Subscapularis (Norsk)

Beskrivelse

Den subscapularis muskel er en stor trekant formet muskel som har sitt utspring fra subscapular fossa. Begrepet «subscapularis» betyr under (sub) scapula (wingbone).

Det er en del av de fire rotator cuff muskler, de tre andre er supraspinatus, infraspinatus og teres minor muskler., Den subscapularis er den største og sterkeste muskelen i rotator cuff.

Opprinnelse

Mediale to tredjedeler av subscapular fossa.

Innsetting

fibrene form en sene som setter inn i mindre tuberosity av humerus og forsiden av skulderen leddkapselen.

Nerve-Forsyning

Øvre og nedre subscapular nerver (C5-C6) , som er innervated av posterior snor av plexus brachialis.

Subscapularis er innervated av både øvre og nedre subscapular nerver som kommer fra de bakre snor av plexus brachialis.,Øvre subscapular nerve forsyner den øvre delen av subscapularis, mens den nedre subscapular nerve grener i to, med en gren som leverer den nedre delen av subscapularis.

blodtilførsel

Subscapular arterien.

Handling

Primære funksjon er intern rotasjon av humerus. Det hjelper i skulder adduction og utvidelse i visse stillinger.,

Arm posisjon har en markant effekt på handlinger forårsaket av denne muskelen: når armen er hevet, subscapularis trekker humerus fremover og nedover, når humerus er i en fast stilling, subscapularis’ innsetting kan fungere som en opprinnelse, og det producees bortføring av dårligere grensen av scapula.

Funksjon

Som en del av rotator cuff, Subscapularis spiller en viktig rolle i stabilisering av skulder.,

Patologi

• Subscapularis kan inneholde opp til tre triggerpunkter, med de to mest vanlige forekommende i nærheten utenfor kanten av muskelen. Heldigvis, det trigger punkt på den indre kanten av muskel er mye mindre vanlige, fordi det er nesten umulig å ta kontakt ved palpasjon og slipp manuelt. Referert smerte fra triggerpunkter i subscapularis muskel konsentrerer seg i den bakre skulder regionen, med smitter over på skulder bladet regionen og ned på baksiden av overarmen., En unik «band» av referert smerte rundt håndleddet kan oppstå. Vanligvis klienten er klar over dette håndleddet smerte, men tror ikke det er knyttet til deres skulder smerter.
• Det er ofte skadet av snøfresere.Ømhet og smerte vil bli følt når du trykker inn på senen innsetting på innsiden av overarmen. Subscapularis senebetennelse symptomer er smerter ved bevegelse i skulderen, spesielt når armen er hevet over skuldrene.
• En overarbeidet subscapularis muskler kan gjøre at du føler at du ikke er i stand til å løfte armen., Det kan være selv ansvarlig for frossen skulder.

Tester For Subscapularis

Lift-Off Test

lift-off test ble opprinnelig beskrevet av Gerber og Krushell(199l) og er noen ganger referert til som «Gerber’ s Test».

pasienten er undersøkt i stående og er bedt om å plassere sine hånd bak ryggen med den dorsum av hånden hvile i regionen i midten av lumbalcolumna. Den dorsum av hånden er reist av baksiden ved å opprettholde eller øke intern rotasjon av humerus og utvidelse på skulderen.,
evne til aktivt å løfte dorsum av hånden på baksiden som utgjør en normal lift-off test. Manglende evne til å flytte dorsum av baksiden utgjør en unormal lift-off test og indikerer subscapularis ruptur eller dysfunksjon.

Bjørn Klem Test

for Å utføre Bjørn Klem Test, pasienten blir bedt om å plassere håndflaten av sine berørte armen på motsatt skulder, med sin albue anterior til kroppen i maksimal fremre oversettelse posisjon., Pasienten blir bedt om å holde start-posisjon, mens lege gjelder et eksternt roterende kraft til pasientens underarm.

testen er positiv hvis pasienten ikke kan opprettholde sin arm posisjon eller viste intern rotasjon svakhet i forhold til motsatt side, noe som indikerer subscapularis muskel tåre eller dysfunksjon.,

Magen Trykk på Test

for Å perfrom Magen Trykk på Test de berørte armen er plassert på siden, med skulderen bøyes 90 grader og hånden hviler på pasientens mage. Pasienten blir bedt om å trykke på andletet mot magen hans i en intern rotasjon og bevegelse.

testen er positiv hvis pasienten viste intern rotasjon svakhet i forhold til motsatt side eller trykket på magen min albue eller skulder extension i stedet for intern rotasjon.,

Behandling

Subscapularis senebetennelse og tendinopathy er klart konservativt gjennom hvile, aktivitet endring, analgesi, is og fysioterapi. Søker is i utgangspunktet bidrar til å redusere smerter og betennelser.

For å bearbeide subscapularis muskel bruke tommelen teknikk, føler det eøs, så slipper spenninger og begynner å massere det. Sørg for at du bare massasje muskel og ikke nervene., Ellers er du sannsynlig å ende opp med noen smerte for ganske mange dager fordi du stresset nerver i armhulen i stedet for muskler.

Trening

1. Utføre isometriske øvelser som retter seg mot subscapularis innebærer at du kontraherer muskelen for fem til 10 sekunder av gangen uten å bevege skulderleddet betraktelig.
2. Kabel-Stående Skulder Intern Rotasjon. Utgangsposisjon: Stå med knærne litt bøyd og føttene i en delt stilling. Hold elastiske rør i skulderhøyde med albuen ut til siden og litt bøyd., Handling: Mot motstand, ta hånden over og foran deg før du trykker på forsiden av motsatt hofte. Gå tilbake til startposisjon. Viktige punkter: Du skal rotere gradvis gjennom skulderen som du tar din hånd over kroppen din.
3. Utføre side liggende intern rotasjon trening med en dumbbell mens du ligger på en flat benk eller bord. Start med dumbbell i venstre hånd og ligge på venstre side med albuen gjemt i venstre side av magen og underarmen peker fremover, utvidet over kanten av benken., Løft vekten til underarmen berører magen, senk den sakte og gjenta. Komplett minst åtte repetisjoner, deretter snu og slå armene.