badanie fizykalne
podczas badania fizykalnego lekarz może słuchać tętnic w poszukiwaniu nieprawidłowego dźwięku whooshing zwanego bruit (broo-E)., Lekarz może usłyszeć bruit podczas umieszczania stetoskopu nad chorą tętnicą. Bruit może wskazywać na słaby przepływ krwi z powodu gromadzenia się płytki nazębnej.
lekarz może również sprawdzić, czy którykolwiek z impulsów (na przykład w nodze lub stopie) są słabe lub nieobecne. Słaby lub nieobecny puls może być oznaką zablokowanej tętnicy.
badania diagnostyczne
lekarz może zalecić jedno lub więcej badań w celu zdiagnozowania miażdżycy. Badania te mogą również pomóc lekarzowi poznać zakres choroby i zaplanować najlepsze leczenie.,
badania krwi
badania krwi sprawdzają poziom niektórych tłuszczów, cholesterolu, cukru i białek we krwi. Nieprawidłowe poziomy mogą być oznaką, że jesteś na ryzyko miażdżycy.
EKG (elektrokardiogram)
EKG jest prostym, bezbolesnym testem, który wykrywa i rejestruje aktywność elektryczną serca. Badanie pokazuje jak szybko bije serce i jego rytm (stały lub nieregularny). EKG rejestruje również siłę i czas sygnałów elektrycznych, gdy przechodzą przez serce.
EKG może wykazywać oznaki uszkodzenia serca spowodowanego CHD., Badanie może również wykazywać oznaki poprzedniego lub aktualnego zawału serca.
RTG klatki piersiowej
RTG klatki piersiowej wykonuje zdjęcia narządów i struktur wewnątrz klatki piersiowej, takich jak serce, płuca i naczynia krwionośne. RTG klatki piersiowej może ujawnić objawy niewydolności serca.
indeks stawu skokowego/ramiennego
Ten test porównuje ciśnienie krwi w kostce z ciśnieniem krwi w ramieniu, aby sprawdzić, jak dobrze płynie krew. Ten test może pomóc zdiagnozować P. A. D.
echokardiografia
echokardiografia (echo) wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia ruchomego obrazu serca., Badanie dostarcza informacji o wielkości i kształcie serca oraz jak dobrze komory serca i zawory działają.
Echo może również zidentyfikować obszary słabego przepływu krwi do serca, obszary mięśnia sercowego, które nie kurczą się normalnie, i wcześniejsze uszkodzenie mięśnia sercowego spowodowane słabym przepływem krwi.
skanowanie tomografii komputerowej
skanowanie tomografii komputerowej (CT) tworzy komputerowo generowane obrazy serca, mózgu lub innych obszarów ciała. Badanie może wykazać stwardnienie i zwężenie dużych tętnic.,
tomografia komputerowa serca może również pokazać, czy wapń zgromadził się w ścianach tętnic wieńcowych (serca). To może być wczesna oznaka CHD.
testy stresowe
podczas testów stresowych ćwiczysz, aby twoje serce pracowało ciężko i szybko biło podczas wykonywania badań serca. Jeśli nie możesz ćwiczyć, możesz otrzymać lek, który sprawi, że twoje serce będzie ciężko pracować i szybko bić.
Kiedy twoje serce ciężko pracuje, potrzebuje więcej krwi i tlenu. Zwężone płytki nazębne tętnice nie mogą dostarczyć wystarczającej ilości krwi bogatej w tlen, aby zaspokoić potrzeby twojego serca.,
test wysiłkowy może wykazywać możliwe objawy CHD, takie jak:
- nieprawidłowe zmiany częstości akcji serca lub ciśnienia krwi
- duszność lub ból w klatce piersiowej
- nieprawidłowe zmiany rytmu serca lub aktywności elektrycznej serca
w ramach niektórych testów wysiłkowych wykonywane są zdjęcia serca podczas ćwiczeń fizycznych i podczas odpoczynku. Te obrazowe testy wytrzymałościowe mogą pokazać, jak dobrze krew płynie w różnych częściach serca. Mogą również pokazać, jak dobrze twoje serce pompuje krew, gdy bije.,
angiografia
angiografia (an-jee-og-ra-fee) to badanie, które wykorzystuje barwnik i specjalne promienie rentgenowskie, aby pokazać wnętrze tętnic. Ten test może pokazać, czy płytka blokuje tętnice i jak poważne jest zablokowanie.
cienka, elastyczna rurka zwana cewnikiem jest wprowadzana do naczynia krwionośnego w ramieniu, pachwinie (górnej części uda) lub szyi. Barwnik, który można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim jest wstrzykiwany przez cewnik do tętnic. Patrząc na zdjęcie rentgenowskie, lekarz może zobaczyć przepływ krwi przez tętnice.,
inne badania
inne badania są badane, aby sprawdzić, czy mogą one dać lepszy widok na gromadzenie się płytki nazębnej w tętnicach. Przykładami tych badań są rezonans magnetyczny (MRI) i pozytonowa tomografia emisyjna (PET).
Jak leczy się miażdżycę?
leczenie miażdżycy może obejmować zmiany zdrowego trybu życia, leki oraz zabiegi medyczne lub operacje., Cele leczenia obejmują:
- zmniejszenie ryzyka powstawania zakrzepów krwi
- zapobieganie chorobom związanym z miażdżycą
- zmniejszenie czynników ryzyka w celu spowolnienia lub zatrzymania gromadzenia się płytki nazębnej
- łagodzenie objawów
- poszerzenie lub ominięcie zatkanych tętnic
Serce-zmiany zdrowego stylu życia
lekarz może zalecić zmiany zdrowego stylu życia serca, jeśli masz miażdżycę. Serce-zdrowe zmiany stylu życia obejmują zdrowe odżywianie serca, utrzymanie zdrowej wagi, zarządzanie stresem,aktywność fizyczną i rzucenie palenia.,
przestrzegając zdrowej diety, powinieneś unikać jedzenia:
- dużo czerwonego mięsa
- oleje palmowe i Kokosowe
- słodkie produkty spożywcze i napoje
dwa składniki odżywcze w twojej diecie powodują wzrost poziomu cholesterolu we krwi:
- tłuszcze nasycone-występujące głównie w produktach spożywczych pochodzące od zwierząt
- tłuszcz trans (kwasy tłuszczowe trans)—występujące w produktach spożywczych wytwarzanych z uwodornionych olejów i tłuszczów, takich jak margaryna w sztyfcie; wypieki, takie jak ciasteczka, ciasta i ciasta; krakersy; odmrożenia; i śmietanki do kawy., Niektóre tłuszcze trans występują również naturalnie w tłuszczach zwierzęcych i mięsach.
tłuszcz nasycony podnosi poziom cholesterolu we krwi bardziej niż cokolwiek innego w diecie. Kiedy wykonasz plan zdrowego odżywiania serca, tylko 5 do 6 procent dziennych kalorii powinno pochodzić z tłuszczów nasyconych. Etykiety żywności podają ilości tłuszczów nasyconych.,
10 gramów tłuszczów nasyconych dziennie
1800 kalorii dziennie
12 gramów tłuszczów nasyconych dziennie
2000 kalorii dziennie
13 gramów tłuszczów nasyconych dziennie
2500 kalorii dziennie
17 gramów tłuszczów nasyconych dziennie
nie wszystkie tłuszcze są złe., Jednonienasycone i wielonienasycone tłuszcze rzeczywiście pomóc obniżyć poziom cholesterolu we krwi. Niektóre źródła tłuszczów jednonienasyconych i wielonienasyconych to:
- awokado
- oleje kukurydziane, słonecznikowe i sojowe
- orzechy i nasiona, takie jak orzechy włoskie
- Oliwa, rzepak, orzeszki ziemne, krokosz i oleje sezamowe
- masło orzechowe
- tofu
łosoś i pstrąg
sód
należy starać się ograniczyć ilość spożywanego sodu. Oznacza to wybór i przygotowanie potraw o niższej zawartości soli i sodu., Staraj się używać niskosodowych i” bez dodatku soli ” potraw i przypraw przy stole lub podczas gotowania. Etykiety żywności powiedzieć, co trzeba wiedzieć o wyborze żywności, które są niższe w sodu. Staraj się jeść nie więcej niż 2300 miligramów sodu dziennie. Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, może być konieczne, aby ograniczyć spożycie sodu jeszcze bardziej.
dietetyczne podejścia do zatrzymania nadciśnienia
lekarz może zalecić dietetyczne podejścia do zatrzymania nadciśnienia (DASH) plan jedzenia, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi., DASH eating plan koncentruje się na owocach, warzywach, pełnoziarnistych i innych produktach spożywczych, które są zdrowe dla serca i mają niską zawartość tłuszczu, cholesterolu, sodu i soli.
plan żywieniowy DASH to dobry plan żywieniowy, nawet dla tych, którzy nie mają wysokiego ciśnienia krwi. Przeczytaj więcej o DASH.
alkohol
spróbuj ograniczyć spożycie alkoholu. Zbyt duża ilość alkoholu podniesie ciśnienie krwi i poziom trójglicerydów, rodzaju tłuszczu występującego we krwi. Alkohol dodaje również dodatkowe kalorie, które mogą powodować przyrost masy ciała.
mężczyźni powinni mieć nie więcej niż dwa napoje zawierające alkohol dziennie., Kobiety powinny mieć nie więcej niż jeden napój zawierający alkohol dziennie. Jeden napój to:
- 12 uncji piwa
- 5 uncji wina
- 1½ uncji alkoholu
utrzymanie zdrowej wagi
utrzymanie zdrowej wagi jest ważne dla ogólnego stanu zdrowia i może obniżyć ryzyko choroby wieńcowej. Celuj w zdrową wagę, postępując zgodnie z planem zdrowego odżywiania i utrzymując aktywność fizyczną.
znając wskaźnik masy ciała (BMI) pomaga dowiedzieć się, czy jesteś zdrowa waga w stosunku do wzrostu i daje oszacowanie całkowitej tkanki tłuszczowej., Aby dowiedzieć się BMI, sprawdź National Heart, Lung, and Blood Institute ' s online BMI calculator lub porozmawiaj z lekarzem. BMI:
- poniżej 18,5 jest oznaką niedowagi.
- między 18,5 a 24,9 znajduje się w zakresie normy.
- między 25,0 A 29,9 uważa się za nadwagę.
- BMI wynoszące 30,0 lub więcej jest uważane za otyłe.
ogólnym celem, do którego należy dążyć, jest BMI poniżej 25. Twój lekarz lub dostawca opieki zdrowotnej może pomóc ci ustawić odpowiedni cel BMI.
pomiar obwodu talii pomaga wykryć ewentualne zagrożenia dla zdrowia., Jeśli większość tłuszczu znajduje się wokół talii, a nie na biodrach, jesteś na większe ryzyko chorób serca i cukrzycy typu 2. Ryzyko to może być wysokie z talii rozmiar, który jest większy niż 35 cali dla kobiet lub większy niż 40 cali dla mężczyzn. Aby dowiedzieć się, jak zmierzyć talię, odwiedź ocenę wagi i zagrożenia dla zdrowia. Aby uzyskać więcej informacji na temat utraty wagi lub utrzymania wagi, odwiedź cel dla zdrowej wagi.
Jeśli masz nadwagę lub otyłość, spróbuj schudnąć., Utrata zaledwie 3 procent do 5 procent aktualnej wagi może obniżyć poziom triglicerydów, glukozy we krwi i ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2. Większe ilości utraty wagi może poprawić odczyty ciśnienia krwi, obniżyć poziom cholesterolu LDL i zwiększyć poziom cholesterolu HDL.
radzenie sobie ze stresem
nauka radzenia sobie ze stresem, relaksu i radzenia sobie z problemami może poprawić twoje zdrowie emocjonalne i fizyczne., Rozważ zdrowe działania zmniejszające stres, takie jak:
- program zarządzania stresem
- Medytacja
- aktywność fizyczna
- terapia relaksacyjna
- rozmowa z przyjaciółmi lub rodziną
aktywność fizyczna
regularna aktywność fizyczna może obniżyć wiele czynników ryzyka miażdżycy, w tym LDL lub „zły” cholesterol, wysokie ciśnienie krwi i nadwaga. Aktywność fizyczna może również obniżyć ryzyko cukrzycy i podnieść HDL lub „dobry” cholesterol, co pomaga zapobiegać miażdżycy.,
każdy powinien starać się uczestniczyć w ćwiczeniach aerobowych o umiarkowanej intensywności co najmniej 2 godziny i 30 minut w tygodniu lub energicznych ćwiczeniach aerobowych przez 1 godzinę i 15 minut w tygodniu. Ćwiczenia aerobowe, takie jak energiczne chodzenie, to każde ćwiczenie, w którym twoje serce bije szybciej i zużywasz więcej tlenu niż zwykle. Im bardziej aktywny jesteś, tym więcej korzyści. Weź udział w ćwiczeniach aerobowych przez co najmniej 10 minut w czasie rozłożonym w ciągu tygodnia.
Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem nowego planu ćwiczeń., Zapytaj lekarza, ile i jakie rodzaje aktywności fizycznej są dla ciebie bezpieczne.
Czytaj więcej o aktywności fizycznej na stronie:
- aktywność fizyczna a twoje serce
- U. S. Department of Health and Human Services, 2008 Physical Activity Guidelines for Americans
rzucenie palenia
Jeśli palisz lub używasz tytoniu, rzuć palenie. Palenie może uszkodzić i dokręcić naczynia krwionośne i zwiększyć ryzyko miażdżycy. Porozmawiaj z lekarzem o programach i produktach, które mogą pomóc Ci rzucić. Staraj się również unikać dymu z drugiej ręki., Jeśli masz problemy z rzuceniem palenia na własną rękę, rozważ dołączenie do grupy wsparcia. Wiele szpitali, miejsc pracy i grup społecznych oferuje zajęcia pomagające ludziom rzucić palenie.
aby uzyskać więcej informacji o tym, jak rzucić palenie, odwiedź palenie i swoje serce.
leki
czasami same zmiany stylu życia nie wystarczą, aby kontrolować poziom cholesterolu. Na przykład, może również trzeba Statin leki do kontroli lub obniżyć poziom cholesterolu. Obniżając poziom cholesterolu we krwi, można zmniejszyć ryzyko wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu., Lekarze zwykle przepisują statyny osobom, które mają:
- chorobę wieńcową serca, chorobę tętnic obwodowych lub miały wcześniej udar
- cukrzycę
- wysoki poziom cholesterolu LDL
lekarze mogą omówić rozpoczęcie leczenia statyny z osobami, które mają podwyższone ryzyko rozwoju choroby serca lub udaru.,
lekarz może również przepisać inne leki, aby:
- obniżyć ciśnienie krwi
- obniżyć poziom cukru we krwi
- zapobiegać zakrzepom krwi, które mogą prowadzić do zawału serca i udaru mózgu
- zapobiegać stanom zapalnym
wszystkie leki należy przyjmować regularnie, zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy zmieniać dawki leku ani pomijać dawki, chyba że zaleci to lekarz. Powinieneś nadal przestrzegać zdrowego stylu życia serca, nawet jeśli bierzesz leki w leczeniu miażdżycy.,
procedury medyczne i operacje
Jeśli masz ciężką miażdżycę, lekarz może zalecić zabieg medyczny lub operację.
przezskórna interwencja wieńcowa (PCI), znana również jako angioplastyka wieńcowa, jest procedurą, która służy do otwierania zablokowanych lub zwężonych tętnic wieńcowych (serca). PCI może poprawić przepływ krwi do serca i złagodzić ból w klatce piersiowej. Czasami mała siatkowa rurka zwana stentem jest umieszczana w tętnicy, aby utrzymać ją otwartą po zabiegu.
pomostowanie tętnic wieńcowych (CABG) jest rodzajem zabiegu chirurgicznego., W CABG, tętnice lub żyły z innych obszarów w organizmie są wykorzystywane do obejścia lub przejść wokół zwężonych tętnic wieńcowych. CABG może poprawić przepływ krwi do serca, złagodzić ból w klatce piersiowej i ewentualnie zapobiec zawałowi serca.
przeszczep obejściowy może być również stosowany do tętnic kończyn dolnych. W tym zabiegu, zdrowe naczynie krwionośne jest używany do ominięcia zwężonej lub zablokowanej tętnicy w jednej z nóg. Zdrowe naczynie krwionośne przekierowuje krew wokół zablokowanej tętnicy, poprawiając przepływ krwi do nogi.,
endarterektomia szyjna jest rodzajem operacji usunięcia nagromadzenia się płytki nazębnej z tętnic szyjnych szyi. Procedura ta przywraca przepływ krwi do mózgu, co może pomóc zapobiec udarowi.
Jak zapobiegać lub opóźniać miażdżycę?
podjęcie działań w celu kontrolowania czynników ryzyka może pomóc w zapobieganiu lub opóźnianiu miażdżycy i chorób z nią związanych. Ryzyko miażdżycy wzrasta wraz z liczbą czynników ryzyka masz.
jednym z kroków, które możesz podjąć, jest przyjęcie zdrowego stylu życia, który może obejmować:
serce-zdrowe odżywianie., Przyjmuj zdrowe nawyki żywieniowe, które obejmują jedzenie różnych owoców i warzyw( w tym fasoli i grochu), pełnoziarnistych, chudego mięsa, drobiu bez skóry, owoców morza i beztłuszczowego lub niskotłuszczowego mleka i produktów mlecznych. Zdrowa dieta serca ma niską zawartość sodu, dodatku cukru, stałych tłuszczów i rafinowanych ziaren. Przestrzeganie zdrowej diety serca jest ważną częścią zdrowego stylu życia.
aktywność fizyczna. Bądź jak najbardziej aktywny fizycznie. Aktywność fizyczna może poprawić swój poziom sprawności i zdrowia. Zapytaj lekarza, jakie rodzaje i ilości aktywności są dla ciebie bezpieczne.
rzuć palenie., Jeśli zapalisz, Zrezygnuj. Palenie może uszkodzić i dokręcić naczynia krwionośne i zwiększyć ryzyko miażdżycy. Porozmawiaj z lekarzem o programach i produktach, które mogą pomóc Ci rzucić. Staraj się również unikać dymu z drugiej ręki.
Kontrola wagi. Jeśli masz nadwagę lub otyłość, pracuj z lekarzem, aby stworzyć rozsądny plan odchudzania. Kontrolowanie wagi pomaga kontrolować czynniki ryzyka miażdżycy.
inne kroki, które mogą zapobiegać lub opóźniać miażdżycę to znajomość historii miażdżycy w rodzinie., Jeśli ty lub ktoś z twojej rodziny ma chorobę związaną z miażdżycą, należy poinformować o tym lekarza.
Jeśli zmiany stylu życia nie są wystarczające, lekarz może przepisać leki, aby kontrolować czynniki ryzyka miażdżycy. Należy przyjmować wszystkie leki zgodnie z zaleceniami lekarza.
życie z miażdżycą
Zabiegi te poprawiły również jakość życia osób cierpiących na te choroby.,
przyjęcie zdrowego stylu życia może pomóc w zapobieganiu lub opóźnianiu miażdżycy i problemów, które może ona powodować. To, wraz z bieżącą opieką medyczną, może pomóc uniknąć problemów miażdżycy i żyć długo, zdrowe życie.
naukowcy nadal szukają sposobów na poprawę zdrowia osób z miażdżycą lub mogących ją rozwinąć.
bieżąca opieka zdrowotna
Jeśli masz miażdżycę, ściśle współpracuj z lekarzem i innymi świadczeniodawcami, aby uniknąć poważnych problemów, takich jak zawał serca i udar mózgu.,
postępuj zgodnie z planem leczenia i przyjmuj wszystkie leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Lekarz poinformuje, jak często należy planować wizyty w gabinecie lub badania krwi. Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występują nowe lub nasilające się objawy.
problemy emocjonalne i wsparcie
choroba związana z miażdżycą może powodować strach, lęk, depresję i stres. Porozmawiaj o tym, jak się czujesz z lekarzem. Rozmowa z profesjonalnym doradcą również może pomóc., Jeśli jesteś bardzo przygnębiony, lekarz może zalecić leki lub inne metody leczenia, które mogą poprawić jakość życia.
dostępne są zasoby społeczności, które pomogą Ci dowiedzieć się więcej o miażdżycy. Skontaktuj się z lokalnymi departamentami zdrowia publicznego, szpitalami i lokalnymi oddziałami krajowych organizacji zdrowotnych, aby dowiedzieć się więcej o dostępnych zasobach w Twojej okolicy.
Porozmawiaj z rodziną i przyjaciółmi o zmianach w Twoim stylu życia—każdy, kto może zapewnić wsparcie lub musi zrozumieć, dlaczego zmieniasz swoje nawyki.
Rodzina i przyjaciele mogą Ci pomóc w dokonaniu zmian w stylu życia., Na przykład mogą pomóc w planowaniu zdrowszych posiłków. Ponieważ miażdżyca zwykle działa w rodzinach, zmiany stylu życia może pomóc wielu członków rodziny zbyt.,
linki do innych informacji o miażdżycy
zasoby NHLBI
- dławica piersiowa
- choroba tętnic szyjnych
- choroba wieńcowa
- czynniki ryzyka choroby wieńcowej
- plan żywienia DASH
- Serce & choroby naczyniowe
- Serce atak
- choroby serca u kobiet
- choroby tętnic obwodowych
- aktywność fizyczna a serce
- palenie tytoniu a serce