Po pokonaniu pewnych przeszkód budowlanych, w tym konieczności dwukrotnego podniesienia wysokości wieży mikrofalowej, aby uniknąć zakłóceń w drzewie, które zablokowało sygnał mikrofalowy, KTIV zadebiutował 10 października 1954 roku. Pierwsza emisja obejmowała cztery programy NBC: People Are Funny o 18:00; The Liebman Spectacular o 18:30-20: 00; the Television Playhouse o 20: 00-21: 00; oraz The Loretta Young Show O 21: 30.,
stacja zawsze była filią NBC, ale dzieliła programy ABC z KVTV / KCAU-TV do 2 września 1967 roku, kiedy to kcau zmieniło swoją podstawową przynależność na ABC. Pod koniec lat 50. stacja była również krótko związana z NTA Film Network.
stacja była pierwotnie własnością rodziny Perkinsów wraz z dziennikiem Sioux City i radiem KSCJ. Perkins Brothers Company sprzedała KTV Black Hawk Broadcasting, właścicielowi kwwl-TV w Waterloo, w 1973 roku., Black Hawk połączył się z Forward Communications w 1980 roku i sprzedał KTIV i KWWL AFLAC (znanej wówczas pod pełną nazwą American Family Life Assurance Company) w tym samym roku. Quincy Newspapers kupił KTIV od AFLAC w 1989 roku.
w czerwcu 2011 roku wiadomości KTIV zaczęły być nadawane w wysokiej rozdzielczości. Była to druga stacja na rynku Sioux City (po KCAU), która rozpoczęła nadawanie wiadomości w HD, a ostatnia stacja na rynku, która zaczęła używać formatu panoramicznego dla lokalnych wiadomości.
były prezenter NBC News Tom Brokaw i były prezenter KNBC Paul Moyer rozpoczęli karierę telewizyjną w KTV.,
1 lutego 2021 roku Umowa ma zostać sfinalizowana jeszcze w tym roku. Jeśli umowa zostanie zatwierdzona przez Federal Communications Commission (FCC), KTV zyska dodatkowe siostrzane stacje na pobliskich rynkach, w tym NBC/ABC affiliates KDLT-TV i KSFY-TV w Sioux Falls oraz fellow NBC affiliate WOWT w Omaha.Goldsmith, Jill (1 Lutego 2021). „Gray Television Przejmuje Quincy Media Za 925 Milionów Dolarów W Gotówce”. Termin. 1 Lutego 2021 Roku< / ref >