreve noen form for smerte medisin i umiddelbar postoperativ periode. Resept for et narkotisk stoff, så vel som en anti-inflammatorisk, vil bli gitt før utslipp. Unngå tunge løft (større enn 10 pounds), hopping og løping anbefales til 4 uker postoperativt. Samleie bør også være utsatt for 4 uker., Det anbefales ikke å sette noe inn i skjeden for minst 4 uker, inkludert tamponger. Timingen for å gå tilbake til arbeid avhenger av prosedyren utføres. De fleste pasienter som gjennomgår en ovarian cystectomy eller ektopisk graviditet er klar til å gå tilbake til arbeid i løpet av 2 uker. Hvis en hysterektomi er utført, 4 til 6 uker av arbeidet er anbefalt. Legen vil diskutere dette med deg etter operasjonen og hjelpe deg til å gjøre et informert valg.
Når bør du kontakte lege etter laparoskopi?,
Du bør ikke nøle med å ringe legen hvis du får noen av følgende symptomer:
Kraftig blødning fra snitt
Feber eller frysninger
Problemer med vannlating eller avføring
Tung vaginal blødning
Alvorlig eller økende magesmerter
Oppkast
Rødhet eller utflod fra huden snitt
kortpustethet eller brystsmerter
Vil jeg ha et kateter i min blæren ved laparoskopisk kirurgi?
de Fleste pasienter har et kateter settes inn på tidspunktet for kirurgi., Dette kateteret er fjernet på operasjonsstuen eller innen 6 til 12 timer etter operasjonen. Av og til, kateter må være inn igjen fordi pasienten ikke er i stand til å annullere. Hvis dette skjer kateteret er vanligvis fjernet 24 timer senere for å gi blæren en sjanse til å komme.
Kan jeg ha andre kirurgi utført på tidspunktet for min laparoskopi?
Ja. Noen ganger to prosedyrene som er planlagt på samme tid. Hysteroscopy er ofte utført på samme tid som laparoskopi. Kvinner kan også velge å ha en annen elektiv kirurgi utført i kombinasjon med deres gynecologic prosedyre., Operasjoner som har blitt utført samtidig har tatt fettsuging, fjerning av galleblæren og bryst implantater.
Hva er endometriose og hvordan er det diagnostisert?
Endometriose er en tilstand, når endometrium (slimhinnen i livmoren) finnes i andre steder enn i livmorhulen. Endometriotic implantater kan bli funnet på bekken vange, egglederne, eggstokkene, tarmen, blæren, og mindre vanlig utenfor bekken hulrom. Som endometrial slimhinnen i livmoren, disse implantater gjennomgå tilsvarende endringer i respons til den sykliske hormonelle endringer., Implantater kan hovne opp og blør hver måned forårsaker smerte. Endometriose kan også føre til cyster og sammenvoksninger. Denne tilstanden finnes hos ca 20% av kvinner. De vanligste symptomene av endometriose er smerte med menstruasjonen, uregelmessige blødninger og infertilitet. På det nåværende tidspunkt er det ingen enkel test for å diagnostisere endometriose. Den eneste måten å diagnostisere endometriose med sikkerhet er ved laparoskopi og biopsi. Sjelden stor endometriotic lesjoner kan bli diagnostisert med ultralyd.
Hvordan er endometriose behandlet?,
Endometriose kan behandles med medisiner, kirurgisk eksisjon, eller en kombinasjon av de to metodene. Du bør diskutere behandlingsalternativer med din gynekolog.
Kan endometriose behandles laparoscopically?
Ja. Laparoskopisk biopsi er nødvendig for å diagnostisere endometriose. Endometriotic implantater kan også bli behandlet laparoscopically med eksisjon eller brenning. Denne behandlingen vanligvis produserer mer umiddelbare resultater i form av smertelindring og fruktbarhet i forhold til medisinsk behandling.
Hva er behandling for ovarian cyste?
En cyste er en væske fylt hulrom., Cyster kan ofte bli funnet i eggstokkene. Ovarian cyster er vanligvis diagnostisert ved bekken eksamen eller ultralyd. Hvis cyste er helt fylt med væske, er det som kalles et «enkelt cyste». Ovarian follicles som de gjennomgå modning kan vises på ultralyd så enkelt cyster eller av og til så komplekse cyster. Disse cystene er vanligvis løse i løpet av én til to måneder. Simple cyster er nesten alltid godartet. Fjerning er indisert dersom de er større enn 5-6 cm i diameter, eller hvis de forårsaker symptomer. Hvis cyste inneholder echogenic strukturer (skygger av ultralyd) den er kategorisert som en «kompleks cyste»., Komplekse cyster kan representere endometriose, infeksjon, godartede svulster, og sjelden malignitet. Det er generelt anbefalt at komplekse cyster vurderes laparoscopically og muligens fjernet. De fleste av ovarian cyster kan bli fjernet laparoscopically.
Hva er fibroids?
Fibroids er godartet vekster i livmoren. De forekommer i 20 til 25 prosent av kvinnene. Fibroids er mest vanlig hos kvinner i alderen 30 til 40, men kan oppstå i alle aldre. Kvinner kan ha en fibroid eller mange fibroids. Størrelsen på fibroid varierer også fra størrelse med en liten tisse mer enn 6 cm bredt.., Noen kvinner kan være helt asymptomatisk og andre kan klage over endringer i menstruasjonen, smerte, trykk, spontanaborter og infertilitet.
Kan jeg ha min fibroids fjernet laparoscopically (myomectomy), snarere enn å ha en hysterektomi?
Ja. Noen kvinner kan ha deres fibroids (godartet vekster på livmoren) excised laparoscopically. Denne prosedyren er begrenset til fibroids som er på utsiden av livmoren (Pedunculated) eller rett under livmor veggen (subserosal). Fibroids som er begravd dypt i livmoren kan ikke fjernes med denne tilnærmingen., Fibroids er så morcellated (bakken) og fjernes gjennom små snitt. Av og til, med reseksjon av en fibroid, livmorhulen kan bli lagt inn, og suturering er nødvendig. Dette kan vanligvis utføres ved hjelp av spesiell laparoskopiske instrumenter, men sjelden en liten («mini») pfannensteil («bikini») snitt er laget for å reparere livmoren. Sjelden en hysterektomi må utføres på grunn av kraftig blødning eller manglende evne til å rekonstruere livmoren. Noen ganger et stoff (GnRH-agonist) kan brukes til å krympe fibroid og kontrollere blødning før operasjonen.,
Kan jeg ha min fibroids fjernet laparoscopically hvis de er plassert på innsiden av livmoren (submucosal)?
Ingen. Hvis fibroids (godartet vekster på livmoren) finnes bare på innsiden av livmoren de ikke kan bli kontaktet laparoscopically. Snarere, legen kan anbefale en hysteroskopisk tilnærming.
Hvis jeg ønsker min livmoren fjernet laparoscopically er dette alltid et alternativ?
I de fleste tilfeller livmoren kan trygt fjernes laparoscopically. Dette er ikke et alternativ når livmoren er svært store (større enn 18 ukers graviditet i størrelse)., Recovery etter laparoskopisk hysterektomi er vanligvis raskere enn etter abdominal hysterektomi. For å hjelpe deg å velge den mest passende og trygg kirurgi legen vil vurdere alle disse faktorene før du fortsetter med laparoskopisk hysterektomi.
Ikke min cervix må fjernes på tiden av min hysterektomi?
Nei, noen kvinner velger å ha en delsum hysterektomi. Dette betyr ganske enkelt at fundus i livmoren er fjernet og livmorhalsen er opprettholdt. Livmoren er fjernet ved hjelp av en morcelator (en jeksel)., Dette instrumentet gjør det mulig for kirurgen å fjerne store uteri gjennom små snitt. Ikke alle kvinner som er kandidater for en delsum hysterektomi. En tidligere historie av unormal pap utstryk ville være en kontraindikasjon mot denne tilnærmingen. For å hjelpe deg å velge den mest passende og sikker prosedyre legen vil vurdere alle disse faktorene før du fortsetter med en delsum hysterektomi. Alle kvinner som gjennomgår en delsum hysterektomi må likevel ha pap utstryk utføres årlig.
Hvorfor skulle jeg vurdere en delsum hysterektomi, snarere enn en total hysterektomi?,
Denne prosedyren er ofte raskere, forbundet med færre kirurgiske komplikasjoner og raskere å gå tilbake til normale aktiviteter. Det er også noen som tyder på at det er mindre forstyrrelser av bekkenbunnen og, derfor, mindre bekken prolaps som krever ytterligere kirurgi i fremtiden. Livmorhalsen kan også spille en rolle i kvinnelig orgasme. Mange kvinner be om en delsum hysterektomi for å beholde sine cervix for seksuell funksjon. Det er viktig å innse, men at like mange kvinner som har hatt en total hysterektomi har veldig normal seksuell funksjon.,
Hva er det andre alternativer til hysterektomi?
Avhengig av symptomene dine, det er flere forskjellige alternativer til hysterektomi. Flertallet av hysterectomies er utført enten doe til unormal blødning eller fibroids. Hvis du har uregelmessige blødninger og livmoren er ikke for stor, endometrisk ablasjon (ødeleggelse av endometrial fôr) kan være levedyktig alternativ til hysterektomi (se avsnittet under hysteroscopy). Hvis du har fibroids, en myomectomy (fjerning av fibroids) kan være levedyktig behandling for deg., Hvis du har store livmor fibroid, livmor arterien embolisering kan være et alternativ til hysterektomi. Du bør diskutere alle de problemer med din Gynekolog før du bestemmer deg for å ha den hysterektomi.