zakres PPO zazwyczaj rozciąga się dalej niż w przypadku innych powszechnych planów ubezpieczenia zdrowotnego. W zależności od przewoźnika można zapisać się, na przykład, może być w stanie pokryć alternatywne procedury, takie jak akupunktura.
ale co jeśli zachorujesz kilka stanów poza domem i nie znajdziesz lekarza w sieci? Niektóre plany ubezpieczenia zdrowotnego nie zapłacą ani grosza za usługi, które otrzymujesz poza siecią. PPO przynajmniej przyczynia się do tych kosztów., Jednak, będziesz na haku dla większości rachunku.
na przykład, powiedzmy, że jesteś winien 40 $współpłaty po wizycie u lekarza w sieci. Następnie chorujesz podczas pobytu za granicą w celach biznesowych i odwiedzasz lekarza poza siecią. Lekarz przysyła Ci 400 dolarów, a twój plan PPO mówi, że jesteś winien 50% koasekuracji. Za tę samą usługę zapłacisz 250 dolarów.
ponadto musisz prowadzić rejestr usług medycznych poza siecią i złożyć je w firmie ubezpieczeniowej. To może być nudne., A w niektórych przypadkach, utknąłeś myśląc o tym, co zrobić, gdy twój wniosek o ubezpieczenie zdrowotne zostanie odrzucony.
mimo to, możesz zobaczyć wartość w posiadanie planu, który obejmuje niektóre potrzeby poza siecią, jeśli często podróżujesz w celach biznesowych, dla przyjemności lub obu.
kto powinien mieć HDHP z HSA?
HDHP może Ci odpowiadać, jeśli jesteś młody, zdrowy i nie oczekujesz dużej pomocy medycznej przez cały rok. Ten rodzaj planu utrzymuje składki na niskim poziomie, więc nie poświęcisz wiele na usługi, których prawdopodobnie nie będziesz potrzebować. Ponadto Możesz przekierować oszczędności premium na konto HSA., Ten układ ustanawia fundusz awaryjny na wydatki medyczne w razie potrzeby. Jeśli tego nie zrobisz, Twoje saldo pozostanie z Tobą pod koniec roku.
ale pamiętaj, że wymiana na niskie składki oznacza, że możesz potrzebować dużej kwoty pieniędzy, aby zaspokoić swoje potrzeby medyczne, zanim twoje ubezpieczenie zacznie działać. Więc upewnij się, że możesz przynajmniej zapłacić prawo do odliczenia w ciągu 30 dni od otrzymania pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
a Twój HSA zapewnia najsilniejszy cios tylko wtedy, gdy oszczędzasz agresywnie., Więc upewnij się, że masz wystarczająco dużo pieniędzy, aby odłożyć na bok po spełnieniu swoich zobowiązań dłużnych co miesiąc.
kto powinien dostać PPO?
Jeśli spodziewasz się kilku wizyt u lekarza lub potrzebujesz ciągłego leczenia, plan zdrowia o niskim odliczeniu może być dla Ciebie odpowiedni. To samo może dotyczyć kobiet w ciąży, które wymagają częstych badań kontrolnych. Teoretycznie oba typy osób szybciej spełnią swoje odliczenia, a tym samym świadczenia ubezpieczeniowe.
kilka PPO ma tendencję do przenoszenia niższych odliczeń w przeciwieństwie do HDHPs., Oczywiście prawdziwa różnica polega na tym, jakiego rodzaju ubezpieczyciela szukasz i jakiego rodzaju usług potrzebujesz. Ale ogólnie rzecz biorąc, sieci PPO obejmują duże obszary. Jeśli więc potrzebujesz częstej pomocy medycznej, prawdopodobnie znajdziesz w sieci dostawców opieki zdrowotnej w Twojej okolicy.
i nie martw się, jeśli podróżujesz. Twój PPO nadal obejmuje usługi poza siecią. Rodzaje objętych usług i w jakim zakresie zależy od konkretnego rodzaju firm ubezpieczeniowych, które rozważasz.,
tak czy inaczej, pamiętaj, że zarówno HDHPs, jak i PPO obejmują 100% usług prewencyjnych, gdy są świadczone w sieci. Należą do nich:
- badania przesiewowe nadużywania alkoholu i doradztwo
- badania przesiewowe ciśnienia krwi
- badania przesiewowe HIV
- szczepienia szczepionki
HSA vs.PPO: na wynos
HDHPs zazwyczaj przynoszą korzyści zdrowszym konsumentom, którzy nie oczekują zbyt dużej pomocy medycznej przez cały rok. Korzyści obejmują niskie składki i możliwość otwarcia HSA, aby zaoszczędzić na procedurach medycznych, które obejmują te, które nie są objęte twoim ubezpieczeniem medycznym., PPO, zwłaszcza z niskim odliczenia, może pasować do tych, którzy oczekują częstych wizyt u lekarza i recept z powodu czegoś takiego jak stan przewlekły.
Wskazówki dotyczące przeglądu planów ubezpieczenia zdrowotnego
- rozważając, jak wybrać plan ubezpieczenia zdrowotnego, miej na uwadze swoje indywidualne potrzeby medyczne. Następnie porównaj, ile te usługi medyczne będą kosztować w ramach planów, na które patrzysz.
- zwróć szczególną uwagę na koszty kopłat, koasekuracji i odliczeń. Ale nie przejmuj się żargonem medycznym., Złamaliśmy 10 warunków ubezpieczenia zdrowotnego, które musisz znać w prostym języku angielskim.
- HSA nie jest jedynym rodzajem konta oszczędnościowego, które można otworzyć z planem ubezpieczenia zdrowotnego. Możesz być zainteresowany FSA, który nie wymaga również HDHP. Rozważ więc HSA vs FSA przed podjęciem decyzji.
- podobnie jak w przypadku podejmowania jakiejkolwiek ważnej decyzji dotyczącej Twoich pieniędzy, może pomóc mieć pewne wskazówki. Aby dać ci kilka wskazówek, opracowaliśmy nasze narzędzie dopasowania doradcy finansowego SmartAsset. Łączy cię z maksymalnie trzema doradcami finansowymi w Twojej okolicy., Możesz wyświetlić ich profile i poświadczenia przed podjęciem decyzji o współpracy z jednym z nich. Kilka specjalizuje się w obszarach takich jak pomaganie rodzinom zaoszczędzić na kosztach opieki zdrowotnej.