Miednica

pas biodrowy składa się z dwóch kości biodrowych., Kości biodrowe są połączone ze sobą przednio w spojeniu łonowym i tylnie do kości krzyżowej w stawach krzyżowo-biodrowych, tworząc pierścień miednicy. Pierścień jest bardzo stabilny i pozwala na bardzo małą ruchomość, co jest warunkiem przenoszenia obciążeń z tułowia na kończyny dolne.

jako strukturę mechaniczną miednicę można traktować jako cztery mniej więcej trójkątne i skręcone pierścienie., Każdy górny pierścień jest utworzony przez kość biodrową; przednia strona rozciąga się od panewki do przedniego górnego kręgosłupa biodrowego; tylna strona sięga od górnej części panewki do stawu krzyżowo-biodrowego; a trzecia strona jest utworzona przez wyczuwalny grzebień biodrowy. Pierścień dolny, utworzony przez rami kości łonowej i kulszowej, podtrzymuje panewkę i jest skręcony o 80-90 stopni w stosunku do pierścienia górnego.

alternatywnym podejściem jest rozważenie części miednicy zintegrowanego układu mechanicznego opartego na icosahedronie tensegrity jako elementu nieskończonego., Układ taki jest w stanie wytrzymać siły wielokierunkowe—od ciężaru do wieku rozrodczego-i jako układ wymagający niskiej energii jest preferowany przez dobór naturalny.

kąt nachylenia miednicy jest najważniejszym elementem postawy ciała człowieka i jest regulowany w biodrach. Jest to również jedna z rzadkich rzeczy, które można zmierzyć przy ocenie postawy. Prosta metoda pomiaru została opisana przez brytyjskiego ortopedę Philipa Willesa i jest wykonywana za pomocą inklinometru.,

jako kotwica dla mięśniedytuj

staw lędźwiowo-krzyżowy, między kościami krzyżowymi a ostatnim kręgiem lędźwiowym, ma, podobnie jak wszystkie stawy kręgowe, dysk międzykręgowy, więzadła przednie i tylne, więzadła więzadłowe, więzadła międzykręgowe i nadskrzelowe oraz stawy maziowe między stawami obu kości. Oprócz tych więzadeł staw jest wzmocniony przez więzadła biodrowo-lędźwiowe i boczne lędźwiowo-krzyżowe. Więzadło biodrowo-lędźwiowe przechodzi między końcem procesu poprzecznego piątego kręgu lędźwiowego a tylną częścią grzebienia biodrowego., Więzadło lędźwiowo-krzyżowe boczne, częściowo ciągłe z więzadłem biodrowo-lędźwiowym, przechodzi w dół od dolnej granicy procesu poprzecznego piątego kręgu do ala kości krzyżowej. Ruchami możliwymi w stawie lędźwiowo-krzyżowym są zgięcie i wyprostowanie, niewielka ilość zgięcia bocznego (od 7 stopni w dzieciństwie do 1 stopnia u dorosłych), ale bez obrotu osiowego. W wieku 2-13 lat staw odpowiada za aż 75% (około 18 stopni) zgięcia i wyprostu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Od 35 roku życia więzadła znacznie ograniczają zakres ruchów.,

trzy więzadła zewnątrztorebkowe stawu biodrowego—więzadła biodrowo—udowe, kulszowo-udowe i łonowo-udowe-tworzą mechanizm skręcający otaczający szyję kości udowej. Podczas siedzenia, z zginanym stawem biodrowym, więzadła te stają się luźne, umożliwiając wysoki stopień mobilności w stawie. W pozycji stojącej, z rozszerzonym stawem biodrowym, więzadła skręcają się wokół szyi kości udowej, wpychając głowę kości udowej mocno w panewkę, stabilizując w ten sposób staw. Zona orbicularis pomaga w utrzymaniu kontaktu w stawie, działając jak dziurka na głowie kości udowej., Więzadło wewnątrzkapsułkowe, więzadło teres, przenosi naczynia krwionośne, które odżywiają głowę kości udowej.

połączenia

dwie kości biodrowe są połączone przednio w spojeniu łonowym przez włóknistą chrząstkę pokrytą chrząstką szklistą, dysk międzykomórkowy, w którym może być obecny. Dwa więzadła, górne i dolne więzadła łonowe, wzmacniają spojenie.,

oba stawy krzyżowo-biodrowe, utworzone między powierzchnią uszną kości krzyżowej a dwiema kośćmi biodrowymi. są to amfiartrozy, prawie nieruchome stawy zamknięte bardzo napiętymi torebkami stawowymi. Ta kapsułka jest wzmocniona przez więzadła brzuszne, międzykostne i grzbietowe sacroiliac. Najważniejszymi więzadłami pomocniczymi stawu krzyżowo-biodrowego są więzadła krzyżowo-krzyżowo-biodrowe, które stabilizują kość biodrową na kości krzyżowej i zapobiegają przechylaniu się promonotory do przodu., Dodatkowo te dwa więzadła przekształcają większe i mniejsze nacięcia kulszowe w większą i mniejszą foraminę, parę ważnych otworów miednicznych. Więzadło biodrowo-lędźwiowe jest mocnym więzadłem, które łączy końcówkę procesu poprzecznego piątego kręgu lędźwiowego z tylną częścią wewnętrznej wargi grzebienia biodrowego. Może być uważany za dolną granicę powięzi piersiowo-lędźwiowej i czasami towarzyszy mu mniejsze pasmo więzadłowe przechodzące między czwartym kręgiem lędźwiowym a grzebieniem biodrowym., Więzadło lędźwiowo-krzyżowe boczne jest częściowo ciągłe z więzadłem biodrowo-lędźwiowym. Przechodzi między wyrostkiem poprzecznym piątego kręgu a wyrostkiem krzyżowym, gdzie łączy się z więzadłem krzyżowo-krzyżowym przednim.

staw między kości krzyżowej i kości ogonowej, spojenie sacrococcygeal, jest wzmocniona przez szereg więzadeł. Więzadło krzyżowo-krzyżowe przednie jest przedłużeniem przedniego więzadła podłużnego (wszystkie), które biegną w dół przednią stroną ciał kręgowych. Jego nieregularne włókna mieszają się z okostną., Tylne więzadło sacrococcygeal ma część głęboką i powierzchowną, pierwsza to płaskie pasmo odpowiadające tylnemu więzadłu podłużnemu (PLL), a druga odpowiada ligamenta flava. Kilka innych więzadeł uzupełnia otwór ostatniego nerwu krzyżowego.

ramię i wewnętrzny grzbietedytuj

dolne części latissimus dorsi, jednego z mięśni kończyny górnej, powstaje z tylnej trzeciej części grzebienia biodrowego., Jego działanie na staw barkowy to rotacja wewnętrzna, przywodzenie i retrowersja. Przyczynia się również do oddychania (tj. kaszlu). Gdy ramię jest przywodzone, latissimus dorsi może ciągnąć go do tyłu i przyśrodkowo, aż tył dłoni pokrywa pośladki.

w podłużnym kanale kostno-włóknistym po obu stronach kręgosłupa znajduje się grupa mięśni zwana spinae erector, która dzieli się na boczny przewód powierzchowny i przyśrodkowy głęboki., W układzie bocznym, iliocostalis lędźwiowym i longissimus thoracis pochodzi z tyłu kości krzyżowej i tylnej części grzebienia biodrowego. Skurcz tych mięśni obustronnie rozszerza kręgosłup i jednostronnie skurcz wygina kręgosłup do tej samej strony., Układ przyśrodkowy ma komponent „prosty” (interspinales, intertransversarii i spinalis) i „skośny” (multifidus i semispinalis), z których oba rozciągają się między procesami kręgowymi; pierwszy działa podobnie do mięśni bocznych dróg, podczas gdy drugi działa jednostronnie jako prostowniki kręgosłupa i obustronnie jako rotatory kręgosłupa. W przewodzie przyśrodkowym multifidi pochodzi z kości krzyżowej.

brzuch

mięśnie ściany brzucha dzielą się na Grupę powierzchowną i głęboką.,

Grupa powierzchowna dzieli się na Grupę boczną i przyśrodkową. W grupie przyśrodkowej powierzchownej, po obu stronach środka ściany brzusznej (linea alba), rectus abdominis rozciąga się od chrząstek żebrowych V-VII i mostka aż do grzebienia łonowego. Na dolnym końcu rectus abdominis, piramidalis napina linea alba., Boczne mięśnie powierzchowne, poprzeczne oraz zewnętrzne i wewnętrzne mięśnie skośne, pochodzą z klatki piersiowej i miednicy (grzebień biodrowy i więzadło pachwinowe) i są przymocowane do przedniej i tylnej warstwy osłony odbytu.

zgięcie tułowia (zgięcie do przodu) jest zasadniczo ruchem mięśni prostodusznych, podczas gdy zgięcie boczne (zgięcie na boki) jest osiągane przez skurcz skośny wraz z mięśniami czworobocznymi lędźwiowymi i wewnętrznymi mięśniami pleców., Obrót boczny (obrócenie tułowia lub miednicy na boki) uzyskuje się przez skurczenie skośne wewnętrzne z jednej strony i skośne zewnętrzne z drugiej. Główną funkcją transversus jest wytwarzanie ciśnienia brzusznego w celu zwężenia jamy brzusznej i pociągnięcia przepony w górę.

w grupie głębokiej lub tylnej występują dwa mięśnie. Quadratus lędźwiowy powstaje z tylnej części grzebienia biodrowego i rozciąga się na żebro XII i kręgi lędźwiowe I-IV. jednostronnie wygina tułów na bok i obustronnie ściąga dwunaste żebro w dół i wspomaga wydech., Kość biodrowa składa się z psoas major (i czasami psoas minor) i iliacus, mięśni o odrębnym pochodzeniu, ale wspólnym wstawieniu na krętarzu mniejszym kości udowej. Z nich tylko iliacus jest dołączony do miednicy (biodrowej fossa). Jednak psoas przechodzi przez miednicę i ponieważ działa na dwa stawy, topograficznie jest klasyfikowany jako tylny mięsień brzucha, ale funkcjonalnie jako mięsień biodrowy. Biodrowo-biodrowe wygina i zewnętrznie obraca stawy biodrowe, podczas gdy skurcz jednostronny wygina tułów bocznie, a skurcz dwustronny podnosi tułów z pozycji leżącej na plecach.,

Hip i thighEdit

mięśnie biodra. Widok przedni dla diagramów z lewej i prawej strony. Tylny widok na diagram po lewej stronie,

mięśnie biodra są podzielone na Grupę grzbietową i brzuszną.,

mięśnie bioder grzbietowych są wstawiane do regionu krętarza małego (Grupa przednia lub wewnętrzna) lub krętarza większego (Grupa tylna lub zewnętrzna). Przednio, psoas major (i czasami psoas minor) pochodzi wzdłuż kręgosłupa między klatką piersiową a miednicą. Iliacus wywodzi się z dołu biodrowego, aby połączyć psoas na wysokości biodrowo-biodrowej, tworząc biodrowo-biodrową, która jest wstawiana do małego krętarza. Kość biodrowa jest najpotężniejszym zginaczem biodra.

Grupa tylna obejmuje gluteus maximus, gluteus medius i gluteus minimus., Maximus ma szerokie pochodzenie rozciągające się od tylnej części grzebienia biodrowego oraz wzdłuż kości krzyżowej i kości ogonowej i ma dwa oddzielne wkładki: proksymalną, która promieniuje do przewodu biodrowego i dystalną, która wkłada się do guzowatości pośladkowej po tylnej stronie trzonu kości udowej. Jest to przede wszystkim prostownik i boczny rotator stawu biodrowego, ale ze względu na jego dwudzielne wstawianie może zarówno przywodzić, jak i porywać biodro. Medius i minimus powstają na zewnętrznej powierzchni kości biodrowej i są umieszczone w krętarzu większym., Ich przednie włókna są przyśrodkowymi rotatorami i zginaczami, podczas gdy tylne włókna są bocznymi rotatorami i prostownikami. Piriformis ma swój początek po stronie brzusznej kości krzyżowej i jest wstawiony na krętarz większy. Porywa i bocznie obraca biodro w pozycji pionowej i pomaga w przedłużeniu uda. Tensor fasciae latae powstaje na przednim górnym odcinku biodrowym i wkłada się do przewodu biodrowego. Wciska głowę kości udowej do panewki i wygina się, przyśrodkowo obraca i porywa biodro.,

mięśnie bioder brzusznych są ważne w kontroli równowagi organizmu. Mięśnie wewnętrzne i zewnętrzne obturatora wraz z mięśniem czworobocznym kości udowej są bocznymi rotatorami stawu biodrowego. Razem są silniejsze niż rotatory przyśrodkowe i dlatego stopy wskazują na zewnątrz w normalnej pozycji, aby osiągnąć lepsze wsparcie. Obturatory mają swoje pochodzenie po obu stronach otworu zasłonowego i są wstawiane do dołu krętkowego na kości udowej. Quadratus powstaje na guzowatości kulszowej i jest wstawiany do grzebienia międzykomórkowego., Gemelli górny i dolny, wynikające odpowiednio z kości kulszowej kręgosłupa i guzowatości kulszowej, mogą być uważane za marginalne główki mięśnia zasłonowego, a ich główną funkcją jest wspomaganie tego mięśnia.

Articles