oprócz konstytucyjnych objawów raka, takich jak złe samopoczucie, gorączka, utrata masy ciała i zmęczenie, guz Pancoast może obejmować kompletny zespół Hornera w ciężkich przypadkach: zwężenie źrenic (zwężenie źrenic), anhidroza (brak pocenia się), opadanie powieki (opadanie powieki) i pseudoenophathalmos (w wyniku opadania powieki). W postępujących przypadkach wpływa również splot ramienny, powodując ból i osłabienie mięśni ramienia i ręki z objawami typowymi dla zespołu ujścia klatki piersiowej., Guz może również uciskać nawracający nerw krtaniowy i z tego może wystąpić ochrypły głos i” bydlęcy ” (nie wybuchowy) kaszel.
w zespole żyły głównej górnej, niedrożność żyły głównej górnej przez guz (mass effect) powoduje obrzęk twarzy sinicę i rozszerzenie żył głowy i szyi.
guz Pancoast jest guzem wierzchołkowym, który zwykle występuje w połączeniu z historią palenia tytoniu. Kliniczne objawy przedmiotowe i podmiotowe mogą być mylone z zaburzeniami nerwicowo-naczyniowymi na poziomie otworu piersiowego wyższego., Historia palenia pacjenta, szybki początek objawów klinicznych i ból opłucnej może sugerować guza wierzchołkowego. Guz Pancoast może spowodować zarówno zespół Pancoast i zespół Hornera. Gdy korzenie splotu ramiennego są zaangażowane, będzie produkować zespół Pancoast; zaangażowanie włókien współczulnych, gdy opuszczają przewód W T1 i wznoszą się do górnego zwoju szyjnego będzie produkować zespół Hornera.