Nevi with architectural disorder and cytologic atypia of melanocytes (NAD), Alias „dysplastic nevi,” have very degree of histological anormals, which can be considered on a spectrum of grades of atypia. Opracowano nieco kontrowersyjne i subiektywne kryteria klasyfikacji NAD na trzy kategorie „łagodne”, ” umiarkowane „i” ciężkie.”Klasyfikacja obejmuje cechy architektoniczne i cytologiczne, które często korelują ze sobą., Kryteria architektoniczne obejmowały wewnątrznapidermalne rozszerzenie połączenia poza jakikolwiek składnik skóry, złożone zniekształcenie grzbietów rete i zwłóknienie skóry. Kryteria cytologiczne opierały się na wielkości jądra, dyspersji chromatyny, widoczności jąder, hiperchromazji i zmienności barwienia jądrowego. Przeprowadzono kilka badań zależności między poszczególnymi stopniami atypii a ryzykiem zachorowania na czerniaka. W latach 1989-1996 przeprowadzono retrospektywny przegląd raportów patologicznych na 20 275 badanych nevi. Spośród wszystkich, 6275 zdiagnozowano jako NAD, które były w 4481 pacjentów., Pacjentów podzielono na tych, u których najgorszy NAD był łagodny (2504), umiarkowany (1657) lub ciężki (320). Przegląd danych akcesyjnych ujawnił, że osobista historia czerniaka była obecna u 5,7% pacjentów z łagodnym, 8,1% z umiarkowanym i 19,7% z ciężką atypią. Stosunek mężczyzn do kobiet był podobny w każdej grupie. W trzech grupach średni wiek mężczyzn był podobny i kobiet były podobne, ale średni wiek mężczyzn miał tendencję do 6-11 lat. starsze niż kobiety w każdej grupie. Rodzinna historia czerniaka nie była brana pod uwagę., Iloraz szans jako miara związku między NAD i czerniakiem w wywiadzie, wykazuje stosunek szans 4,08 (2,91-5,7) dla NAD-ciężkie w porównaniu z NAD-łagodne, iloraz szans 2,81 (2-3, 95) Dla NAD-ciężkie w porównaniu z NAD-umiarkowane i iloraz szans 1,45 (1,13-1,87) dla NAD umiarkowane w porównaniu z NAD-łagodne. Dane te pokazują, że prawdopodobieństwo wystąpienia czerniaka w wywiadzie u każdego pacjenta z NAD koreluje ze stopniem nad. Podobnie, ryzyko czerniaka jest większe u osób, które mają tendencję do tworzenia się znamion z wysokiej klasy atypią histologiczną.

Articles

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *