Co może Narkomania zrobić z nosem?

ponieważ błona śluzowa wewnątrz nosa jest łatwo dostępna i zapewnia szybkie wchłanianie leków wprowadzonych do niego w postaci sproszkowanej, płynnej lub aerozolowej, oferuje wiele zalet jako system dostarczania leków. Poprzez ominięcie żołądka i wątroby, gdzie leki mogą być degradowane przez procesy trawienne przed wchłonięciem do krwiobiegu, insuflacja lub wciąganie, leki zapewniają szybki początek efektów.

podanie donosowe jest skuteczną opcją dostarczania wielu leków terapeutycznych., Jest nieinwazyjny, praktycznie bezbolesny i łatwy do podania pacjentom lub lekarzom. Szczególnie dobrze nadaje się do dostarczania leków dzieciom, które mogą obawiać się igieł lub mieć problemy z połykaniem tabletek lub tabletek.

z tych powodów, wciąganie leków jest również preferowaną metodą połknięcia dla tych, którzy używają narkotyków rekreacyjnie. Ale długotrwałe stosowanie leków przez insuflację może prowadzić do znacznego, trwałego uszkodzenia nosa.,

proces wciągania leków

błony śluzowe, które są obecne w wielu miejscach ciała (nos, usta, tchawica, płuca, żołądek, powieki i odbytnica) często mają nieco inne struktury, ale wszystkie posiadają warstwę komórek nabłonkowych, które łączą się z warstwą tkanki łącznej, która leży poniżej. Te komórki nabłonkowe są dość twarde, są w stanie wytrzymać ścieranie i inne źródła zużycia, które pochodzą z ekspozycji na siły zewnętrzne. Co najważniejsze dla dostarczania leków, zawierają również komórki odpowiednie do wchłaniania.,

gdy lek jest przygotowany do insuflacji, zwykle jest siekany na drobny proszek. Leki terapeutyczne przeznaczone do dozowania donosowego są często zawieszone w cieczy, która jest rozpylana do nosa (podobnie jak wiele form leków na alergie), lub są przekształcane w aerozol, jak w przypadku nebulizatora, który jest często stosowany w leczeniu astmy.

Kokaina jest prawie zawsze wciągana (chociaż niektórzy użytkownicy wstrzykują ją), ale wiele leków na receptę, takich jak oksykodon, Percocet i fentanyl, jest również spożywanych przez insuflację., Użytkownicy miażdżą tabletki i wciągają je z dwóch kluczowych powodów: aby wzmocnić działanie leku i przyspieszyć początek efektów.

Połykanie pigułki oznacza, że musi ona zostać rozbita w żołądku, zanim zostanie wchłonięta przez błonę śluzową żołądka lub jelita, aby przedostać się do krwiobiegu i dalej do mózgu. To wymaga czasu. Kiedy te leki są zmiażdżone i wciągane, pełny efekt całej pigułki jest odczuwalny w ciągu kilku minut.,

oprócz tabletek opioidowych, użytkownicy metamfetaminy, ketaminy, heroiny i MDMA również stosują insuflację jako system dostarczania wybranych leków.

krótkotrwałe efekty

pomimo szybkiej dostawy i mocniejszych efektów, które towarzyszą narkotykom wciągającym, nos po prostu nie był przeznaczony do wdychania proszków. Nawet jednorazowe użycie może powodować obrzęk wewnętrznych okładzin nosa, infekcje płuc, blokady nosa i upośledzonych dróg oddechowych., Te szkodliwe skutki zwykle nie są wynikiem wciągania leku, ale wszystkich innych rzeczy, które mogły zostać dodane do proszku, aby go rozciągnąć lub w inny sposób go zanieczyścić.

zanieczyszczenia te mogą obejmować:

dodatki te służą jako chemiczne i mechaniczne substancje drażniące, które powodują reakcje ziarniniakowe.

na szczęście krótkotrwałe skutki uboczne insuflacji są zwykle stosunkowo niewielkie., Chociaż infekcja płuc może wymagać leczenia, blokady nosa, katar, i zapalenie błony śluzowej nosa mają tendencję do ustępowania po kilku godzinach do dnia.

długotrwałe skutki

skutki długotrwałego stosowania leków ulicznych, które powodują najpoważniejsze-i często trwałe-uszkodzenie nosa. Po pierwsze, jest uszkodzenie samego nosa.

według Canadian Dental Association, „powtarzające się wciąganie powoduje kaskadę niedokrwienia, zapalenia, mikronekrozy, infekcji, a następnie makroekrozy prowadzącej do perforacji.,”

literatura medyczna jest wypełniona przypadkami dziur w przegrodzie spowodowanymi przez wciąganie leków. Czy kokaina, opioidy, ketamina, lub jakikolwiek inny lek, zarówno sam lek, jak i zanieczyszczenia, które znajdują się w proszku, mogą prowadzić do przerażających efektów. Perforacje mogą wystąpić nie tylko przegrody nosowej (przegroda, która oddziela dwa nozdrza), ale także podniebienia (dach jamy ustnej).

wciąganie kokainy może prowadzić do stanu zwanego „kokainą nos.,”

błona śluzowa jamy nosowej jest wypełniona naczyniami krwionośnymi, co jest jednym z powodów, dla których jest tak skutecznym miejscem dostawy leków. Ale oznacza to również, że nos jest podatny na stan zapalny, co może prowadzić do innych negatywnych wyników.

badanie prowadzone przez francuskiego lekarza Hadriana Peyriere zbadało dwóch tuzinów pacjentów, którzy byli długotrwałymi (od 2 miesięcy do ponad 10 lat) zażywającymi wdychaną heroinę., Zespół odkrył przypadki perforacji nosa u 11 pacjentów, uszkodzenia podniebienia miękkiego U 5 pacjentów, owrzodzenia nosa u 5 pacjentów, owrzodzenia gardła u 3 pacjentów i martwicy przegrody nosowej u 5 pacjentów.

w 2005 roku, dość wcześnie w czasie epidemii opioidów, w uchu, nosie & Throat Journal opublikował raport o mężczyźnie, który został ranny w wypadku przemysłowym i został przepisany OxyContin w celu leczenia chronicznego bólu. Uzależnił się od leku i w poszukiwaniu lepszego, szybszego haju zaczął kruszyć i wciągać tabletki na receptę., Po kilku miesiącach tej aktywności został przebadany przez lekarzy, którzy odkryli poważną deformację siodełka nosa, zapadnięty grzbiet i dużą (ale zagojoną) jamę w nosie. Jego przegroda mózgowa całkowicie zniknęła, po zjedzeniu jej przez lek.

w jaki sposób dochodzi do uszkodzenia nosa

lekarze ogólnie rozumieją, dlaczego długotrwałe zażywanie kokainy może powodować uszkodzenie nosa. Kokaina zwęża naczynia krwionośne, co występuje w wyniku hamowania wychwytu zwrotnego neuroprzekaźników epinefryny i noradrenaliny., Powoduje również przewlekłe zwężenie naczyń krwionośnych, które prowadzi do zaniku błony śluzowej i ewentualnej martwicy (śmierci komórek). Fakt, że OxyContin powoduje również martwicę, ponieważ nie jest związkiem wazoaktywnym, podejrzewa się, że wynika z powtarzającego się stanu zapalnego, który jest odpowiedzią na insuflację proszku.

perforację przegrody obserwowano również w wyniku nadużywania metamfetaminy., W przypadku udokumentowanym przez Iranian Journal of Otorhinolaryngology, kobieta, która przyznała się do wciągania metamfetaminy przez okres trzech lat, odkryła silny obrzęk zatok, a także martwicę i perforację przegrody.

lekarze podejrzewają, że uszkodzenie nosa spowodowane heroiną może być spowodowane supresją układu odpornościowego, co pozwala na uszkadzanie infekcji bakteryjnych lub grzybiczych u zdrowych osób.,

ale oprócz uszkodzenia samego nosa, nos jest bramą do płuc, a jeśli nos nie działa prawidłowo, może to powodować problemy głębiej w organizmie. Jak stwierdził dr Richard Leibowitz z oddziału Otolaryngologii NYU, ” nos warunkuje powietrze, w którym oddychasz, oprócz czyszczenia go. Jeśli nie wykonuje swojej pracy, powietrze, które wdychasz do płuc, nie jest dla ciebie tak dobre.”

czy uszkodzenie jest odwracalne?

Jeśli leki są wielokrotnie wciągane w sposób długotrwały, uszkodzenie nosa może być znaczne., Jeśli błony śluzowe są uszkodzone, nie mogą już nawilżać powietrza, powodując powstawanie owrzodzeń. Z biegiem czasu rozwijają się problemy z krążeniem, w tym zmniejszone ukrwienie nosa. Może to szybko doprowadzić do perforowanej przegrody.

ponieważ istnieje duży efekt estetyczny z zapadniętej przegrody, operacja może poprawić wygląd nosa, ale wiele wewnętrznych uszkodzeń jest nieodwracalne. W przypadkach, gdy uszkodzenie może zostać naprawione, lekarze wymagają, aby pacjenci byli wolni od nadużywania narkotyków przez dłuższy czas przed operacją.