Co to jest Azotemia?

Azotemia jest rodzajem nefrotoksyczności, która obejmuje nadmiar związków azotu we krwi. W ciężkich przypadkach może niekorzystnie wpływać na nerki i powodować ostrą niewydolność nerek.

jest to częsta choroba, która jest widoczna w około 1% wszystkich przyjęć do szpitala w Stanach Zjednoczonych. Jest jeszcze większa częstość występowania u pacjentów w szpitalu na 5%. Częstość azotemii jest najwyższa u osób w wieku od 45 do 64 lat.,

Azotemia może niekorzystnie wpływać na nerki i powodować ostrą niewydolność nerek. Wizerunku kredyt: crystal light / .com

typy azotemia

tam są kilka różni Typ azotemia, które klasyfikują według obszar nerkowy system który wpływa.

azotemia przednerkowa

azotemia przednerkowa jest nadmiarem azotu we krwi spowodowanym brakiem przepływu krwi do nerek z powodu długotrwałego niskiego ciśnienia krwi lub nieregularnej czynności serca., Jest to najczęstsza przyczyna ostrej niewydolności nerek i może być skorygowana poprzez przywrócenie prawidłowego przepływu krwi do nerek.

azotemia śródnabłonkowa

azotemia śródnabłonkowa jest nadmiarem azotu we krwi spowodowanym uszkodzeniem nerek, które wpływa na ich funkcję wydalania azotu z moczem. Istnieje kilka leków, które mogą być zaangażowane w to uszkodzenie nerek, w tym antybiotyki aminoglikozydowe, leki przeciwgrzybicze, środki chemioterapii, terapie biologiczne, inhibitory ACE, składki kontrastowe IV i NLPZ., Niektóre warunki zdrowotne mogą również mieć wpływ, takie jak cukrzyca i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

pozanerkowa azotemia

pozanerkowa azotemia jest nadmiarem azotu we krwi spowodowanym zablokowaniem nerek, które uniemożliwia wydalanie moczu z układu nerkowego. Może to być wynikiem niedrożności, takich jak kamień, zakażenie, guz lub powiększenie gruczołu krokowego.

przyczyny azotemii

nerki stale filtrują krew w celu wydalania produktów odpadowych i utrzymania równowagi elektrolitów w krwiobiegu., Gdy zmniejsza się przepływ krwi do nerek, zmniejsza się również szybkość filtracji, w wyniku czego odpady gromadzą się we krwi i mogą osiągnąć poziom toksyczny.

gromadzenie się produktów odpadowych azotu (np. kreatyniny i mocznika) jest charakterystyczne dla azotemii i ma możliwość uszkodzenia funkcji narządów. Może to być spowodowane przez każdy stan, który zmniejsza przepływ krwi do nerek, w tym niewydolność serca, wstrząs i długotrwała biegunka, wymioty, biegunka lub krwawienie.,

objawy azotemii

objawy azotemii mogą obejmować:

• rzadkie oddawanie moczu
• bolesne oddawanie moczu
• przebarwienia moczu (np. ciemny bursztyn lub czerwony odcień)
• zmęczenie
• osłabienie mięśni
• obrzęk obwodowy
• nudności lub wymioty
• brak apetytu
• dezorientacja

jeśli istnieje związana z tym infekcja, gorączka lub dreszcze mogą być również widoczne.

Diagnostyka azotemii

badania krwi i moczu są przydatne w diagnostyce azotemii i monitorowania funkcji nerek., Może to obejmować test azotu mocznikowego we krwi( BUN), test kreatyniny lub 24-godzinny test pobierania moczu.

dodatkowo, techniki diagnostyczne, takie jak USG i obrazowania rentgenowskiego mogą być przydatne do wizualizacji układu nerkowego i zidentyfikować szczególne problemy. Cewnik może być również wprowadzony do cewki moczowej w celu zbadania ciężkich lub długotrwałych przypadków azotemii dalej.

pacjenci, u których zdiagnozowano azotemię, powinni być świadomi zwiększonego ryzyka uszkodzenia lub niewydolności nerek i podjąć kroki w celu zmniejszenia ryzyka powikłań., Wszyscy świadczeniodawcy powinni być poinformowani, ponieważ kilka leków i związanych z nimi warunków zdrowotnych może mieć wpływ na stan.

Postępowanie w przypadku azotemii

podstawowym celem leczenia jest szybkie skorygowanie przyczyny braku równowagi, zanim nerki ulegną uszkodzeniu. Dożylne płyny mogą być podawane w celu zwiększenia objętości krwi. Kilka technik leczenia farmakologicznego mogą być stosowane do zarządzania pewnych czynników, które mogą być przyczyną stanu.,zawierają:

• Amifostyna: w celu zmniejszenia toksyczności związanej z chemioterapeutykami
• antybiotyki: w celu wyeliminowania infekcji, które mogły spowodować azotemię
• insulina: w celu regulacji poziomu glukozy we krwi, które mogły spowodować azotemię
• diuretyki pętlowe: w celu wydalania nadmiaru nagromadzonego płynu w organizmie
• sulfoniany polistyrenu sodu: w celu zmniejszenia stężenia potasu we krwi

dodatkowo, niektórzy lekarze zalecają specyficzna dieta dla osób z upośledzoną czynnością nerek w celu promowania zdrowej funkcji nerek i zapobiegania uszkodzeniom., Może to obejmować:

• zmniejszenie spożycia węglowodanów w celu kontroli poziomu glukozy we krwi
• monitorowanie spożycia białka do 15-20% całkowitej diety
• zwiększenie spożycia warzyw i błonnika w celu utrzymania nawyków jelitowych
• unikanie nadmiaru potasu i magnezu

dalsze czytanie

• Cała zawartość azotemii

Cytaty