lyset en person oppfatter gjennom hans øyne er gjennomført til den visuelle cortex ved hjelp av den optiske nerven. De fleste mener at synsnerven på den ene siden som bærer signaler knyttet til synet på samme side av den visuelle cortex.
Likevel, andre mener at det bærer lys oppfatningen til kontralateral halvparten av hjernen. Men sannheten er at begge disse forutsetningene er falske.,
Det er sant at de optiske nervene korset og gå til
motsatt side av cortex. Imidlertid, arrangement av nerve fibre er
det er noe komplisert. I denne artikkelen, vi
vil snakke i detalj om denne ordningen.
Optiske chiasm er en struktur som ligger i forebrain.
det er Det punktet hvor de to optiske nervene krysser hverandre og reise til
motsatt side av hjernen., I denne artikkelen, vi vil snakke i detalj om
beliggenhet, struktur, funksjon og patologisk misdannelser av den optiske chiasm.
Logg på
Gjennom historien, optiske chiasm hadde blitt vurdert som et område av hjernen, der to skip krysser hverandre. Mange spekulasjoner ble gjort om det. Det ble også antatt at det er krysset av to skip som få tårer i øynene.
På den tiden, ble det antatt at tårene laget i hjernen. Disse misforståelsene fortsette å eksistere inntil det ble bevist at linsen chiasm er en struktur bestående av nervøs vev., Det ble satt frem at de optiske nervene fra de to øynene gjennomgå delvis uttørking i linsen chiasm.
Sted
Optiske chiasm ligger nederst eller på undersiden av hjernen. Det finnes bare under hypothalamus. Det ligger i krysset av fremre vegg og gulv av hypothalamus.
anterolateralt vinkler er kontinuerlig med de optiske nervene og posterolateral vinkler er kontinuerlig med fiberoptisk-traktene., Det er omgitt av blodårene og danner sirkelen av Willis og er til stede i mellom sirkelen.
Organiseringen av Nerve Fibre
La oss først forstå nerve fibre fremkommer fra øyeeplet. Nerve fibre fra nese halvparten av øye svarer til det timelige av lateral halvparten av øye-feltet, mens den timelige halvparten av nerve fibre svarer til nese halvparten eller mediale halvparten av øyet feltet.,
Som nevnt tidligere, optiske chiasm er en nervøs strukturen på som fibrene i synsnerven kors. Fibrene er arrangert på en slik måte at den nasale fibre fra begge sider crossover og gå over til motsatt side av hjernen.
Dermed fibre fra den timelige halvparten av netthinnen eller hemiretina forbli på samme side, mens fiber fra nese halvparten er krysset.,
Som et resultat, venstre optiske skrift inneholder nese
fibre fra høyre øye, og de timelige fibre fra det venstre øyet. Det
motsatte er sant for retten optiske skrift.
blodtilførsel
Som nevnt tidligere, den optiske chiasm er omgitt av sirkel av Willis. Blodet er levert til optiske chiasm av små grener fremkommer fra blodårene og danner sirkelen av Willis. Disse inkluderer den fremre, midtre og bakre meningeal arterien.,
Fysiologi
for å forstå hvorfor optiske chiasm er viktig, la oss først ta en titt på den visuelle veien.
nerve fibre fra det timelige og nese halvdelene av øyeeplet la øyeeplet som en synsnerven. Fibrene i dette nerve er til stede separat. På linsen chiasm fiber fra nese halvparten kors mens fibrene fra timelige halvparten forblir uncrossed.
Fra den optiske chiasm, fiber pass til den optiske skrift., Venstre optiske skrift inneholder uncrossed timelige fibre fra venstre øyeeplet og krysset nese fibre fra høyre øyeeple.
Den optiske traktater avslutte på lateral geniculate kroppen. Den optiske stråler så pass fra lateral geniculate kroppen til den visuelle cortex, bærer den visuelle sensasjon.
Dette krysset over av optiske fibre som er viktig på en slik måte at det gir den samme hemispheric visuelle feltet for å bli oppfattet av visuelle cortex fra begge øyne., Dette kan forstås fra eksempel at venstre visuelle cortex mottar den timelige visuelle feltet fra høyre øye (ved krysset til høyre nese fibre) og nese visuelle feltet fra venstre øye (via uncrossed venstre timelige fiber).
Dette gjør at venstre visuelle cortex å danne en kikkert bilde av høyre hemispheric feltet. Netto resultatet av krysset på den optiske chiasm er at de riktige visuelle cortex sanser og prosesser venstre-hemispheric visjon mens venstre visuelle cortex sanser og prosesser høyre-hemispheric synsfelt.,
Chiasmal Syndromer
Som navnet indikerer, er dette syndromet skyldes lesjoner av fiberoptisk chiasm. Dette syndromet er manifestert av et sett av tegn og symptomer sammen med svekket syn. Den grad av synshemning, avhengig av plasseringen av lesjonen.
årsakene til chiasmal syndrom kan være iboende eller
ytre.,
Ytre årsaker inkluderer komprimering av fiberoptisk chiasm av noen ytre faktor som meg en vaskulær aneurisme av en svulst som hypofyse leveradenom, meningioma, etc. Hypofysen adenomer er den vanligste årsaken til chiasmal syndrom.
Det indre årsaker er fortykkelse av chiasma.
De mest vanlige iboende etiologies av chiasmal syndrom er hjernesvulst og
multippel sklerose.
Alle disse etiologies er omtalt kort i
følgende underdeler.,
Hypofysen Leveradenom
Hypofysen leveradenom er en godartet svulst som oppstår fra pituitary kjertel. De er nummer én årsak optiske chiasm misdannelser. De kan noen ganger føre til nedsatt syn.
Så hypofysen leveradenom vokser, det setter press på synsnerven og den optiske chiasm. Dette trykket komprimerer nerve og fører til nedsatt syn. Det kan også føre til fullstendig og permanent blindhet.,
Den generelle tegn og symptomer oppleves av en person
med hypofysen leveradenom inkluderer følgende:
- Hodepine
- Kvalme
- Nedsatt lukte oppfatning
- Depresjon
- Vekt endringer
- Seksuell dysfunksjon
- Menstrual uregelmessigheter
hypofysen leveradenom fører til en økning i utskillelsen av pituitary hormon. Det kan resultere i tilsvarende endringer i kroppen sammen med sine egne kliniske presentasjoner.
hypofysen adenomer kan bli oppdaget enkelt av
forhøyede nivåer av veksthormon i pasientens blod., Diagnosen
hypofysen leveradenom er bekreftet ved MR av hjernen eller CT-scan.
Når leveradenom er registrert som en macroadenoma, kan det
behandles via kirurgisk eksisjon av svulsten eller hele kjertel.
Meningioma
Disse er godartede svulster av hjernehinnene. De fleste fremkomme fra araknoide lag av hjernehinnene. Den meningeomer av diaphragma sella og sphenoid kan føre til chiasmal syndrom., Dette er fordi de kan komprimere den optiske chiasm og resultere i en rekke visuelle forandringer.
diagnostisering av meningioma komprimere optiske chiasm er også laget av radiologiske undersøkelser av hjernen, for eksempel MR eller CT-scan.
behandling av meningeomer er kirurgisk intervensjon
eller strålebehandling.
Hjernesvulst
hjernesvulst er godartede svulster av glial cells forekommende i CNS. Den hjernesvulst av fiberoptisk chiasm vanligvis oppstår fra astrocyttene.,
hjernesvulst er langsomt utvikler svulster og er mer vanlig hos barn. De er oftere assosiert med type-1 neurofibroblastomas.
diagnostisering av fiberoptisk chiasm glioma er laget av MR eller
CT-funn.
behandling innebærer reseksjon av synsnerven.
Optiske chiasm hjernesvulst har dårlig prognose. Det
prognosen er verre hvis svulsten har blitt ondartet og utvidet til hypothalamus.,
Andre årsaker til Chiasmal Syndromer
Vi har diskutert kort noen av de viktigste årsakene til chiasmal syndromer. Nedenfor er en liste over noen andre forhold som kan noen ganger føre til chiasmal syndromer.
- Craniopharyngioma
- Multippel sklerose
- Neurofibroblastomas
- Infeksjoner
- Inflammatoriske prosesser
- Cyster i hjernen
- Aneurisme av blodkar
Konklusjon/Oppsummering
Optiske chiasm er en nervøs strukturen ligger på
undersiden av hjernen rett under hypothalamus.,
Det får optiske nervene fra både øyeepler og
fortsetter som optiske traktater.
Optiske chiasm gir et nettsted for kryssing over eller
uttørking av optic nerve fibre, slik at kontralateral halvparten av det visuelle feltet
er oppfattet og behandlet av den visuelle cortex.
Optiske chiasm er omgitt av sirkel av Willis og har fått sitt blod, fra fartøy som danner denne sirkelen.
nerve fibre i linsen chiasm er organisert på en slik måte at fibrene fremkommer fra nese halvparten av øyeeplet crossover og passere til kontralateral visuelle cortex., Den samlede effekten er produksjon av kikkert bildet på en slik måte at kontralateral halvkuleformet visuelle feltet er mottatt og behandlet av den visuelle cortex.
Chiasmal syndromer er det forandringer i linsen
chiasm som kan alvorlig påvirke syn eller til og med kan føre til blindhet.
Chiasmal syndromer kan være på grunn av press fra en ekstern struktur eller på grunn av noen egenverdi sykdom i strukturen.
Den viktigste eksterne faktorene som er ansvarlig for
chiasmal syndrom inkluderer hypofysen leveradenom og meningeomer.,
Det indre årsaker inkluderer hjernesvulst, flere
sklerose, etc.