Wear de årene som har gått? Tilbake din smil!
Ved Dr. Milt Noveck og Dr. John Nosti
Som vi alder, det er en naturlig og progressive sammenbrudd som påvirker alle deler av kroppen, inkludert huden vår, bein, muskler, ledd, indre organer og til og med hjernen vår. Dessverre, tennene er ikke immune mot effektene av aldring.
Hva er normal mengde ha?
Som vi alder, det er helt normalt å ha en viss slitasje oppstår på våre tenner., Etter tretti år, det er ansett som normalt for å miste omtrent en millimeter av lengden på øvre fortennene, på grunn av normal slitasje, for hvert tiår av livet. Gjennomsnittlig førti år gammel bør ikke ha mer enn en millimeter av slitasje på kanten av sine fortenner, to millimeter for en femti år gammel og så videre.
Et svært vanlig problem i vårt samfunn i dag er mye slitasje som oppstår utover forventet alder i slekt slitasje. Mer enn halvparten av de voksne ser vi i vår praksis viser omfattende slitasje på tennene., Resultatet er lite attraktivt smil med korte tenner og mellomrom mellom tennene. I mange tilfeller når disse folkene smile, du kan ikke selv ser at de har tenner! Å ha denne tilstanden gjør at folk ser mye eldre ute enn de faktisk er.
Problemer forårsaket av slitt ned tennene
Overdreven bruk kan resultere i temperatur sensitive tenner, vanskeligheter med å tygge, chipping og oppsprekking av tenner, bitt relaterte problemer, som for eksempel hodepine og TMJ (kjeve joint) problemer, og nerve eksponering som resulterer i en full blåst tannpine.,
Dessverre er det mange mennesker er helt uvitende om at de har en alvorlig tannslitasje problem. Tannslitasje kan skje raskt over en kort periode, eller det kan skje gradvis og over lang tid. For mange mennesker, slitasje går ubemerket, spesielt hvis det har skjedd mer gradvis. I tillegg, dessverre, mange tannleger enten ikke kjenner overdreven tannslitasje eller unnlater å informere sine pasienter om situasjonen., De tannleger som kjenner igjen overdreven tannslitasje ofte ikke kan ha opplæring for å kunne diagnostisere type bruk som er til stede, og kan være usikker på hvordan du skal behandle problemet.
Nøyaktig diagnose av årsaken til problemet er viktig
Overdreven tannslitasje har flere forskjellige årsaker, og identifisere spesifikke årsaken er avgjørende i å velge riktig behandling. Vi har sett mange pasienter i løpet av årene som ble fortalt av tidligere tannleger som de slipe tennene sine, er gitt en nightguard, og det er omfanget av sin behandling., Det ville være fint hvis den eneste årsaken til tannslitasje var sliping av det som er skjedd bare i løpet sove. Nyere studier tyder på at mer enn 20% av den AMERIKANSKE befolkningen slipe tennene sine i løpet våkne timer. Vi vet en natt vakt er ikke riktig behandling i hver slitasje situasjon.
Det er tre forskjellige årsaker til tannslitasje
Bruk kan være forårsaket av:
- Avgang (sliping av tennene)
- Slitasje (ytre krefter på tennene)
- Erosjon (kjemiske eller syre ødeleggelse av tenner).,
I noen tilfeller kan det være forårsaket av en kombinasjon av de tre. Nøkkelen til riktig behandling er å gjenkjenne og identifisere den virkelige årsaken. For eksempel, en tannlege behandling av overdreven slitasje med en natt vakt fordi han eller hun mener at sliping er årsaken vil resultere i en mislykket behandling hvis den egentlige årsaken er erosjon.
Avgang
naturlig Avgang er den type tannslitasje som er forårsaket av øvre og nedre tenner gni mot hverandre., Som nevnt tidligere en viss slitasje oppstår naturlig som vi alder, men overdreven slitasje forårsaket av motstridende tennene gni mot hverandre på grunn av daglig sliping av tenner kan føre til alvorlig tap av tannen strukturen. Denne typen slitasje resultater i mønstre på motstridende tennene som er kalt slitasje fasetter. I et ekte tilfelle av naturlig avgang motstridende tennene vil ha bruk fasetter som stemmer overens. Sunne tenner er dekket av et lag med emalje som er ca 1 / 8 av en tomme tykk.
Emalje er det hardeste stoffet i kroppen vår., Når det er slitt gjennom den indre myke kjernen av tannen, dentin, er utsatt. Dentin er der nerve avslutninger er plassert. Når dentin er utsatt for slitasje fortsetter omtrent åtte ganger mer raskt fordi dentin er mye mykere enn emalje.
Ofte foran tenner som er slitt, har tynne, skarpe og spisse kanter. Tilbake tenner kan ha flate overflater og slitt ned fyllinger. Hvis det er kroner eller caps til stede på baksiden tenner de ofte kan ha hull til stede på den bitende overflaten fra å være slitt tynn., Slitasje i disse tilfellene kan være på fortennene bare, det tilbake tenner, eller begge deler. Behandling kan inkludere produksjon av en natt vakt hvis slitasjen er minimal. Hvis slitasjen er omfattende, og behandling krever ofte gjenopprette tennene tilbake til den opprinnelige høyde og etablere et balansert bitt, noe som bidrar til å eliminere sliping problem.
Slitasje
Slitasje refererer til slitasje som er forårsaket av ytre krefter. Den mest vanlige er den typen som er forårsaket av hard børsting og bruk av slipende tannkrem., Også, avhengig av kulturelle forskjeller, visse dietter kan være sterkt etsende. Vanligvis, den type slipende slitasje som vi ser de fleste er forårsaket av tannbørste slitasje og det resulterer ofte i hakket ut områder på tannkjøttet. Behandling vanligvis innebærer å hjelpe pasienten til å gjenkjenne årsaken til problemet, slik at de kan endre hva de gjør, og deretter gjenopprette den slitt bort tann struktur. Denne behandlingen kan bare kreve en enkel fylling eller to med kompositt bonding.
Erosjon
Erosjon er iført borte av en tann struktur som er forårsaket av syre., Dette er den minst anerkjent form av tannslitasje selv om det har sitt eget unike utseende som er ganske forskjellig fra naturlig avgang eller slitasje. Det er bare to mulige kilder av syre i vår munn. Det er den typen som vi bærer på, eller ta på, og den typen som vi regurgitate, eller ta opp.
nummer én skyldige på inntak av syre er kullsyreholdige drikker eller brus. Soda er svært sure og daglig inntak av brus kan ødelegge emaljen i en kort periode av tid. Selv syrlig juice som appelsin juice kan ha en skadelig effekt på emalje., Spist syre som kan skade emaljen på overflaten av fortennene, spesielt på tannkjøttet, og på den bitende overflaten av ryggen tennene.
Figur 1 & 2 (Gastrisk refluks pasienten før og etter behandling)
Det er to kilder til regurgitated syre. Bulimi (figur 1) (figur 2-etter behandling) produserer syre som alltid fører til ekstrem slitasje i ryggen flater i øvre fortennene., Det er fordi hodet er vanligvis posisjonert ned og forover når syre er tatt opp og kastet ut av munnen. Nedre fortennene er som regel beskyttet av tungen. Denne typen slitasje er lett å oppdage fordi den har en så distinkt utseende til det.
Figur 3 & 4 (Bulimi pasienten før og etter behandling)
Den andre typen av regurgitated syre er det som forekommer hos mennesker som lider av gastrisk refluks (figur 3) (figur 4 -etter behandling)., Dette resulterer vanligvis i bruk på den bitende overflater av ryggen tennene og på baksiden av fortennene. Slitasjen kan bli mer fremtredende på den ene siden av munnen enn den andre, som er relatert til siden personen sover som regel på. Syre er tatt opp mens vedkommende er i dvale og vil basseng på den ene siden av munnen og dermed forårsaker mer erosjon til tennene på den siden.
Tenner som er slitt på grunn av acid erosjon viser en satin-lignende overflate tekstur og har rullet marginer i motsetning til skarpe hakkete kanter sett i avgang fra sliping., Behandling for alle erosjon tilfeller innebærer å identifisere årsaken til acid og eliminere den. I vårt kontor har vi omtalt mange mennesker til en gastroenterologist hvis vi mistenker acid reflux sykdom. Likeledes, hvis bulimi er årsaken, vil vi anbefale de riktige henvisninger. Hvis brus drikker forårsaker problemet vil vi diskutere og prøve å utdanne folk om de skadelige effekter. Behandling i alle fall av syre erosjon innebærer dekker eksponert dentin og gjenopprette tennene tilbake til sin normale størrelse og form før ytterligere skade kan oppstå., I mange tilfeller behandlingen vil beskytte de gjenværende tann struktur, og hindre ytterligere skade skjer.
Overdreven tannslitasje er et alvorlig problem som ikke bør overses. I alle fall av overdreven tannslitasje, nøkkelen er riktig diagnose. Informere og utdanne mennesker er mye lettere når man er i stand til å erkjenne at det finnes et problem, slik at riktig behandling kan bli gitt.
Å gjøre en avtale, ring 609.318.6386 (Mays Landing), 609.318.6405 (Somers Point) eller klikk her å be om en avtale online.