czy kortykosteroidy mogą „odblokować” ukryty potencjał manii, czy też objawy nastrojowe wywołane sterydami są tymczasową reakcją? A kiedy pojawiają się te objawy nastroju, jaki jest najlepszy sposób na ich leczenie?
objawy psychiatryczne rozwijają się u 5% do 18% pacjentów leczonych kortykosteroidami. Efekty te-najczęściej mania lub depresja-pojawiają się w ciągu dni do tygodni od rozpoczęcia sterydów., Aby pomóc uniknąć objawów maniakalnych i mieszanych, w niniejszej pracy opisano, jak:
- leczyć manię indukowaną steroidami lub mieszane objawy afektywne dwubiegunowe
- zmniejszyć ryzyko epizodu nastroju u pacjentów wymagających długotrwałego leczenia kortykosteroidami.
’psychoza sterydowa'
Jane Pauley, nadawca programu NBC Today Show, opisała w swojej autobiografii, jak hipomania rozwinęła się w ciągu kilku tygodni po tym, jak zaczęła stosować kortykosteroidy na idiopatyczny obrzęk pokrzywkowy: „byłem tak pobudzony, że nie tylko szedłem korytarzem, czułem się jakbym jechał samochodem w dół korytarza., Nagle stałem się równym moim wysokoenergetycznym przyjaciołom, którzy poruszają się szybko i mówią szybko i głośno. Powiedziałam wszystkim, że mogę zrozumieć, dlaczego mężczyźni czują, że mogą rządzić światem, ponieważ ja tak czułam. To była nowa ja i polubiłem ją!”1
hipomania Pauleya doprowadziła do epizodu maniakalnego i ostatecznie do depresji. Zaczęła brać leki przeciwdepresyjne, co wywołało kolejny epizod maniakalny. Pauley-który nie miał historii choroby afektywnej dwubiegunowej-spędził 3 tygodnie w szpitalu psychiatrycznym w Nowym Jorku.1
objawy diagnostyczne., Efekty psychiatryczne kortykosteroidów—objawy poznawcze, nastrojowe, lękowe i psychotyczne-zostały po raz pierwszy opisane jako ” psychoza steroidowa.”Może wystąpić psychoza, ale objawy nastrojowe są częstsze:
objawy wywołane steroidami pojawiają się od 3 do 4 dni do mediany 11 dni po rozpoczęciu przez pacjenta leczenia kortykosteroidami. Po odstawieniu sterydów objawy depresyjne utrzymują się około 4 tygodni, mania 3 tygodnie, a majaczenie kilka dni. Około połowa pacjentów z psychozą steroidową poprawia się w ciągu 4 dni i połowa w ciągu 2 tygodni.2,6
Kontynuuj do: Kto jest zagrożony?