zaburzenia ruchowe są grupą schorzeń neurologicznych, które powodują nieprawidłowe ruchy dobrowolne lub mimowolne lub powolne, zmniejszone ruchy. Zaburzenia te mogą wpływać na ruchy, takie jak chodzenie, i złożonych zadań, takich jak gra na fortepianie lub pisania.
„nie ma dwóch pacjentów z zaburzeniami ruchu są podobne, więc leczenie musi być dostosowane do danej osoby., Aby osiągnąć najlepszy wynik, każdy pacjent musi być stale oceniany, aby zdecydować o odpowiednich metodach leczenia, które mogą obejmować zastrzyki, leki lub w niektórych przypadkach operację”, mówi dr Michael T. Hayes, dyrektor Neurologiczny programu Neurochirurgii funkcjonalnej zaburzeń ruchu w Brigham and Women ' s Hospital.
choroba Parkinsona
około miliona osób w USA jest dotkniętych chorobą Parkinsona, zaburzeniem neurologicznym charakteryzującym się drżeniem, sztywnością mięśni i powolnymi, nieprecyzyjnymi ruchami.,
choroba Parkinsona dzieje się z powodu utraty neuronów w obszarze mózgu zwanym substantia nigra, co powoduje utratę neuroprzekaźnika dopaminy.
„leczenie pierwszego rzutu choroby Parkinsona jest lekiem zwiększającym stymulację dopaminergiczną w mózgu., Chociaż leki te łagodzą objawy w wielu przypadkach, mogą stać się nieskuteczne z czasem, w którym to momencie rozważamy inne metody leczenia, które mogą obejmować operację”, mówi dr Hayes.
najczęstsza technika chirurgiczna w chorobie Parkinsona, znana jako głęboka stymulacja mózgu (DBS), działa również na zwiększenie dopaminy w mózgu.
„około piętnaście procent pacjentów z chorobą Parkinsona jest odpowiednich dla DBS, a pacjenci, którzy poddają się zabiegowi, zazwyczaj uzyskują pozytywne wyniki”, mówi dr Hayes.,
„w przypadku niektórych osób z zaburzeniami ruchu skoncentrowane ultradźwięki i głęboka stymulacja mózgu mogą pomóc w leczeniu objawów, które nie reagują na leki.”
drżenie zasadnicze
drżenie zasadnicze jest zaburzeniem układu nerwowego, które powoduje mimowolne i rytmiczne drżenie ramion, rąk lub palców, a czasami głowy, strun głosowych lub innych części ciała. Choroba dotyka około siedmiu milionów Amerykanów i jest powszechna u osób powyżej 65 roku życia.
przyczyna drżenia zasadniczego jest nieznana., Podobnie jak w przypadku choroby Parkinsona, uważa się, że wiąże się z utratą neuronów, choć dokładnie tam, gdzie w mózgu nie jest dobrze zrozumiane.
„ta utrata neuronów może często wystąpić w móżdżku, obszarze mózgu, który pomaga ludziom utrzymać płynne ruchy”, mówi dr Hayes.
drżenie zasadnicze może być wyniszczające dla niektórych pacjentów i czasami trudne do leczenia. Zarówno leki, jak i DBS mogą być skutecznymi metodami leczenia. Według Dr., Hayes, około 70 procent pacjentów, którzy poddali się DBS zobaczyć zmniejszenie drżenia i innych ruchów mimowolnych, a także są w stanie znacznie zmniejszyć dawki leków.
nowsze, mniej inwazyjne zabiegi, takie jak USG skupione, również wykazano, aby poprawić drżenia pacjenta (patrz Film poniżej).
„skupione ultradźwięki zostały zatwierdzone przez Food and Drug Administration w 2016 roku jako leczenie drżenia podstawowego. Trwają badania nad jego skutecznością w chorobie Parkinsona”, mówi dr Hayes.
Dystonia
Dystonia jest zaburzeniem ruchu, w którym mięśnie człowieka kurczą się w sposób niekontrolowany. „Jednym z zabiegów na dystonię są leki, które rozluźniają mięśnie”, mówi dr Hayes.
innym sposobem leczenia dystonii są zastrzyki z toksyny botulinowej, które rozluźniają mięśnie przez około trzy miesiące., Istnieją również pewne formy dystonii, które dobrze reagują na głęboką stymulację mózgu.
Oddział zaburzeń ruchowych w ramach Oddziału Neurologii w Brigham zapewnia leczenie, takie jak leki, zastrzyki z toksyny botulinowej, DBS i chirurgia, dla pacjentów z szerokim zakresem zaburzeń ruchowych, w tym choroby Parkinsona, drżenia podstawowego i dystonii.
– by Dustin G.