30 września 2017
w 2007 roku, kilka dni po udziale w dwudniowym wyścigu żeglarskim, Cathy Helowicz zaczęła odczuwać zawroty głowy. To było tak, jakby podłoga i ściany się poruszały. 10 lat później,” to nigdy nie odeszło”, mówi. „Czasami budzę się o 4 rano i czuję się jak w pralce.”
Helowicz,, cierpi na zespół mal de débarquement (MdDS), zagadkowe zaburzenie neurologiczne, które sprawia, że pacjenci czują się tak, jakby kołysali się, kołyszeli lub bobrowali, gdy są w rzeczywistości nieruchomo.
(Odeszła z rządu w wieku 34 lat-przed rozwojem MdDS – a teraz pisze książki dla dzieci i powieści szpiegowskie.) „Przeszedłem przez 11 lekarzy, 13 leków i siedem miesięcy zanim znalazłem lekarza, który powiedział, że mam klasyczne objawy MdDS.,”
początek zazwyczaj następuje po ekspozycji ruchu — na przykład po rejsie, lub po locie, przejechaniu pociągu, a nawet długiej przejażdżce samochodem. MDD może trwać miesiące, a nawet lata. Może również wystąpić spontanicznie, bez narażenia na ruch, chociaż jest to mniej powszechne.
„to oscylujące uczucie jak chodzenie po zawieszonym moście lub trampolinie”, mówi Yoon-Hee Cha, adiunkt w Laureate Institute for Brain Research w Tulsie, który studiuje MDD. „To może być absolutnie niszczycielskie zaburzenie., Co jest trudne dla ludzi do zrozumienia jest to, że pacjenci mogą wyglądać normalnie, ale czuć się okropnie.”
nie wiadomo, ile osób go ma, chociaż wydaje się, że dotyczy głównie kobiet, według MdDS Balance Disorder Foundation. Prawdopodobnie jest to niedotrzymane, mówi grupa.
jego przyczyna również nie jest znana. Fundacja twierdzi, że eksperci uważają, że prawdopodobnie jest to forma choroby lokomocyjnej związana z wadą odruchu przedsionkowo-ocznego( VOR), mechanizmu w uchu wewnętrznym, który utrzymuje równowagę i stabilizuje oczy podczas ruchów głowy., Na przykład na morzu VOR dostosowuje się do ruchu; u osób z MDD odruch ten nie dostosowuje się na suchym lądzie.
Klasyczna choroba lokomocyjna występuje jednak podczas rzeczywistego doświadczenia ruchu, zwykle z nudnościami. „MdDS dzieje się po wysiąść z pojazdu, zazwyczaj bez nudności,” mówi Cha.
Cha powiedziała, że uważa, że mózg doświadcza załamania w jego zdolności do przetwarzania informacji sensorycznych. Kiedy mózg przetwarza przewidywalne bodźce, reagujemy bez świadomego myślenia o tym, powiedziała.,
„kiedy chodzimy, mamy wzór i tworzymy model wrażeń, których powinniśmy się spodziewać, gdy chodzimy”, mówi. „Możemy zignorować te odczucia, gdy nasze stopy uderzają o ziemię. U osób z MDD, że maszyny przewidywania jest wyłączony, ponieważ zawsze czują się one w ruchu. Mają problem z aktualizacją nowych informacji sensorycznych.,”
Mingjia Dai, adiunkt neurologii w Icahn School Of Medicine na Mount Sinai w Nowym Jorku, opracowała obiecujące leczenie MDD, które polega na narażaniu pacjentów na Sygnały wizualne i wzorce ruchu, które są przeciwne do tych, których zwykle doświadczają. Pomysł jest podobny do prostowania drogi wijącego się samochodu, obracając kierownicę z powrotem w kierunku środka drogi.
„powodem tej choroby jest to, że ich odruch przedsionkowo-oczny jest nieprawidłowy, a leczenie je odczytuje” – mówi Dai.,
powoli tocząc głowy z boku na bok, pacjenci obserwują ruchomy wzór czarno-białych pasków wyświetlanych na ścianie małego okrągłego pokoju. Kierunek ruchu pasków i prędkość ruchów głowy są indywidualnie dostosowywane do każdego pacjenta w oparciu o to, co pacjent doświadcza MDD.
Dai i jego koledzy leczyli około 380 osób. W pierwszym małym badaniu, w którym uczestniczyło 21 Kobiet I 3 mężczyzn, 17 osób wyzdrowiało całkowicie lub znacznie się poprawiło. Sześć odpowiedziało dobrze początkowo, ale ich objawy powróciły. Jeden w ogóle się nie poprawił., W badaniu kontrolnym z udziałem 141 pacjentów rok po leczeniu stwierdzono, że około połowa z nich nadal dobrze sobie radzi. Badania te nie miały grup kontrolnych dla celów porównawczych; naukowcy planują przyszłe badania, w tym jeden z kontrolami.
badania Cha koncentrują się na neurologicznych podstawach MDD. Wykorzystuje kilka narzędzi, m.in. nieinwazyjną stymulację mózgu, funkcjonalny MRI (mierzący aktywność mózgu poprzez wykrywanie zmian związanych z przepływem krwi) PET (pozytronowa tomografia emisyjna) oraz EEG (elektroencefalogram).,
przezczaszkowa stymulacja magnetyczna, jedna z badanych form stymulacji mózgu, wysyła pole magnetyczne przez czaszkę w celu wytworzenia prądu na powierzchni mózgu.
„próbowaliśmy różnych celów mózgu i wzorców stymulacji”, mówi. „Widzieliśmy wskaźniki poprawy . . . próbujemy dowiedzieć się, która sieć im pomogła. Chcemy zrozumieć, co dzieje się w mózgu”, który nie jest wychwytywany przez standardowe testy diagnostyczne.,”
oprócz uczucia niekontrolowanego ruchu, pacjenci MdDS często doświadczają lęku, zmęczenia, trudności w utrzymaniu równowagi, niestabilności i trudności z koncentracją. Stres i inne czynniki, takie jak narażenie na hałas lub jasne światła, mogą nasilać objawy.
Helowicz przyjmuje leki zwykle przepisywane na napady i zaburzenia paniki, co pomaga. „Zanim zaczęłam brać leki, chodziłam po ulicach w nocy, ponieważ nie mogłam usiedzieć w miejscu”, mówi.,
co dziwne, pacjenci często czują się lepiej, gdy się poruszają, co pomaga zdiagnozować zaburzenie. „Jeśli to uczucie kołysania poprawia się, gdy prowadzisz samochód lub wracasz na Łódź, to nigdy nie jest to nic innego, jak MdDS”, mówi Cha.
MDD czasem samo znika, ale może wrócić. „Jednak, jeśli objawy trwają około sześciu miesięcy, szanse na ewentualną remisję stają się coraz mniejsze”, mówi Cha.
tak się stało z Helowiczem. Pierwszą walkę z MdDS stoczyła w 1999 roku, po rejsie. Został rozwiązany po miesiącu, ale powrócił osiem lat później., „W 2007 roku, z jakiegokolwiek powodu, nie odszedł,” mówi. „To było tak, jakby coś pękło i nigdy się nie resetowało.”
jeśli usłyszysz kliknięcie w szczęce, to musisz wiedzieć
utrata wagi i ból wyglądały jak rak. Prawdziwy powód był ukryty przez lata.
okropne owrzodzenia w ustach były objawem czegoś bardzo poważnego