Für Menschen auf Dialyse, Kontrolle Ihrer Nieren Ernährung allein wird in der Regel nicht halten Sie Ihre Phosphorspiegel in einem gesunden Bereich. Hier kommen Phosphorbinder ins Spiel. Phosphorbinder (auch Phosphatbinder genannt) verhindern, dass der Körper den Phosphor aus der Nahrung aufnimmt, die Sie essen.,
Phosphorbinder helfen, überschüssigen Phosphor aus dem Körper im Stuhl zu leiten und reduzieren die Menge an Phosphor, die ins Blut gelangt. Normalerweise werden Phosphatbinder innerhalb von 5 bis 10 Minuten vor oder unmittelbar nach den Mahlzeiten und Snacks eingenommen. Ihr Arzt und Ihr Ernährungsberater werden Ihnen mitteilen, wann Sie Ihre Phosphatbinder einnehmen sollten, und besprechen, wie viele Sie beim Essen einnehmen müssen. Kleinere Mahlzeiten und Snacks erfordern normalerweise eine geringere Anzahl von Phosphorbindemitteln; Bei größeren Mahlzeiten können Sie mehr einnehmen.,
Dialysepflichtige erhalten monatliche Laborergebnisse, die zeigen, ob ihr Phosphorspiegel in einem gesunden Bereich liegt (3,0 bis 5,5 mg/dl oder so nahe wie möglich am Laborreferenzbereich). Wenn sich Ihr Phosphorspiegel nicht in einem gesunden Bereich befindet, können Sie mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater sprechen und Maßnahmen ergreifen, um Ihre Ernährung zu ändern. Sie können auch Ihr Phosphorbinder-Rezept anpassen, wenn Sie eine andere Marke benötigen oder eine andere Menge einnehmen sollten.
Wie funktionieren Phosphorbinder?
Phosphorbinder arbeiten auf zwei Arten., Einige Phosphatbindemittel wie Renvela wirken wie ein Schwamm und saugen die Phosphate in der Nahrung auf, damit sie nicht ins Blut gelangen. Stattdessen wird es durch den Verdauungstrakt getragen und im Stuhl ausgeschieden. Andere Phosphorbindemittel wie Fosrenol, Phoslo und Tums wirken wie ein Magnet. Der Phosphor in der Nahrung verbindet sich mit dem Phosphorbindemittel und wird durch den Verdauungstrakt transportiert, um eliminiert zu werden.
Einigen Menschen kann eine Kombination von Phosphorbindemitteln verschrieben werden, um ihren Phosphorspiegel in einem gesunden Bereich zu halten.,
Gemeinsame arten von phosphor bindemittel (phosphat bindemittel)
Es gibt vier gemeinsame arten von phosphor bindemittel: calcium-basierte phosphor bindemittel; aluminium-freies, calcium-freies phosphor bindemittel; aluminium-basierend phosphor bindemittel; und magnesium-basierend phosphor bindemittel.
- Calcium – basierte Phosphor-Bindemittel haben weitgehend Aluminium-basierte Bindemittel ersetzt und können auch als Calcium-Ergänzungen dienen. Calciumacetat, auch PhosLo genannt, ist ein häufig verwendetes Phosphorbindemittel. Es gibt viele andere, die normalerweise Calciumcarbonat enthalten., Tums ist eine Form von Calciumcarbonat, die auch wirksam sein kann. Da die meisten Menschen zu jeder Mahlzeit mehrere Phosphatbinder einnehmen müssen, kann es zu Bedenken geben, dass Dialysepatienten zu viel Kalzium aus diesen Arzneimitteln aufnehmen, sodass der Kalziumspiegel überwacht werden muss. Zusätzlich wird ein Teil des Kalziums aus diesen Bindemitteln in den Blutkreislauf aufgenommen und kann sich in kleinen Blutgefäßen ablagern, was zu Organschäden führt.,
- Aluminiumfreie, calciumfreie Phosphorbinder wie Renagel (Sevelamer) und Renvela (Sevelamer Carbonate) vermischen sich mit Phosphor im Darmtrakt, enthalten jedoch kein Aluminium oder Kalzium, sodass sie keine Probleme mit übermäßiger Aluminium-oder Kalziumbelastung verursachen. Kaubares Fosrenol (Lanthancarbonat) ist ein weiteres aluminium-und calciumfreies Bindemittel.
- Es wurde gezeigt, dass Phosphorbinder auf Aluminiumbasis toxische Nebenwirkungen haben, die Knochenerkrankungen verursachen und das Nervensystem schädigen, weshalb sie heute selten als langfristiges Phosphorbindemittel verschrieben werden., Bindemittel auf Aluminiumbasis können für den kurzfristigen Gebrauch verschrieben werden, wenn Phosphor schlecht kontrolliert wird und andere Bindemittel nicht wirksam sind.
- Magnesium-basierte Phosphor-Bindemittel können als Alternative zu Calcium – basierten Phosphat-Bindemitteln verwendet werden, wenn es für einen Patienten notwendig ist, eine niedrigere Kalziumaufnahme zu haben. Magnesiumspiegel sollten überwacht werden. Dieses Phosphatbindemittel kann für Patienten mit Peritonealdialyse (PD) geeignet sein, bei denen der Magnesiumspiegel tendenziell niedriger ist.
Phosphorbinder in Kombination mit einer phosphatarmen Ernährung können Sie aktiv und gesund halten., Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater, um mehr über Phosphorbinder zu erfahren und welche Kombination für Sie am besten geeignet ist.