Zusammenfassung und Einführung
Hintergrund: Atopische Dermatitis (AD) Die Haut ist trocken und leicht von Staphylococcus aureus (SA) besiedelt. Kokosnuss – und Olivenöle werden traditionell zur Befeuchtung und Behandlung von Hautinfektionen verwendet.
Ziel: natives Kokosöl (VCO) und natives Olivenöl (VOO) in feuchtigkeitsspendende Trockenheit und Entfernen von SA von kolonisierten AD Haut zu vergleichen.,
Methoden: Dies war eine doppelblinde kontrollierte Studie in zwei ambulanten dermatologischen Kliniken mit erwachsenen AD-Patienten, bei denen Anamnese, Muster, Entwicklung und Hautläsionen diagnostiziert wurden und die randomisiert wurden, um VCO oder VOO zweimal täglich an zwei nicht infizierten Stellen anzuwenden. SA Kulturen, Fotografie und Ziel-SCORAD severity index (O-SSI) scoring durchgeführt wurden zu Studienbeginn und nach 4 Wochen.
Ergebnisse: Sechsundzwanzig Probanden erhielten jeweils VCO oder VOO. Von denen auf VCO waren 20 positiv für SA-Kolonien zu Studienbeginn gegenüber 12 auf VOO., Post-intervention, nur 1 (5%) VCO Thema blieb positive versus 6 (50%) derer, VOO. Das relative Risiko für VCO war 0.10, signifikant höher als für VOO (10: 1, p = .0028; 95% CI, 0,01-0,73); Somit war die Anzahl, die zur Behandlung benötigt wurde, 2,2. Für den O-SSI war der Unterschied zu Studienbeginn nicht signifikant (p = .15) war aber nach der Behandlung signifikant anders (p = .004); dies wurde für beide Öle reduziert (p < .005) war aber größer mit VCO.,
Schlussfolgerung: Die O-SSI-Reduktion von VCO und Monolaurin sowie die In-vitro-Breitspektrum-Aktivität gegen SA (hier klinische Gültigkeit gegeben), Pilze und Viren können bei der proaktiven Behandlung der AD-Besiedlung nützlich sein.
Die atopische Dermatitis (AD) ist gekennzeichnet durch trockene Haut und die häufige Isolierung von Staphylococcus aureus (SA) von infizierten Ekzemen und chronischen Läsionen sowie als Kolonisator klinisch nicht infizierter atopischer Haut. Die Prävalenz der Kolonisation bei normaler Haut beträgt etwa 5%; Bei läsionaler und nicht-atopischer Haut von Erwachsenen, Kindern und Säuglingen beträgt sie 64 bis 100%., Basierend auf einer kürzlich durchgeführten systematischen Überprüfung von AD wird daher der Eindruck erweckt, dass die Verwendung eines topischen Antibiotikums zur Behandlung einer SA-Infektion wirksam sein kann, die Entwicklung von Resistenzen jedoch ein Problem darstellt. Die Behandlung der SA-Besiedlung ist nicht so eindeutig. Die Überprüfung besagt ferner, dass Antibiotika im Allgemeinen eine minimale therapeutische Wirkung auf Dermatitis ohne Anzeichen einer Infektion haben.,
Ein letzter Rückblick auf die Mechanismen der Krankheit in AD untersucht (1) die Rolle des SA-Kolonisation und-Infektion zu helfen, erzeugen die chronische Entzündung charakteristisch für die atopische Haut, und (2) die Rolle der Entzündung (von SA und von der genetischen und umweltbedingten Ursachen) führt zu Barriere-Dysfunktion, gipfelt in trockene Haut. Anstatt das häufigere reaktive AD-Management zu befürworten, empfahl die Überprüfung eine frühzeitige und proaktive Intervention mit antiseptischen Lotionen, um die SA-Besiedlung zu reduzieren.,
Nur wenige evidenzbasierte Daten werden in modernen Therapeutika für die weit verbreitete traditionelle Praxis der Verwendung von Kokosöl (CO) auf trockener infizierter Haut akzeptiert. In einer kleinen Studie mit Patienten mit Xerose fanden Agero und Verallo-Rowell CO, das mit Mineralöl vergleichbar ist, bei der Befeuchtung der Haut und beim Fehlen von Reizwirkungen. Es wurden keine Studien zur topischen Anwendung von CO speziell für AD berichtet, klinisch infiziert oder nicht.
In den letzten Jahren wurde der Begriff „virgin“ verwendet, um einen gesundheitsbezogenen Wert in Kokos-und Olivenölen anzugeben., Der native Status von Olivenöl wird erreicht, indem das Öl 24 bis 48 Stunden nach der Ernte und durch gute Herstellungspraxis (GMP) extrahiert wird, einschließlich der Vermeidung von Wärme, Licht und Luft während der Verarbeitung und Lagerung. Diese Vorsichtsmaßnahmen schützen hitzeempfindliche Phytochemikalien und verhindern die Hydrolyse von Triglyceriden in ihre Bestandteile freie Fettsäuren (FFAs), was zum ranzigen Geruch von Verderb und zu Hautreizungen führt. Die Menge der vorhandenen FFAs wird verwendet, um den Jungfräulichkeitsgrad des Öls wie folgt zu definieren: gewöhnlich, maximal 3,3%; fein virgin, maximal 1.,5%; und Jungfrau, weniger als 1%. „Natives Olivenöl extra“ (EVOO) ist ein Handelsname, der die Tatsache unterstreicht, dass das Öl unmittelbar nach der Ernte kalt gepresst wird.
Natives Kokosöl (VCO) wird auch am Tag der Ernte unter ähnlichen GMP-Richtlinien verarbeitet. Im Gegensatz zu nativem Olivenöl (VOO), das 82% ungesättigte Fettsäuren (FAS) enthält, enthält VCO nur 8% ungesättigte Fettsäuren. Die anderen 92% der FAs sind gesättigt und chemisch stabil, so dass der Standard von 0,5% FFA-Gehalt in VCO leicht erreicht wird, solange der Feuchtigkeitsgehalt auf dem Standard von 0,12% oder weniger gehalten wird., Da das Nussfleisch 10 Monate lang bei tropischen Temperaturen seinem Wasser ausgesetzt ist, gilt extra natives Kokosöl (EVCO) als „kaltgepresst“, wenn das Nussfleisch bei einer Temperatur gepresst wird, die 39 ° C nicht überschreitet. Für die Ziele dieser Studie sind diese Unterschiede gering; Daher werden in diesem Artikel die gebräuchlicheren Begriffe für diese beiden nativen Öle-VCO und VOO-verwendet.,
In dieser 4-wöchigen randomisierten kontrollierten Blindstudie wurden die Auswirkungen von VCO und VOO auf die SA-Besiedlung normaler AD-Haut sowie auf das Ausmaß und die Intensität objektiver AD-Parameter unter Verwendung des Objective SCORing Atopic Dermatitis (SCORAD) Severity Index (O-SSI) verglichen.