Bei HIV erhöht ein geschwächtes Immunsystem die Anfälligkeit für eine Reihe opportunistischer Infektionen, Krebserkrankungen und anderer Erkrankungen. Die CDC bezeichnet diese als“ AIDS-definierende “ Bedingungen. Wenn jemand an einer dieser Erkrankungen leidet, ist die HIV-Infektion unabhängig von der Anzahl der CD4-Zellen in seinem Blut auf HIV (AIDS) im Stadium 3 fortgeschritten.
im Folgenden sind einige der häufigsten opportunistischen Krankheiten. Die Kenntnis dieser Gesundheitsrisiken ist der erste Schritt zum Schutz vor ihnen.,
Candidiasis
Candidiasis umfasst eine Reihe von Infektionen in verschiedenen Bereichen des Körpers, die durch Candida, eine Pilzgattung, verursacht werden. Diese Infektionen umfassen orale Soor und Vaginitis. Eine Pilzinfektion gilt als AIDS-definierend, wenn sie in der Speiseröhre, Bronchien, Luftröhre oder Lunge gefunden wird.
Zur Behandlung von Candidiasis werden starke und manchmal ziemlich toxische Antimykotika eingesetzt. Ein Arzt wird ein bestimmtes Medikament basierend auf dem Infektionsort empfehlen.,
For instance, they may prescribe these medications for vaginitis caused by candidiasis:
- butoconazole (Gynazole)
- clotrimazole
- miconazole (Monistat)
If systemic infection is present, treatment may include medications like:
- fluconazole (Diflucan)
- itraconazole (Sporanox)
- posaconazole (Noxafil)
- micafungin (Mycamine)
- amphotericin B (Fungizone)
Cryptococcal meningitis
Cryptococcus is a common fungus found in soil and bird droppings., Einige Sorten wachsen auch in Gebieten, die Bäume umgeben, und eine Sorte bevorzugt besonders Eukalyptusbäume. Beim Einatmen kann Kryptokokken Meningitis verursachen. Dies ist eine Infektion der Membranen um das Gehirn und das Rückenmark.
Zur anfänglichen Behandlung von Kryptokokkenmeningitis werden sehr wirksame (und häufig toxische) Antimykotika sowie häufige Wirbelsäulenhähne eingesetzt. Diese Medikamente können in Kombination umfassen:
- Amphotericin B
- Flucytosin (Ancobon)
- Fluconazol
- Itraconazol
Dieser Zustand kann tödlich sein, wenn er nicht sofort behandelt wird., Langfristige suppressive Therapie wird oft mit etwas weniger toxischen Medikamenten für Menschen mit HIV verwendet.
Kryptosporidiose
Ein winziger Parasit, der im Darm von Menschen und Tieren lebt, ist für die Kryptosporidiose verantwortlich. Die meisten Menschen bekommen die Krankheit, indem sie kontaminiertes Wasser trinken oder kontaminierte Produkte essen.
Kryptosporidiose ist eine unangenehme Durchfallerkrankung für gesunde Menschen. Für HIV-Positive kann es jedoch länger dauern und schwerere Symptome verursachen.
Ein Medikament namens Nitazoxanid (Alinia) wird normalerweise zur Behandlung der Krankheit verschrieben.,
Cytomegalovirus
Cytomegalovirus (CMV) ist ein Virus, von dem am häufigsten angenommen wird, dass es bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem schwere Augenkrankheiten verursacht. Es kann möglicherweise zur Erblindung führen.
CMV kann auch in anderen Bereichen des Körpers, wie dem Verdauungstrakt und Teilen des Nervensystems, zu Erkrankungen führen.
Derzeit gibt es keine Medikamente zur Heilung von CMV. Eine Reihe wirksamer antiviraler Medikamente kann die Infektion jedoch behandeln., Dazu gehören:
- Gancliclovir (Zirgan)
- Valgancilovir (Valcyte)
- foscarnet (Foscavir)
- Cidofovir (Vistide)
Bei Menschen mit stark geschwächtem Immunsystem müssen diese CMV-Medikamente häufig langfristig in signifikanten Dosen verabreicht werden.
Die Schädigung durch CMV-Infektion kann sich jedoch mit der Anwendung einer antiretroviralen Therapie verlangsamen. Dies kann zum Wiederaufbau des Immunsystems führen (wie klinisch signifikante Anstiege der CD4-Zahl zeigen). Die Anti-CMV-Therapie kann möglicherweise auf leichter zu tolerierende suppressive Behandlungen umgestellt werden.,
Herpes-simplex-Viren
Das Herpes-simplex-Virus (HSV) ist durch Wunden an Mund, Lippen und Genitalien gekennzeichnet. Jeder kann Herpes bekommen, aber Menschen mit HIV erleben eine erhöhte Häufigkeit und Schwere von Ausbrüchen.
Es gibt keine Heilung für herpes. Relativ leicht zu tolerierende Medikamente, die langfristig eingenommen werden, können jedoch die Symptome des Virus lindern.
Pneumocystis-Pneumonie
Pneumocystis-Pneumonie (PJP) ist eine Pilzpneumonie, die tödlich sein kann, wenn sie nicht frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird. PJP wird mit Antibiotika behandelt., Das Risiko, dass eine Person mit HIV PJP entwickelt, steigt so hoch, dass eine vorbeugende Antibiotikatherapie angewendet werden kann, wenn ihre CD4-Zahl unter 200 Zellen pro Mikroliter (Zellen/µL) fällt.
Salmonella Septikämie
Allgemein als „Lebensmittelvergiftung“ bezeichnet, ist Salmonellose eine bakterielle Infektion des Darms. Die verantwortlichen Bakterien werden meistens über mit Kot kontaminierte Lebensmittel oder Wasser übertragen.
Die USA, Food and Drug Administration (FDA) berichtet, dass Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie Menschen mit HIV, mindestens ein 20-mal höheres Risiko für Salmonellose haben. Salmonellose kann sich in Blut, Gelenken und Organen ausbreiten.
Zur Behandlung dieser Infektion werden üblicherweise Antibiotika verschrieben.
Toxoplasmose
Toxoplasmose wird durch Parasiten in kontaminierten Lebensmitteln verursacht. Die Krankheit kann auch aus Katzenkot kontrahiert werden.
Das Risiko einer signifikanten Erkrankung durch Toxoplasmose-Infektion steigt erheblich an, sobald die CD4-Zahl unter 100 Zellen/µL sinkt., Eine HIV-positive Person sollte idealerweise jeglichen Kontakt mit Katzenkot oder einer anderen Quelle der Toxoplasmose-Exposition vermeiden.
Menschen mit stark geschwächtem Immunsystem (weniger als oder gleich 100 CD4-Zellen/µL) sollten die gleiche vorbeugende Antibiotikatherapie wie bei PJP erhalten.
Toxoplasmose wird mit antimikrobiellen Medikamenten wie Trimethoprim-Sulfamethoxazol (Bactrim) behandelt.
Tuberkulose
Tuberkulose (TB) mag wie eine Krankheit aus der Vergangenheit erscheinen, ist aber tatsächlich die häufigste Todesursache für Menschen mit HIV.,
TB wird durch Mycobacterium tuberculosis-Bakterien verursacht und durch die Luft verbreitet. TB betrifft im Allgemeinen die Lunge und hat zwei Formen: latente TB und aktive TB-Krankheit.
Menschen mit HIV erkranken häufiger an TB.
Die Krankheit wird im Verlauf von sechs bis neun Monaten mit einer Kombination mehrerer Medikamente behandelt, darunter:
- Isoniazid (INH)
- Rifampin (Rifadin)
- Ethambutol (Myambutol)
- Pyrazinamid
Mit der Behandlung können sowohl latente als auch aktive TB behandelt werden, aber ohne Behandlung kann TB zum Tod führen.,
Mycobacterium avium-Komplex (MAC)
Mycobacterium avium-Komplex (MAC) Organismen sind in den meisten alltäglichen Umfeld. Sie verursachen selten Probleme für Menschen mit gesundem Immunsystem. Für Menschen mit geschwächtem Immunsystem können sich diese Organismen jedoch über das GI-System in den Körper ausbreiten. Wenn sich die Organismen ausbreiten, können sie zu dieser Krankheit führen.
Diese Krankheit verursacht Symptome wie Fieber und Durchfall, ist aber normalerweise nicht tödlich. Es kann durch Antimykobakterien und antiretrovirale Therapie behandelt werden.