stało się to nagle. Wstałeś z krzesła i nie możesz wyprostować kolana. Powinien pan być zaniepokojony? Co to znaczy, gdy kolano nie chce się wyprostować? Jakie są 8 głównych przyczyn, dlaczego nie można wyprostować kolana? Kiedy należy obawiać się, że nie można wyprostować kolana? Jakie są możliwości leczenia? Wkopmy się.
Co to znaczy, gdy kolano się nie wyprostuje?,
twoje kolano jest w stanie poruszać się w wielu kierunkach. Najczęstsze to zgięcie i wyprostowanie. Zgięcie jest wtedy, gdy zginasz kolano, a kość piszczelowa przesuwa się w kierunku pośladka. Wyprostowanie kolana polega na wyprostowaniu kolana. Rozszerzenie jest przeciwieństwem zgięcia. PT, trenerzy i lekarze zarówno mierzą stopień zgięcia i wyprostu kolana. Leżąc płasko na stole do badania lub twardej powierzchni, kolano powinno być w stanie rozciągnąć się tak, aby nie było kąta między udem a kością goleniową., Niezdolność do prostowania kolana jest również znana jako opóźnienie rozszerzenia i jest powodem do niepokoju.
jakie są główne przyczyny, dlaczego nie mogę wyprostować kolana?
niemożność wyprostowania kolana może być przerażająca. Istnieje wiele czynników zaangażowanych w ruch kolana. Do głównych przyczyn niemożności wyprostowania kolana należą:
łza łąkotki
łąkotka jest poduszką w kształcie litery C położoną między kością udową a kością goleniową. Każdy z nas ma dwie łąkotki na kolano. Jedna na wewnętrznej (przyśrodkowej) i jedna na zewnętrznej (bocznej) części kolana., Łąkotka działa jako amortyzator i stabilizator stawu i jest podatna na obrażenia. Łzy łąkotki należą do najczęstszych urazów kolana. Istnieje wiele różnych rodzajów łez łąkotki, które są klasyfikowane (1). Przykładami są poziome, pionowe, złożone i klapowe rozdarcie. Czynniki ryzyka łez łąkotki obejmują zaawansowany wiek, płeć męską, związane z pracą klęczenie i wchodzenie po schodach (2)., Uraz łąkotki może powodować szereg objawów, które obejmują:
- ból
- obrzęk
- niezdolność do prostowania kolana
uszkodzenie ścięgna mięśnia czworogłowego
mięsień czworogłowy jest potężnym mięśniem znajdującym się z przodu uda. W rzeczywistości składa się z 4 różnych mięśni, w tym rectus femoris, vastis medius, lateralis i intermedius. Mięsień czworogłowy pełni funkcję potężnego prostownika kolana. Ścięgna to grube kawałki tkanki łącznej, które łączą mięsień z kością. Mięsień czworoboczny jest podatny na uszkodzenia., Najczęstsze przyczyny urazu to wiek powyżej 40 lat, stosowanie sterydów, przewlekłe i powtarzalne zastrzyki kolanowe (3). Urazy ścięgna mięśnia czworogłowego zazwyczaj powodują przedni ból kolana (4). Może również uniemożliwić prostowanie kolana.
uszkodzenie ścięgna rzepki
ścięgno rzepki jest grubym kawałkiem tkanki łącznej, który łączy rzepkę (rzepkę) z kością goleniową. Jest to ważne w stabilizacji czapki kolanowej i wyprostowania kolana. Urazy występują u sportowców, którzy uczestniczą w sporcie skokowym i biegowym., Uraz ścięgna rzepki może spowodować, że pacjenci narzekają, że nie mogą wyprostować kolana.
uraz ACL
więzadło krzyżowe przednie (ACL) jest kluczowym stabilizatorem kolana. Więzadło rozciąga się od kości udowej (udowej) do kości piszczelowej (piszczelowej) i ogranicza ruch do przodu i obrotowy kolana. Łzy w ACL mogą wystąpić w wyniku urazu i szybkich ruchów obrotowych i cięcia. Łzy ACL stanowią 64% atletycznych urazów kolana w sporcie, co powoduje 120 000 – 200 000 rekonstrukcji ACL rocznie w Stanach Zjednoczonych (5)., Istnieją liczne oznaki i objawy łzy ACL. Objawy mogą się różnić w zależności od pacjenta. Najczęstsze to:
- ból
- szybki obrzęk
- niemożność prostowania kolana
ostry uraz z obrzękiem
uraz kolana może powodować obrzęk. Jest to również nazywane płynem na kolanie. Obrzęk ten może znacznie zmniejszyć ruch kolana. Jeśli ciężkie, obrzęk może spowodować niezdolność do prostowania kolana.
Osteoarthritis/Bone Booster
bone Booster to wzrost dodatkowej kości wzdłuż krawędzi stawu., Jest również nazywany osteofitem. Ostrogi kostne rozwijają się w wyniku urazu, niestabilności i zapalenia stawów. Jeśli są wystarczająco duże, mogą zapobiec prostowaniu kolana. Ostrogi kostne mogą powodować blok fizyczny do pełnego rozszerzenia kolana.
zwichnięcia rzepki lub rzepki
Rzepka ma na celu płynne przesuwanie się w górę iw dół rowka kostnego w kości udowej. Rowek nazywany jest rowkiem trochlear. Jeśli czapka kolanowa zostanie zwichnięta z tego boney groove, może to spowodować, że pacjenci będą narzekać, że nie mogą wyprostować kolana. Roczna częstość występowania pierwotnego zwichnięcia rzepki wynosi 5.,8 na 100 000 w populacji ogólnej (6). Występuje najczęściej w grupie wiekowej od 10 do 17 lat. Przyczyny zwichnięcia rzepki obejmują uraz, słabe mięśnie, i płci żeńskiej.
zaburzenia równowagi mięśniowej
ciało jest cudownym układem. Wymaga zsynchronizowanych ruchów między mięśniami, ścięgnami i więzadłami. Jeśli wystąpi nierównowaga mięśni, system może ulec awarii. Mięśnie dolnych nóg muszą współpracować, aby umożliwić pełne zgięcie i wyprostowanie kolana., Jeśli ścięgna ścięgna stają się przewlekle napięte, a czworogłowy są słabe, może to być trudne lub trudne do wyprostowania kolana.
kiedy powinnam się martwić o brak możliwości wyprostowania kolana?
pojedynczy epizod, w którym nie można wyprostować kolana, który nie jest związany z innymi objawami, zazwyczaj nie wymaga obaw ani dalszej oceny. Wiele epizodów niemożności wyprostowania kolana wymaga dalszej oceny. Kto powinien ocenić klikanie w kolano?, Pominąć chirurga i umówić się na konsultację z lekarzem przeszkolonym w ortopedii Interwencyjnej. Chirurdzy zapewniają rozwiązania chirurgiczne, które nie zawsze są w najlepszym interesie. Czym jest Ortopedia interwencyjna? Jest certyfikowanym lekarzem w PM& R lub znieczuleniu z zaawansowanym szkoleniem ortopedycznym z opcjami leczenia niechirurgicznego. Używają ortobiologii do leczenia uszkodzonej tkanki ortopedycznej. Orthobioligcs są substancjami biologicznymi naturalnie występującymi w organizmie, które są używane do promowania szybszego gojenia się urazów mięśni, ścięgien i kości., Aby dowiedzieć się więcej, kliknij poniższy film.
jakie są możliwości leczenia?
zidentyfikowanie przyczyny, dla której nie można wyprostować kolana, zapewni najlepsze wyniki kliniczne. Leczenie zachowawcze, gdy jest to właściwe, jest zawsze pierwszą linią leczenia.
łza Meniskowa
nie wszystkie łzy meniskowe są bolesne. W rzeczywistości w jednym badaniu 60% pacjentów bez bólu miało łzy łąkotki na MRI. PRP jest skuteczny w leczeniu łez łąkotki. Sterydy należy unikać, ponieważ są one toksyczne., Wykazano, że operacja łąkotki nie jest lepsza niż PT (7). Ponadto zwiększa ryzyko niestabilności kolana i zapalenia stawów. Aby dowiedzieć się więcej o leczeniu łez łąkotki, kliknij poniższy film.
choroba zwyrodnieniowa stawów
choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą postacią zapalenia stawów. Jest to choroba stawów, w której chrząstka, która linie i chroni staw stopniowo zanika, powodując ból, obrzęk i ograniczenie w ruchu., Około 13% kobiet i 10% mężczyzn w wieku 60 lat i starszych ma objawową chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego (8). Czynniki ryzyka choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego obejmują otyłość, płeć żeńską, powtarzające się uraz kolana, osłabienie mięśni, kucanie i urazy łąkotki (9). Utrata powstawania chrząstki i kości może spowodować, że nie będziesz w stanie wyprostować kolana.
kontuzje ACL
lekarze Centeno-Schultz Clinic są ekspertami w leczeniu urazów więzadeł., Jesteśmy pionierami wykorzystania komórek macierzystych szpiku kostnego w niechirurgicznym leczeniu łez ACL, umożliwiając pacjentom rezygnację z ryzyka i powikłań tradycyjnej operacji przeszczepu ACL. Ryzyko operacji przeszczepu ACL jest znaczące i obejmuje ryzyko ponownego rozdarcia w ciągu 24 miesięcy po operacji (7) i rozwoju zapalenia stawów (8). Aby dowiedzieć się więcej na temat niechirurgicznego leczenia urazów ACL, kliknij poniższy film.
urazy ścięgna rzepki i mięśnia czworogłowego
urazy ścięgna rzepki i mięśnia czworogłowego są łatwo wizualizowane za pomocą USG., Można określić konkretny rodzaj i miejsce urazu. Opcje leczenia obejmują PRP lub zastrzyki komórek macierzystych w zależności od ciężkości urazu.
Podsumowując
zgięcie i wyprostowanie to normalne ruchy kolana. Istnieje 7 głównych przyczyn, które zapobiegają prostowaniu kolana. Należą do nich łzy łąkotki, uszkodzenie ścięgna mięśnia czworogłowego, uszkodzenie ścięgna rzepki, uszkodzenie ACL, ostry obrzęk, choroba zwyrodnieniowa stawów, zwichnięcie rzepki i nierównowaga mięśni. Liczne epizody niezdolności do prostowania kolana uzasadniają zaniepokojenie i ocenę., Chirurdzy zapewniają rozwiązania chirurgiczne, które nie zawsze są w najlepszym interesie. Lekarz przeszkolony w ortopedii Interwencyjnej może zapewnić najlepsze niechirurgiczne, niesteroidowe opcje leczenia. Identyfikacja przyczyny jest krytyczna dla najlepszych wyników klinicznych. Lekarze Centeno-Schultz Clinic są ekspertami w leczeniu urazów kolana. Opcje leczenia obejmują PRP i zastrzyki komórek macierzystych.
niemożność wyprostowania kolana to znak ostrzegawczy. Działaj teraz, zanim problem się powiększy, a opcje są ograniczone., Zaplanuj konsultację Telemedyczną z certyfikowanym lekarzem, który może przejrzeć Twoją historię, badania i zapewnić najlepszą opcję leczenia niechirurgicznego. Słuchaj swojego ciała, bo cię ostrzega!
2.Snoeker BAM, Bakker EWP, Kegel CAT, Lucas C. Risk factors for meniscal tears: a systematic review including meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther 2013; 43:352-367.
7.Collins JE, Losina E, Marx RG, et al., Wczesne zmiany oparte na obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego u pacjentów z łzami łąkotki i chorobą zwyrodnieniową stawów: Osiemnastomiesięczne dane z randomizowanego, kontrolowanego badania artroskopowej częściowej Meniskektomii a fizykoterapia. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020;72(5):630-640. podoba mi się! do obserwowanych nr:6002223891
9.Yoshimura N, Muraki S, Oka H, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T. skojarzenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego z nagromadzeniem metabolicznych czynników ryzyka, takich jak nadwaga, nadciśnienie, dyslipidemia i upośledzona tolerancja glukozy u japońskich mężczyzn i kobiet: badanie drogowe. / Align = „Left” / 2011;38(5):921-930., podoba mi się! do obserwowanych nr:103899100569.