zaburzenia pępowiny mogą prowadzić do poważnych szkodliwych skutków zdrowotnych dla rozwijającego się dziecka. W wielu przypadkach wady pępowiny mogą prowadzić do niedoboru tlenu, uszkodzenia neurologiczne, a nawet porodu martwego. Wczesna interwencja i leczenie tych chorób są niezbędne do ochrony zdrowia rozwijającego się dziecka.
czym jest pępowina?
pępowina jest elastyczną strukturą rurki, która łączy łożysko z płodem., W związku z tym przenosi ważne składniki odżywcze i krew z łożyska do dziecka, co pozwala na normalny, zdrowy rozwój.
Zwykle pępowina ma jedną żyłę i dwie tętnice. Żyła jest odpowiedzialna za przenoszenie krwi z dziecka z powrotem do łożyska. Tętnice dostarczają dziecku dużo utlenionej krwi, co pozwala na rozwój kluczowych narządów.
w niektórych ciąż pępowina ma tylko jedną tętnicę, stan zwany pojedynczą tętnicą pępowinową (SUA)., Zjawisko to jest stosunkowo częstą nieprawidłowością ciąży, występującą w około 1% ciąż pojedynczych i aż 5% wielokrotności. SUA może wystąpić w wyniku zaniku tętnicy lub braku początkowego rozwoju.
dzieci z SUA mogą mieć zwiększone ryzyko powikłań i wad wrodzonych. Najczęstsze są małe dla wieku ciążowego i wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrostu (IUGR). Jednak w niektórych przypadkach SUA nie wpływa na niemowlę w ogóle.
diagnozowanie ciąży SUA
wymaga wielu badań mających na celu monitorowanie zarówno matki, jak i jej dziecka., USG drugiego trymestru ciąży, które występuje między 17 a 20 tygodniem, zapewnia szczegółowe spojrzenie na anatomię dziecka, a także struktury, które go wspierają. Technik robi zdjęcia ważnych narządów dziecka, a także łożyska i pępowiny. Za pomocą narzędzia zwanego kolorowym Dopplerem technik może również rejestrować przepływ krwi przez pępowinę, dzięki czemu lekarz może ocenić, czy wszystko działa prawidłowo.
lekarze najczęściej diagnozują SUA podczas rutynowego badania USG., Jednakże, jeśli istnieje odpowiedni przepływ krwi do dziecka, SUA rzadko prowadzi do powikłań.
Zarządzanie SUA
rodzice, którzy słyszeli, że dziecko ma SUA, mogą być zaniepokojeni jego dobrostanem. Każde dziecko z pojedynczą tętnicą pępowinową zasługuje na staranne monitorowanie, aby zapewnić odpowiedni przepływ krwi do płodu. Rodzice mogą również rozważyć badanie na wady wrodzone lub inne wady rozwojowe, które mogą wystąpić w wyniku SUA. Decyzja o kontynuowaniu badań w kierunku tych wad jest opcjonalna i całkowicie zależy od preferencji rodzica., Jeśli lekarz zdecyduje, że dalsze badania są niezbędne dla zdrowia płodu, on lub ona może zamówić amniopunkcję, czyli usunięcie płynu owodniowego z macicy. Lekarz może użyć tego płynu do wykonania dodatkowych badań.
Jakie są perspektywy dla dzieci z SUA?
Ludzkie ciało ma niesamowitą zdolność kompensacji. W wielu przypadkach pojedyncza tętnica pępkowa przyjmie funkcje brakującego, a dziecko będzie nadal otrzymywać wystarczającą ilość tlenu, aby się rozwijać. Wiele matek z pojedynczą tętnicą pępowinową przechodzi na zdrowe, spokojne ciąże.,
zachowawcze środki zarządzania, takie jak zwiększone USG i obrazowanie dopplerowskie poprzez ciążę i regularne monitorowanie płodu w trzecim trymestrze ciąży, mogą pomóc rodzicom poczuć się swobodnie. Jeśli SUA powoduje bradykardię (powolne tętno) z powodu braku tlenu, dostawca zbilansuje ryzyko wczesnego porodu z tymi z braku tlenu i dostarczyć dziecko tak szybko, jak to możliwe poprzez cesarskie cięcie. Chociaż rzadko, SUA może prowadzić do powikłań, takich jak uszkodzenie mózgu i porażenie mózgowe z powodu braku tlenu.