podziel się
Kiedy każdy krok przynosi ukłucie bólu kolana lub biodra, nadszedł czas, aby rozważyć opcje leczenia zapalenia stawów — i nie zawsze są w butelce. Zastrzyki kortykosteroidów mogą również przynieść ulgę sztywnym, bolesnym stawom.
kortykosteroidy zmniejszają stan zapalny wewnątrz stawu., „Stan zapalny jest obrzękiem i ciepłem, a w grę wchodzi ból”, wyjaśnia asystent lekarza Phillip Golnick, PA-C. ” przy zmniejszonym stanie zapalnym jest mniej bólu, możesz mieć lepszą mobilność i jesteś w stanie powrócić do funkcji.”
zastrzyki steroidowe mogą być przydatne zarówno w reumatoidalnym zapaleniu stawów (RZS) — chorobie autoimmunologicznej, która powoduje zapalenie stawów — i chorobie zwyrodnieniowej stawów (OA) — zwyrodnieniowej postaci zapalenia stawów. Mogą pomóc złagodzić ból, ale nie spowalniają postępu zapalenia stawów.
w przypadku zapalenia stawów kolanowych i biodrowych zastrzyki steroidowe nigdy nie powinny być jedynym leczeniem., To tylko część kompleksowej strategii leczenia zapalenia stawów.
czego można się spodziewać po wstrzyknięciu kortykosteroidu
zastrzyki kortykosteroidu w kolanie można uzyskać bezpośrednio w gabinecie lekarskim. Zastrzyki z biodra są technicznie trudniejsze i nie można ich łatwo zrobić w biurze. Lekarze używają fluoroskopii (RTG w czasie rzeczywistym) lub ultradźwięków, aby znaleźć odpowiednie miejsce do wstrzyknięcia, więc nie uszkadzają pobliskich nerwów. Zazwyczaj zobaczysz specjalnie przeszkolonego radiologa do wstrzyknięcia kortykosteroidu w biodrze.,
przed wstrzyknięciem steroidu lekarz oczyści skórę i wstrzyknie lub spryskuje skórę środkiem znieczulającym, aby zapobiec uczuciu zakłucia igły. Znieczulający lek, taki jak lidokaina, może być również zmieszany z zastrzykiem.
„środek odrętwiający zazwyczaj łagodzi dyskomfort w kolanie w ciągu minuty lub dwóch po wstrzyknięciu” – mówi Golnick. „Pracują przez kilka godzin.”
co dzieje się po wstrzyknięciu
niektóre bolesność jest powszechne w pierwszych kilku dniach po strzale. Nałożyć lód na obszar, aby złagodzić ból., Inne możliwe działania niepożądane to zakażenie, uszkodzenie nerwów, przebarwienia skóry i osłabienie pobliskich kości (osteoporoza). Ale to rzadkość.
w ciągu jednego do czterech dni po wstrzyknięciu steryd powinien zacząć przynosić ulgę. Czas trwania bólu różni się w zależności od nasilenia zapalenia stawów.
„Jeśli wcześnie widzimy pacjenta, który ma łagodne do umiarkowanych zmiany wewnątrz stawu kolanowego, ma znacznie większą szansę na długotrwałe wstrzyknięcie”, mówi Golnick., Efekty wstrzyknięcia mogą trwać trzy miesiące lub dłużej u osoby z łagodnym do umiarkowanego zapaleniem stawów, ale osoby z cięższym zapaleniem stawów mogą powrócić objawów w ciągu kilku tygodni.
zastrzyki można powtarzać raz na trzy lub cztery miesiące, ale nie częściej niż cztery razy w roku. Przedawkowanie sterydów może przyspieszyć uszkodzenie stawów-mówi Golnick. Jeśli kortykosteroidy przestaną działać, można spróbować innego rodzaju wstrzyknięcia, takiego jak kwas hialuronowy (Euflexxa®, Synvisc®, Supartz®).,
zastrzyki steroidowe zapewniają tymczasową ulgę w bólu stawów, ale nie są rozwiązaniem długoterminowym. „U większości pacjentów, zapalenie stawów będzie postęp. Ostatecznie zabiegi, które dziś działają, prawdopodobnie stracą skuteczność-mówi Golnick. „Wtedy pacjenci zaczynają patrzeć na operację wymiany stawów, aby pomóc im w bólu i dyskomforcie.”
Ten artykuł pierwotnie ukazał się w Cleveland Clinic Arthritis Advisor.
Udostępnij
- zapalenie stawów ból stawów zastrzyki kortykosteroidów zapalenie stawów biodra zapalenie kolan zapalenie stawów