Łożysko zatrzymane

Ostatnim etapem porodu jest, gdy łożysko wychodzi z macicy. Po urodzeniu dziecka łożysko jest zwykle wydalane z macicy w ciągu 30 minut. W niektórych przypadkach może to nie nastąpić automatycznie, a łożysko zostanie zachowane. Jeśli łożysko pozostaje w łonie matki, może spowodować infekcję, ciężką utratę krwi, a nawet śmierć.,

objawy i przyczyny

poniżej znajdują się objawy zatrzymanego łożyska:

1. wydzielina z pochwy o nieprzyjemnym zapachu
2. duże kawałki tkanki wychodzące z łożyska
3. ciężka utrata krwi
4. ból
5. gorączka

niektóre z typowych okoliczności powodujących zatrzymanie łożyska są następujące:

1. łożysko przylegające
2. łożysko accreta
3. łożysko percreta
4. łożysko uwięzione

łożysko przylegające jest najbardziej znanym typem łożyska zatrzymanego., Dzieje się tak, gdy skurcze macicy nie są wystarczająco silne, aby całkowicie wydalić łożysko. W rezultacie łożysko jest luźno przymocowane do ściany macicy.

ogólnie rzecz biorąc, łożysko jest przymocowane do okładzin ścian macicy. Jednak u niektórych kobiet łożysko przywiązuje się do mięśni ścian macicy, powodując trudności w wydaleniu łożyska. Powikłanie to nazywa się łożysko accreta.,

jeśli łożysko przenika przez ścianę macicy i przytwierdza się do innego narządu, takiego jak pęcherz moczowy (łożysko percreta), zostanie zatrzymane w macicy.

w przypadku łożyska uwięzionego łożysko jest całkowicie oderwane od ściany macicy, jednak nie wydala się z organizmu. Dzieje się tak, ponieważ szyjka macicy zamyka się przed wydaleniem łożyska, a tym samym łożysko zostaje uwięzione wewnątrz macicy.

w przypadku porodu przedwczesnego wzrasta ryzyko zatrzymania łożyska., Ponieważ łożysko musi pozostać na swoim miejscu przez około 40 tygodni, przedwczesny poród może spowodować zatrzymanie łożyska.

czynniki takie jak wiek kobiet w ciąży (30 lat i powyżej), przedwczesne poród dziecka (tj. przed 34.tygodniem ciąży), nadal poród i bardzo długi poród w pierwszym i drugim stadium zwiększają prawdopodobieństwo zatrzymania łożyska.

długotrwałe stosowanie syntetycznej oksytocyny podczas porodu może również przyczynić się do utrzymania łożyska.,

potencjalne powikłania

jeśli łożysko nie zostanie wydalone w ciągu 60 minut po urodzeniu płodu, powoduje to powikłania w około 2% urodzeń. Istnieje ryzyko ciężkiego krwawienia-krwotok poporodowy—PPH) – gdy dostawa łożyska przekracza 30 min.

PPH jest główną przyczyną zgonów wśród kobiet w krajach rozwijających się. Większość przypadków PPH jest związana z zatrzymanym łożyskiem. W obszarach, w których dostęp do opieki jest łatwy, śmiertelność jest bardzo niska.

istnieje możliwość znieczulenia ogólnego., Jednak większe ryzyko napotyka karmienie piersią bezpośrednio po zabiegu. Organizm zachowuje niewielkie ilości leków, które mogą być przekazywane dziecku podczas karmienia piersią. Ponadto kobiety muszą być wystarczająco czujne, aby utrzymać i wspierać dziecko w okresie karmienia piersią.

Po podaniu środka znieczulającego lekarze usuwają łożysko i inne błony, które pozostają w procesie ręcznym. Aby zapobiec infekcji, antybiotyki podaje się dożylnie.,

leczenie i profilaktyka

lekarze usuwają łożysko z macicy za pomocą jednej z następujących metod:

1. ręczne usunięcie łożyska lub MROP: metoda ta może powodować zakażenie i perforację macicy, a niektóre części łożyska mogą pozostać w macicy. Aby uniknąć krwotoku, ta metoda usuwania łożyska odbywa się w ciągu kilku godzin od porodu dziecka.
2. leki: leki są podawane, aby spowodować skurcz macicy i wydalić łożysko .

w niektórych przypadkach karmienie piersią pomaga., Proces ten powoduje, że macica kurczy się wystarczająco, aby łożysko mogło zostać wydalone z macicy. Czasami oddawanie moczu jest skuteczne w wydaleniu łożyska.

operacja jest ostatnią opcją. Jest używany, gdy żadna z powyższych metod nie działa. Operacja w nagłych wypadkach jest ostatecznością ze względu na powikłania z nią związane. Nie można zapobiec nawrotowi zatrzymanego łożyska. W rzeczywistości prawdopodobieństwo posiadania zachowanego łożyska wzrasta w przypadkach, w których kobiety miały wcześniejsze doświadczenia z zachowanym łożyskiem., Nie oznacza to jednak, że kiedy kobiety rodzą kolejne dziecko, będą musiały zmierzyć się z tymi samymi komplikacjami.

Czytaj dalej

• Wszystkie treści pracy
• poród naturalny
• poród: co to jest „pokaz”?
• podtlenek azotu do porodu: wybierz mądrze
• poród porodowy: cesarskie cięcie czy poród dopochwowy?