cukrzycowa kwasica ketonowa

Drugs.com. Ostatnia aktualizacja 11 maja 2020.

• Health Guide
• Disease Reference
• Care Notes
• lista leków

Co to jest cukrzycowa kwasica ketonowa?

cukrzycowa kwasica ketonowa jest potencjalnie śmiertelnym powikłaniem cukrzycy, które występuje, gdy pacjent ma znacznie mniej insuliny niż potrzebuje. Problem ten powoduje, że krew staje się kwaśne i ciało staje się niebezpiecznie odwodnione., Cukrzycowa kwasica ketonowa może wystąpić, gdy cukrzyca nie jest odpowiednio leczona lub może wystąpić w czasie ciężkiej choroby.

aby zrozumieć tę chorobę, musisz zrozumieć, w jaki sposób twoje ciało zasila się cukrem i innymi paliwami. Pokarmy, które spożywamy, są rozkładane przez organizm, a wiele z tego, co jemy, staje się glukozą( rodzajem cukru), która dostaje się do krwiobiegu. Insulina pomaga glukozie przejść z krwioobiegu do komórek ciała, gdzie jest wykorzystywana do energii., Insulina jest zwykle wytwarzana przez trzustkę, ale osoby z cukrzycą typu 1 (cukrzyca insulinozależna) nie wytwarzają wystarczającej ilości insuliny i muszą wstrzykiwać ją codziennie.

twoje ciało potrzebuje stałego źródła energii. Kiedy masz dużo insuliny, twoje komórki ciała mogą uzyskać całą energię, której potrzebują z glukozy. Jeśli nie masz wystarczającej ilości insuliny we krwi, twoja wątroba jest zaprogramowana do produkcji paliw awaryjnych. Paliwa te, wykonane z tłuszczu, nazywane są ketonami (lub kwasami ketonowymi). W mgnieniu oka Ketony mogą dać ci energię., Jeśli jednak twoje ciało zbyt długo pozostaje zależne od ketonów, wkrótce zachorujesz. Ketony są kwaśnymi chemikaliami, które są toksyczne w wysokich stężeniach.

w cukrzycowej kwasicy ketonowej Ketony gromadzą się we krwi, poważnie zmieniając prawidłową chemię krwi i zakłócając funkcję wielu narządów. Powodują zakwaszenie krwi, co powoduje wymioty i bóle brzucha. Jeśli poziom kwasu we krwi stanie się Ekstremalny, kwasica ketonowa może spowodować obniżenie ciśnienia krwi, śpiączkę i śmierć.,

kwasicy ketonowej zawsze towarzyszy odwodnienie, które jest spowodowane wysokim poziomem glukozy we krwi. Glukoza gromadzi się we krwi, jeśli nie ma wystarczającej ilości insuliny do przeniesienia glukozy do komórek. Podczas epizodu kwasicy ketonowej często zdarza się, że poziom cukru we krwi wzrasta do poziomu ponad 400 miligramów na decylitr. Gdy poziom cukru we krwi są tak wysokie, niektóre cukru „przelewa się” do moczu., Ponieważ cukier jest odprowadzany do moczu, woda, sól i potas są pobierane do moczu z każdą cząsteczką cukru, a organizm traci duże ilości płynów i elektrolitów, które są minerałami, które odgrywają kluczową rolę w funkcjonowaniu komórek. Jak to się dzieje, produkować znacznie więcej moczu niż normalnie. W końcu może stać się niemożliwe, aby pić tyle płynów, aby nadążyć z ilości, które można oddawać mocz. Wymioty spowodowane przez kwasowość krwi również przyczynia się do utraty płynów i odwodnienia.

osoby z cukrzycą typu 1 są narażone na cukrzycową kwasicę ketonową., U pacjentów z cukrzycą typu 1, kwasica ketonowa może wystąpić z powodu przerwania wstrzykiwania insuliny lub z powodu zbyt małej dawki insuliny. Może to być wywołane przez infekcję lub silny stres fizyczny, taki jak uraz lub operacja, ponieważ organizm może potrzebować więcej insuliny niż zwykle podczas tych stresów.

kwasica ketonowa występuje rzadziej u osób z cukrzycą typu 2. U większości osób z cukrzycą typu 2, poziom insuliny we krwi zwykle nie jest wystarczająco niski, aby sygnalizować wątrobę do wytwarzania ketonów.,

u około 25% dzieci z cukrzycą objawy kwasicy ketonowej są pierwszą oznaką cukrzycy.

objawy

objawy cukrzycowej kwasicy ketonowej obejmują:

• częste oddawanie moczu
• ekstremalne pragnienie
• suchość w ustach
• chłodna skóra
• nudności i wymioty z bólem brzucha lub bez

wraz ze wzrostem poziomu ketonów we krwi, wzorzec oddechowy osoby może stać się powolny i głęboki, a jej oddech może mieć owocowy zapach. Osoba z kwasicą ketonową może wydawać się zmęczona lub zdezorientowana lub może mieć problemy z zwróceniem uwagi., Bez natychmiastowego leczenia w pierwszym dniu objawów choroba może powodować niskie ciśnienie krwi, utratę przytomności, śpiączkę lub śmierć.

W przypadku cukrzycy typu 1 ważne jest, aby w domu mierzyć stężenie glukozy we krwi za pomocą glukometru. Należy również mieć papierowe paski testowe, które mogą wykrywać ketony w moczu. Jeśli stężenie glukozy we krwi przekracza 300 miligramów na decylitr, należy sprawdzić obecność ketonów w moczu. Jeśli na pasku testowym moczu jest napisane ” umiarkowana „lub ” duża”, możliwe jest, że masz kwasicę ketonową.,

diagnoza

osoby z cukrzycową kwasicą ketonową są zawsze leczone w szpitalu. Lekarz zleci badanie stężenia glukozy, ketonów i elektrolitów, takich jak sód i potas. Jeśli pacjent przyjmował insulinę bez pominiętych dawek, lekarz określi, czy u pacjenta występuje zakażenie.

oczekiwany czas trwania

objawy cukrzycowej kwasicy ketonowej mogą rozwinąć się w ciągu kilku godzin, a leczenie skutkuje szybką rekonwalescencją. Zwykle osoby, u których wystąpi kwasica ketonowa, pozostaną w szpitalu przez jeden do trzech dni.,

profilaktyka

u pacjentów z cukrzycą typu 1 zwykle można zapobiec cukrzycowej kwasicy ketonowej, stosując się do schematu insuliny i diety zaleconej przez lekarza oraz regularnie badając stężenie glukozy we krwi. Jeśli twoje ciało jest zestresowane przez infekcję, kwasica ketonowa może rozwinąć się w ciągu kilku godzin i możesz nie być w stanie temu zapobiec. Ważne jest, aby podczas zakażenia częściej kontrolować stężenie cukru we krwi, aby można było dostosować leczenie., Ważne jest również, aby rozpoznać, że wymioty i ból brzucha mogą być objawami kwasicy ketonowej, dzięki czemu można szybko uzyskać pomoc medyczną.

aby upewnić się, że otrzymasz odpowiednie leczenie w nagłych wypadkach cukrzycowej kwasicy ketonowej, jeśli jesteś poza domem, załóż Medyczny naszyjnik lub bransoletkę identyfikującą, która identyfikuje cię jako cukrzyka. Pomoże to personelowi ratowniczemu szybko rozpoznać twój problem, jeśli jesteś wśród obcych i jesteś zbyt chory, aby mówić za siebie.,

leczenie

cukrzycowa kwasica ketonowa wymaga leczenia w szpitalu, często na oddziale intensywnej terapii. Pacjent otrzyma dożylnie dużą objętość płynów (przez żyłę) oraz insulinę w celu obniżenia stężenia cukru we krwi i skorygowania kwasicy. W celu przywrócenia organizmowi podaży tego niezbędnego składnika mineralnego pacjent będzie często kontrolował stężenie cukru i kwasów we krwi. Dopóki chemia krwi nie powróci do normy, twoje funkcje życiowe (temperatura, puls, oddechy, ciśnienie krwi) i wydalanie moczu będą ściśle monitorowane., Jeśli infekcja wywołała Epizod kwasicy ketonowej, antybiotyki lub inne leki będą stosowane w leczeniu infekcji.

kiedy zadzwonić do profesjonalisty

Jeśli masz cukrzycę typu 1 i źle się czujesz, często sprawdzaj poziom cukru we krwi. Sprawdź również obecność ketonów w moczu. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta występują:

• niewyjaśnione nudności i wymioty z bólem brzucha lub bez,
• umiarkowane lub duże stężenie ketonów w moczu lub
• stężenie cukru we krwi jest duże i nie można go obniżyć, dostosowując dawkę insuliny.,

Prognosis

With prompt treatment, more than 95 percent of patients recover from diabetic ketoacidosis.