Autologiczne krople do oczu zmniejszają objawy choroby powierzchni oka

,

problem: październik 2012

Dodaj temat do alertów e-mailowych

Otrzymuj wiadomość e-mail, gdy pojawią się nowe artykuły

podaj swój adres e-mail, aby otrzymywać maile, gdy nowe artykuły są publikowane na .

Subskrybuj

dodano do alertów e-mail

pomyślnie dodałeś do swoich alertów. Otrzymasz wiadomość e-mail, gdy nowa zawartość zostanie opublikowana.,
Kliknij tutaj, aby zarządzać alertami e-mail

zostały pomyślnie dodane do alertów. Otrzymasz wiadomość e-mail, gdy nowa zawartość zostanie opublikowana.
Kliknij tutaj, aby zarządzać powiadomieniami e-mail
wróć do Healio

nie byliśmy w stanie przetworzyć Twojego żądania. Spróbuj ponownie później. Jeśli nadal masz ten problem, skontaktuj się z nami [email protected].,
Powrót do Healio

PHILADELPHIA — krople do oczu wykonane z surowicy krwi poprawiły objawy choroby powierzchni oka i poprawiły jakość życia pacjentów, zgodnie z badaniem przedstawionym tutaj.

„autologiczne serum krople do oczu są dobrym rozwiązaniem w chorobach powierzchni oka”, powiedziała MD Katie E. Schrack na konferencji absolwentów Wills Eye Institute.

„uważa się, że autologiczne krople do oczu są korzystne, ponieważ zawierają rozcieńczone stężenia witamin i czynników wzrostu, które są ważne dla zdrowia nabłonka rogówki” – powiedziała.,

pierwsze badania nad autologicznymi surowicy krople do oczu na oparzenia powierzchni oka zostały opublikowane w 1970 roku. krople zostały po raz pierwszy stosowane w chorobach powierzchni oka, takich jak zespół suchego oka w 1980 roku i zyskał nieco szerszą akceptację w 1990 roku, powiedział Schrack.

„, ale nadal nie są szeroko stosowane. Częścią tego może być to, że istnieje pewna międzynarodowa debata na temat standardów dotyczących przygotowania i wykorzystania kropli ” – powiedział Schrack.,

minusy stosowania kropli to nie wszyscy pacjenci kwalifikujący się do krwiodawstwa, konieczność przechowywania kropli w lodówce i ryzyko zanieczyszczenia mikrobiologicznego.

aktualne wskazania do autologicznych kropli do oczu obejmują zespół Sjögrena, suchość oka, niektóre rodzaje zapalenia rogówki i inne zaburzenia, powiedział Schrack.

przygotowanie i postępowanie

przygotowanie autologicznych kropli do oczu wiąże się z obchodzeniem się z krwią i produktami krwiopochodnymi, co stwarza ryzyko infekcji wirusowej-powiedział Schrack.,

krew pacjenta jest pobierana i umieszczana w wirówce na około 10 minut w celu oddzielenia składników krwi. Serum krwi rozcieńcza się do butelki z zachowanymi sztucznymi łzami. Pacjent otrzymuje 3-miesięczny zapas kropli i otrzymuje polecenie przechowywania wszystkich butelek w zamrażarce, z wyjątkiem aktualnie używanej butelki, którą należy przechowywać w lodówce.

wielu klinicystów uważa, że autologiczne krople do oczu są z natury bakteriostatyczne, podczas gdy inni decydują się na antybiotyk lub jakiś rodzaj konserwantu, aby zapewnić bezpieczeństwo, powiedział Schrack.,

„niektóre badania wykazały, że 20% rozcieńczenie surowicy autologicznej jest bardziej podobne do tego, co można znaleźć w normalnej powierzchni filmu łzowego”, powiedziała. „To ważne, ponieważ niektóre z czynników wzrostu, takich jak TGF beta może mieć wpływ na inne czynniki wzrostu, jeśli są one w wysokich stężeniach.”

metody i wyniki

w badaniu wzięło udział 53 pacjentów, którzy otrzymywali autologiczne surowicy krople do oczu i inne leki stosowane w chorobach powierzchni oka., Do oceny satysfakcji i stanu czynnościowego pacjentów użyto kwestionariusza. Badanie było luźno oparte na wskaźniku choroby powierzchni oka. Wyniki zostały uszeregowane w skali od 1 (najmniej zadowolonych) do 10 (najbardziej zadowolonych).

badacze wykorzystali współczynniki korelacji Pearsona do porównania wskaźników satysfakcji i poprawy funkcjonalnej dla różnych zabiegów, które obejmowały autologiczne krople do oczu, miejscowo cyklosporyna, sztuczne łzy, kautery punktowe, maści smarujące i olej lniany.,

wyniki wykazały, że spośród 39 pacjentów ze średnią obserwacją trwającą 3 miesiące, 26 pacjentów (67%) zgłosiło poprawę objawów.

autologiczne serum krople do oczu, miejscowe cyklosporyna i sztuczne łzy przyniosły największe wyniki satysfakcji. Maści i olej lniany

miejscowe antybiotyki i steroidy były skuteczniejsze niż surowica autologiczna u pacjentów ze znacznym marginesem lid.

,

Christopher J. Rapuano, MD, chief of the cornea service w Wills Eye Institute, skomentował, że wysoki wskaźnik objawowej poprawy odnotowany przez autorów badania jest godny pochwały.

„uważam, że jest kilka powodów, dla których nie stosuje się tego leczenia częściej”, powiedział Rapuano. „Najważniejsze jest to, że krople są trudne do uzyskania., Krew pacjenta musi być badana pod kątem chorób zakaźnych, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu B I C oraz HIV dla bezpieczeństwa techników przygotowujących surowicę.

„następnie należy pobrać kilka fiolek krwi pacjenta, odwirować krew, wybrać surowicę, a następnie umieścić w sterylnych pojemnikach (zwykle ze sztucznymi łzami) w odpowiednim stężeniu i przesłać pacjentowi”, kontynuował. „Najbezpieczniejszym sposobem na to wszystko jest użycie okapu laminarnego.,”

Rapuano powiedział, że większość aptek nie jest skłonna do przygotowywania autologicznych kropli do oczu z powodu problemów z odpowiedzialnością.

Rapuano doszedł do wniosku, że chociaż autologiczne krople surowicy pomagają wielu pacjentom, nie są one łatwo dostępne., – by Matt Hasson