pendelen trening, også kjent som Codman er Pendler, er ofte brukt for pasienter med skulder patologi til å gi mild felles distraksjon og felles pendling for å redusere smerte. Denne øvelsen er også ofte brukt innlegget prosedyren etter rotator cuff reparasjoner for tidlig felles mobilisering, økt flyt av næringsstoffer til felles område og smerte reduksjon.,
Riktig Pendel/Codman øvelse:
Den opprinnelige Codman/pendel øvelsen ble beskrevet som en liten bevegelse i øvre ekstremitet mens bøyd over til pasient komfort. Initiering av armen bevegelse i denne øvelsen er å være skapt av kroppen utføre rocking eller svaiende bevegelser, slik at tegnet skulder å henge og flytte passivt. Nøkkelen del av denne beskrivelsen er passiv., Generelt, pasienter som gjennomgår rotator cuff reparasjon kirurgi vil være begrenset til passiv bevegelsesutslag bare, og forbudt å utføre aktiv bevegelse som for eksempel løfte eller nå for første 6 wks. Derfor tidlig igangsetting av pendelen øvelser etter en rotator cuff reparasjon må utføres i riktig passiv måte.
Forskning har blitt utført for å undersøke muskel aktivering av rotator cuff muskler mens du utfører pendel øvelser i både sunn og patologiske skuldre., Disse studiene registrert og sammenlignet muskel aktivering av rotator cuff muskler når du utfører pendler i den passive riktig måte, med både små og store sirkler. Det er senere observert muskel aktivering når utført på feil måte, (med aktiv utvalg av bevegelse) i små og store sirkler. Denne forskning har funnet at når du utfører pendel øvelser i kretser som ikke er større enn 20 cm i diameter (litt større enn en DVD), rotator cuff muskler ikke overstige et usikre nivå av sammentrekning, og dermed unngå unødig stress på den nye reparasjon., Senere, når de pendler øke til 51cm (omtrent på størrelse med et dekk), rotator cuff muskler begynner å nærme seg en ugunstig mengde stress på reparasjon. Mengden av supraspinatus muskel aktivering under feil pendel øvelser ble også funnet å være høyere hos pasienter med skulder patologi sammenlignet med friske skuldre. Dette understreker viktigheten av teknikk når du utfører denne øvelsen post-prosedyren.
Mange varianter av denne øvelsen har utviklet seg fra sin opprinnelige beskrivelse av passiv arm hang med små, myke svinger., Ofte, pasienter post prosedyren utfører store armbevegelser i et forsøk på å forbedre ROM, forutsatt at «mer er bedre.»Vi har imidlertid lært at dette kan være skadelig for healing.
på Grunn av den hyppige misforståelse om pendelen øvelser, det er den oppfatning av denne terapeut som arm «henger» er et trygt alternativ til pendelen svinger. Jeg tror det samme milde trekkraft effekten kan likevel oppnås, samtidig som det sikrer utvalg av bevegelse er strengt passivt., Hver pasient er også utdannet på betydningen av dette hengende posisjon til å tillate egenomsorg mens bading og dressing.
Beskyttelse av kirurgisk reparasjon er av den største betydning etter en rotator cuff kirurgi for å tillate passende healing. Forsiktighet bør tas av alle pasienter til å forstå sin drift og forsiktighetsregler sett av sine kirurg.
Elektromyografi av Valgte Skulder Muskulaturen Under Fn-vektet og Vektet Pendel Øvelser. Abigail A. Ellsworth, DPT, Michael Mullaney, PT, Timothy F. Tyler, PT ATC, Malachy McHugh, PhD, og Stephen Nicholas, J MD., N Am J Sports Phys Ther. 2006 Mai; 1(2): 73-79.