co zrobić w przypadku pominięcia pigułki antykoncepcyjnej

najważniejsze informacje

• Co zrobić w przypadku pominięcia pigułki zależy od tego, jakiego rodzaju pigułkę przyjmujesz (pigułkę kombinowaną z estrogenem i progestagenem lub pigułkę tylko z progestagenem) i ile tabletek przegapisz.

• tabletki antykoncepcyjne działają częściowo zapobiegając owulacji i utrudniając przedostawanie się płynu z szyjki macicy do spermy.

• brakujące tabletki mogą zwiększyć szansę na owulację i ułatwić plemnikom przemieszczanie się płynu z szyjki macicy.,

• Jeśli masz trudności z zażyciem tabletek na czas i nie chcesz zajść w ciążę, rozważ ustawienie codziennego przypomnienia za pomocą wskazówki lub wypróbowanie innego rodzaju antykoncepcji.

Jeśli przegapiłeś pigułkę lub dwie, nie jesteś sam! W jednym z badań stwierdzono, że prawie jedna na cztery osoby przyjmujące pigułkę przegapiła co najmniej jedną tabletkę podczas ostatniego cyklu (1)., Poniżej omówimy, co powinieneś zrobić, gdy przegapisz tabletkę i konsekwencje brakujących tabletek.

co powinienem zrobić, jeśli pominę tabletkę?

Co zrobić, gdy pominiesz pigułkę zależy od 1) jakiego rodzaju pigułkę bierzesz (pigułkę kombinowaną z estrogenem i progestagenem lub pigułkę tylko z progestagenem) i 2) ile tabletek przegapisz. Ulotka informacyjna dołączona do tabletek antykoncepcyjnych powinna zawierać szczegółowe instrukcje dotyczące postępowania w przypadku pominięcia danej marki tabletek.,

ogólnie rzecz biorąc, Amerykańskie Centrum Kontroli Chorób zaleca następujące (2):

tabletki złożone

złożone doustne tabletki antykoncepcyjne (COCs) zawierają estrogen i progestagen. Często „aktywne” tabletki zawierające hormony są przyjmowane przez 21 dni, a następnie 7-dniowa przerwa bez hormonów, podczas której nie bierzesz tabletek lub bierzesz tabletki bez hormonów placebo. Niektóre tabletki złożone są przyjmowane z krótszymi przerwami (np. 4 dni), mniej przerwami (np. co 3 miesiące) lub bez przerw wolnych od hormonów w ogóle.,

pigułka skojarzona jest „pominięta”, jeśli nie przyjmujesz jej przez 24 lub więcej godzin po planowanym przyjęciu.

innymi słowy, technicznie brakowało pigułki, jeśli minęło więcej niż 48 godzin od ostatniej aktywnej pigułki.

na przykład, jeśli przyjmujesz tabletkę o 9:00 rano w poniedziałek, powinieneś wziąć następną tabletkę około 9:00 rano we wtorek. Jeśli nie pamiętasz, aby wziąć wtorkową pigułkę do 11 rano w środę, przegapiłeś wtorkową pigułkę, ponieważ minęło ponad 48 godzin od poniedziałkowej pigułki., (To różni się od przyjmowania pigułki późno – np. biorąc wtorkową pigułkę o 9:00pm zamiast o 9: 00am.)

Jeśli pominąłeś 1 aktywną tabletkę: weź tabletkę tak szybko, jak sobie przypomnisz, nawet jeśli musisz wziąć dwie tabletki tego samego dnia. Nie trzeba stosować zapasowych środków antykoncepcyjnych(np. prezerwatyw).

w naszym przykładzie powyżej oznaczałoby to, że weźmiesz 2 tabletki w środę.

Jeśli pominąłeś 2 lub więcej aktywnych tabletek: ostatnią tabletkę, którą pominąłeś, zażyj tak szybko, jak sobie przypomnisz, nawet jeśli musisz wziąć dwie tabletki tego samego dnia. Wyrzuć Pozostałe pominięte tabletki., Rozważ stosowanie antykoncepcji po stosunku, jeśli uprawiałaś seks bez zabezpieczenia w ciągu ostatnich pięciu dni i nie chcesz zajść w ciążę. Aby chronić przed ciążą, należy stosować zapasowe środki antykoncepcyjne (np. prezerwatywy) do czasu zażycia tabletek hormonalnych przez 7 dni z rzędu. Jeśli w opakowaniu pozostało mniej niż 7 tabletek hormonalnych po zażyciu ostatniej pominiętej pigułki, możesz pominąć przerwę bez hormonów, rozpoczynając natychmiast następne opakowanie.,

z naszego poprzedniego przykładu oznaczałoby to, że przegapiłeś zarówno pigułkę wtorkową, jak i środową, a teraz jest czwartek (innymi słowy, minęło 72 lub więcej godzin od ostatniej aktywnej pigułki). Weź pigułkę środową i czwartkową i wyrzuć pigułkę wtorkową.

w przypadku pominięcia tabletek placebo: wyrzuć pominięte tabletki i weź następną tabletkę o normalnej porze.

tabletki tylko z progestagenem

tabletki tylko z progestagenem zawierają progestagen, ale nie zawierają estrogenu. Są one podejmowane w sposób ciągły, bez żadnych przerw hormonalnych.,

w przypadku pominięcia tabletek zawierających tylko progestagen: jeśli zażyjesz tabletkę zawierającą tylko progestagen ponad 3 godziny spóźnienia (lub ponad 12 godzin spóźnienia, jeśli zawiera 75 µg dezogestrelu progestagenowego (3)), Weź jedną tabletkę tak szybko, jak to możliwe, nawet jeśli musisz wziąć dwie tabletki tego samego dnia. Kontynuuj przyjmowanie jednej tabletki dziennie i rozważ stosowanie antykoncepcji po stosunku, jeśli uprawiałaś seks bez zabezpieczenia w ciągu ostatnich pięciu dni i nie chcesz zajść w ciążę. Aby chronić się przed ciążą, należy stosować antykoncepcję zapasową (np. prezerwatywy) do czasu zażycia pigułki na czas przez dwa dni z rzędu.,

na przykład, jeśli miałeś wziąć tabletkę o 9:00 w poniedziałek, ale nie wziąłeś jej do poniedziałku 12:30, weź tabletkę prawidłowo we wtorek i środę i użyj zabezpieczenia zapasowego do czwartku.

Czy mogę uprawiać seks bez zabezpieczenia?

aby zajść w ciążę, musisz normalnie owulować, a plemniki muszą dotrzeć do jajowodów, aby zapłodnić jajo. Kiedy bierzesz tabletki antykoncepcyjne, zmiany hormonalne, które zdarzają się podczas cyklu miesiączkowego, są zakłócone, często zapobiega się owulacji, a płyn szyjki macicy jest zagęszczony., Nauka jest niejasna, ale brak pigułek może sprawić, że owulacja będzie bardziej prawdopodobna i może sprawić, że płyn szyjki macicy łatwiej przeniknie plemniki w drodze do jaja (4-9).

w skrócie, ludzie, którzy przegapić jedną lub więcej tabletek na cykl są bardziej narażone na niezamierzoną ciążę niż tych, którzy nie przegapić pigułki (10).

pominięte tabletki są uważane za główny powód, dla którego wskaźnik niezamierzonej ciąży w pierwszym roku stosowania „typowych” tabletek antykoncepcyjnych wynosi około 7 na 100 osób (wśród” doskonałych użytkowników ” 0,3 na 100 osób ma niezamierzoną ciążę).,

tak więc, jeśli nie chcesz ryzykować zajścia w ciążę, użyj zapasowej antykoncepcji lub powstrzymaj się od seksu dopochwowego, dopóki pigułka w pełni cię nie ochroni-7 dni aktywnych tabletek złożonych z rzędu lub 2 dni tabletek tylko progestagenu z rzędu.

co zrobić, jeśli zażyję tabletki antykoncepcyjne, aby poradzić sobie z obfitymi krwawieniami lub objawami bólu?

tabletki złożone i tylko z progestagenu są również stosowane do leczenia ciężkich krwawień miesiączkowych, bólu związanego z endometriozą i innych stanów i objawów związanych z cyklem., Badania pokazują, że objawy te mogą się nasilać w okresie wolnym od hormonów (11) i możliwe jest, że brakujące tabletki również pogorszą te objawy.

co zrobić, jeśli regularnie pomijam tabletki?

Jeśli zauważysz, że regularnie brakuje Ci tabletek, badania pokazują, że włączenie ich do rutyny lub ustawienie przypomnienia może pomóc (12,13)., Możesz również porozmawiać z lekarzem o przejściu na inny rodzaj antykoncepcji-plaster jest zmieniany co tydzień—pierścień dopochwowy pozostaje przez trzy tygodnie, strzał trwa trzy miesiące, wkłucia lub implant są skuteczne przez lata, a sterylizacja (np. zablokowanie lub przecięcie jajowodów) jest trwała. Niehormonalne i nieinwazyjne formy kontroli urodzeń, takie jak prezerwatywy męskie (zewnętrzne) lub żeńskie (wewnętrzne), przepony lub metody oparte na świadomości płodności są również opcjami., Niezależnie od rodzaju antykoncepcji, którą próbujesz, stosowanie jej konsekwentnie i poprawnie jest ważne, więc skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania.