Noen sykdommer har allerede blitt eliminert fra store deler av verden, og/eller er for tiden blir målrettet for regional eliminering. Dette er noen ganger beskrevet som «nei», selv om teknisk begrepet gjelder bare når dette er oppnådd på en global skala. Selv etter regionale eliminering er vellykket, intervensjoner ofte behov for å fortsette å forebygge sykdom å bli re-etablert., Tre av de sykdommer som her er nevnt (lymfatisk filariasis, meslinger, og røde hunder) er blant de sykdommer som antas å være potensielt eradicable av den Internasjonale arbeidsgruppe for Sykdom Utrydding, og hvis det lykkes, regionale eliminering programmer kan likevel vise seg å være et springbrett til senere global utrydding programmer., Denne delen dekker ikke eliminering, hvor det blir brukt til å bety kontroll programmer tilstrekkelig tett for å redusere byrden av en smittsom sykdom eller andre helsemessige problem til et nivå der de kan anses å ha liten innvirkning på folkehelsen, slik som spedalskhet, neonatal stivkrampe, eller obstetric fistel kampanjer.
HookwormEdit
I Nord-Amerikanske land, slik som Usa, avskaffelse av hookworm hadde blitt oppnådd på grunn av vitenskapelige fremskritt., Til tross for at Usa erklærte at det hadde eliminert hookworm tiår siden, en 2017 studien viste at det var til stede i Lowndes County i Alabama.
The Rockefeller Foundation hookworm kampanje på 1920-tallet var ment å fokusere på utrydding av hookworm infeksjoner for de som bor i Mexico og andre rurale områder. Men kampanjen var politisk påvirket, forårsaker det å være mindre vellykket, og regioner, slik som Mexico fortsatt håndtere disse infeksjoner fra parasittiske ormer., Denne bruken av helse-kampanjer av politiske ledere for politiske og økonomiske fordeler har blitt kalt science-politikk paradoks.
Lymfatisk filariasisEdit
Lymfatisk filariasis er en infeksjon i lymfesystemet av mygg-borne microfilarial ormer som kan føre til elephantiasis. Studier har vist at overføring av smitte kan bli brutt når en enkelt dose av kombinerte perorale legemidler er konsekvent opprettholdt årlig for om lag syv år., Strategien for å redusere overføring av lymfatisk filariasis er masse distribusjon av legemidler som dreper microfilariae og stoppe overføring av parasitten av mygg i lokale fellesskap. I sub-Sahara Afrika, albendazole brukes med ivermectin til å behandle sykdommen, mens andre steder i verden albendazole brukes med diethylcarbamazine. Ved hjelp av en kombinasjon av behandlinger bedre reduserer antall microfilariae i blodet. Unngå mygg biter, for eksempel ved bruk av insektmiddel-behandlet mygg bed garn, også reduserer overføring av lymfatisk filariasis., I Amerika, 95% av byrden av lymfatisk filariasis er på øya Hispaniola (bestående av Haiti og den Dominikanske Republikk). En eliminering innsats for å løse dette er for øyeblikket under måte sammen med malaria innsats som er beskrevet ovenfor; begge land har til hensikt å eliminere sykdommen innen 2020.
Som i oktober 2008, arbeidet i den Globale Program for å Eliminere LF er beregnet til å ha allerede forhindret 6,6 millioner nye filariasis tilfeller fra utviklingsland i barn, og til å ha stoppet utviklingen av sykdommen i en annen 9,5 millioner mennesker som allerede har leid den., Totalt sett, av 83 endemisk land, masse behandling har blitt rullet ut i 48, og eliminering av overføring angivelig oppnådd i 21.
MeaslesEdit
Fem av seks regioner SOM har som mål å eliminere meslinger, og på den 63 World Health Assembly i Mai 2010, representanter enige om å bevege seg mot eventuell utrydding, selv om ingen spesifikke globale mål dato har ennå ikke blitt enige om., Americas sett deg et mål i 1994 for å eliminere meslinger og røde hunder overføring av 2000, og lykkes med regionale meslinger eliminering i 2002, selv om det har vært sporadiske små utbrudd fra importerte tilfeller siden da. Europa hadde satt et mål å eliminere meslinger overføring av 2010, men ble hindret av MMR-vaksine uenighet og av lave opptak i enkelte grupper, og til tross for å oppnå lave nivåer av 2008, Europeiske land har siden opplevd en liten oppblomstring i tilfeller. De har satt et nytt mål av 2015., Det Østlige Middelhavet hadde også som mål å eliminere meslinger innen 2010 (senere revidert til 2015), det Vestlige Stillehavet tar sikte på å eliminere sykdommen av 2012, og i 2009 ble de regionale komiteen for Afrika enige om et mål om meslinger eliminering av 2020. Per Mai 2010, bare i Sør-Øst-Asiatiske regionen har ennå ikke satt en dato som mål for eliminering av meslinger overføring.
I 2005, en global målet ble avtalt for en 90% reduksjon i dødsfall av meslinger av 2010 fra 757,000 dødsfall i 2000; anslag for 2008 viser en 78% nedgang så langt 164,000 dødsfall., Imidlertid, noen har vært å skyve det til å forsøke global utryddelse. Denne ble oppdatert i 2010 World Health Assembly til en målrettet 95% reduksjon i dødelighet av 2015, sammen med spesifikke vaksinasjon og strukturelle mål, og i et møte i November 2010, Strategic Advisory Group of Experts on Immunization «konkluderte med at meslinger kan og bør bli utryddet». En studie av kostnadene av å utrydde meslinger i forhold til kostnadene ved å opprettholde ubestemt kontroll ble bestilt i 2009 med WHO og Bill og Melinda Gates Foundation. I 2013, meslinger dødsfall globalt var ned til 145,700.,
mid-2013, meslinger eliminering i mange områder er drøying av tid. «Dette året, meslinger og røde hunder utbrudd forekommer i mange områder av verden hvor mennesker har ingen immunitet mot disse virusene. Grunnene til at folk er uvaksinerte utvalg av mangel på tilgang til vaksiner i områder av usikkerhet, dårlig å utføre helse-systemer, for å vaksine avvisninger. Vi må ta hver av disse utfordringene hvis vi kommer til å møte globale meslinger og røde hunder eliminering mål,» sa Dr. Myrna Charles av det Amerikanske Røde Kors, som rapportert i et innlegg i Meslinger og røde hunder Initiativ blogg., En titt på den SOM er epidemiologiske graf av meslinger over tid fra 2008-2013 viser at med litt mer av to år å gå til 2015, meslinger tilfeller i 2013 er på vei i feil retning, med flere tilfeller i år enn på samme tidspunkt i 2012 eller i 2011.
i Løpet av 2014-det var 23 utbrudd av meslinger i Usa og over 600 enkelte tilfeller, som er den høyeste sett i flere tiår. I 2015 har USA hadde et større utbrudd av meslinger som stammer fra et amusement park i California av en variant av virus som er i omløp i norge i 2014., Fra dette har det vært 113 individuelle meslinger tilfeller og en død (av totalt 189 tilfeller i USA i 2015).
Den SOM regionen Amerika erklærte 27. September 2016 det hadde eliminert meslinger. Det siste bekreftes endemisk tilfelle av meslinger i Amerika var i Brasil i juli 2015. Kan 2017 så en retur av meslinger til OSS etter et utbrudd i Minnesota blant uvaksinerte barn. Et nytt utbrudd fant sted i delstaten New York mellom 2018 og 2019, noe som fører over 200 bekreftet meslinger tilfeller i det meste ultra-Ortodokse Jødiske samfunn., Påfølgende utbrudd fant sted i New Jersey og Washington state, med over 30 tilfeller rapportert i Pacific Northwest.
RubellaEdit
Fire av seks regioner SOM har som mål å eliminere rubella, med HVEM anbefale å bruke eksisterende meslinger programmer for vaksinasjon med kombinerte vaksiner som MMR-vaksine. Antall rapporterte tilfeller faller ned fra 670 tusen i året 2000 til under 15 tusen i 2018, og den globale dekning av røde hunder-vaksine ble anslått til 69% i 2018 av HVEM., Den SOM regionen Amerika erklærte 29. April 2015 det hadde eliminert rubella og medfødt rubella syndrom. Det siste bekreftes endemisk tilfelle av rubella i Amerika var i Argentina i februar 2009. Australia oppnådd utrydding i 2018. Whos Europeiske region savnet sin eliminering målet for 2010 på grunn av undervaccination i Sentral-og Vest-Europa; det har satt et nytt mål av 2015., Sykdommen er fortsatt problematisk i andre regioner; den SOM områder i Afrika og Sør-Øst-Asia har høyest forekomst av medfødt rubella syndrom og 2013 utbrudd av rubella i Japan resulterte i at 15 000 tilfeller.
OnchocerciasisEdit
Onchocerciasis (elveblindhet) er verdens nest største årsaken til infeksiøs blindhet. Det er forårsaket av nematode Onchocerca volvulus, som overføres til mennesker via bitt av en svart flue., Eliminering av denne sykdommen er i gang i regionen i sør-Amerika, hvor denne sykdommen var endemisk til Brasil, Colombia, Ecuador, Guatemala, Mexico og Venezuela. Det viktigste verktøyet blir brukt er masse ivermectin behandling. Hvis vellykket, det eneste gjenværende endemiske steder ville være i Afrika og Jemen. I Afrika er det anslått at mer enn 102 millioner personer i 19 land som har høy risiko for onchocerciasis infeksjon, og i 2008, 56.7 millioner mennesker i 15 av disse landene mottok samfunnet-rettet behandling med ivermectin., Siden å vedta en slik behandling tiltak i 1997, den Afrikanske Program for Onchocerciasis Kontroll rapporterer om en reduksjon i utbredelsen av onchocerciasis i land under sitt mandat fra en pre-tiltaksgrensen på 46.5% i 1995 til 28.5% i 2008. Enkelte Afrikanske land som Uganda, er også forsøker eliminering og vellykket eliminering ble rapportert i 2009 fra to endemiske foci i Mali og Senegal.,
29. juli 2013, Pan American Health Organization (PAHO) kunngjorde at etter 16 års innsats, Colombia hadde blitt det første landet i verden til å eliminere den smittsomme sykdommen onchocerciasis. Det har også blitt eliminert i Ecuador (2014), Mexico (2015) og Guatemala (2016).,
Bovin spongiform encefalopati (BSE) og ny variant Creutzfeldt–Jakob sykdom (vCJD)Edit
Etter en epidemi av vCJD i STORBRITANNIA på 1990-tallet, det har vært kampanjer for å eliminere BSE hos storfe i hele EU og utover som synes å ha oppnådd store reduksjoner i antall storfe med denne sykdommen. Tilfeller av vCJD har også falt siden da, for eksempel fra et årlig høydepunkt i 29 tilfeller i 2000 til 5 tilfeller i 2008 og null i 2012. Imidlertid, siden da 2 tilfeller har vært rapportert i både 2013 og 2014: 2 i Frankrike, 1 i Storbritannia, og 1 i Usa.,
Følgende den pågående utryddelsen innsats, bare 7 tilfeller av BSE ble rapportert over hele verden i 2013: 3 i Storbritannia, 2 i Frankrike, 1 i Irland, og 1 i Polen. Dette er det laveste antall saker minst siden 1988. I 2015 det var minst 6 rapporterte tilfeller (3 ble av atypisk H-type).
SyphilisEdit
I 2015, Cuba ble det første landet i verden til å eliminere mor-til-barn syfilis., I 2017 SOM erklærte at Antigua og Barbuda, Saint Kitts og Nevis og fire Britiske Oversjøiske Territorier, Anguilla, Bermuda, Cayman-Øyene, og Montserrat—har blitt sertifisert som de har avsluttet overføring av mor-til-barn syfilis og HIV. Likevel utrydding av syfilis ved all overføring metoder er fortsatt uavklart og mange spørsmål om utrydding innsats gjenstår å bli besvart.,
Afrikanske trypanosomiasisEdit
Tidlig planlegging av SOM for utrydding av Afrikansk trypanosomiasis, også kjent som sovesyke, er i gang som frekvensen av rapporterte tilfeller fortsetter å synke og passiv behandling er videreført. Den som har SOM mål å fullstendig eliminere overføring av Trypanosoma brucei gambiense parasitten til 2030, selv om den anerkjenner at dette målet «etterlater ikke rom for å slappe av.,»
RabiesEdit
Rabies-gratis land og territorier som i 2018
Fordi rabies virus er nesten alltid tatt fra dyr, rabies utrydding har fokusert på å redusere bestanden av vill og forvillede dyr, kontroller og obligatorisk karantene på dyr som kommer inn i landet, og vaksinasjon av husdyr og ville dyr., Mange island landene, inkludert Island, Irland, Japan, Malta og Storbritannia, klarte å eliminere rabies i løpet av det tjuende århundre, og mer nylig mye av det kontinentale Europa har blitt erklært rabies-gratis.