guzy śródpiersia rozwijają się w śródpiersiu — tym obszarze klatki piersiowej, który oddziela płuca i zawiera serce, aortę, przełyk, grasicę i tchawicę. W zależności od konkretnego rodzaju komórek zaangażowanych, te rzadkie nowotwory mogą rozwijać się w nabłonka, tkanki łącznej, nerwów i mięśni, i wymagają starannej oceny i specjalistycznej wiedzy dla dokładnej diagnozy.,
śródpiersie jest podzielone na trzy sekcje:
- przedni – zarówno z przodu, jak i wysoko, w kierunku głowy (częste guzy: grasiczak, chłoniak, komórka zarodkowa)
- Środkowy – znany również jako trzewny, zawierający narządy klatki piersiowej (częste guzy: łagodne torbiele)
- Tylny – znany również jako paravertebral, biegnący wzdłuż kręgosłupa w tylnej części (częste guzy: neurogenne)
guzy śródpiersia mogą być łagodne (nienowotworowe) lub złośliwe (nowotworowe). Większość guzów śródpiersia u dorosłych występuje w śródpiersiu przednim i są zwykle chłoniaki lub grasiczaki złośliwe., Guzy te występują najczęściej u osób w wieku od 30 do 50 lat.
rodzaje guzów śródpiersia
- grasica to gruczoł znajdujący się za mostkiem. Część układu odpornościowego, gruczoł ten wytwarza białe krwinki zwane limfocytami T, które pomagają chronić organizm przed infekcją. (Jeśli limfocyty stają się nowotworowe, mogą rozwinąć się w chłoniaka.) Istnieją trzy główne rodzaje guzów śródpiersia z udziałem grasicy:
- grasicy-guzy, które rozwijają się na powierzchni grasicy., Te typy nowotworów były związane z chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak miastenia, reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty.
- rak grasicy (zwany także grasiczakiem Typu C) – agresywny nowotwór, który zwykle szybko się rozprzestrzenia i ma wysokie ryzyko nawrotu. Rak grasicy dzieli się na podtypy, w zależności od typów komórek, w których nowotwór się rozpoczął.
- raki grasicy – nowotwory neuroendokrynne, które stanowią 2 procent wszystkich nowotworów śródpiersia i 5 procent nowotworów grasicy.,
- Chłoniaki-nowotwory gruczołów limfatycznych, które mogą rozwijać się w śródpiersiu jako rak pierwotny lub jako część bardziej rozpowszechnionej choroby.
- guzy neurogenne zaczynają się w komórkach tworzących układ nerwowy i stanowią około 20-25 procent wszystkich guzów śródpiersia. U dorosłych, większość z tych guzów są nienowotworowe i skutecznie leczone chirurgicznie. Schwannoma, która pochodzi z komórek Schwanna w obwodowym układzie nerwowym, jest przykładem guza neurogennego., Większość schwannomas są łagodne i bezobjawowe, ale objawy ucisku nerwów i paraliż, zespół Pancoast i zespół Hornera może wystąpić.
- guzy zarodkowe powstają z komórek embriologicznie niedojrzałych. Większość guzów zarodkowych będzie tworzyć w narządach płciowych (na przykład, jądra), ale mogą rozwijać się w dowolnym miejscu w organizmie, w tym śródpiersia.
- nowotwory mezenchymalne rozwijają się z komórek mezenchymalnych w tkance łącznej. Mięsak jest rakiem komórek mezenchymalnych.
objawy
około połowa wszystkich pacjentów z guzami śródpiersia nie odczuje żadnych objawów., Gdy objawy występują, często są wynikiem ucisku na nerwy i inne struktury i mogą być wskazaniem na raka. Ogólne objawy, które są czasami błędnie przypisane do przeziębienia lub grypy, to duszność, kaszel, gorączka, dreszcze, nocne poty, niewyjaśniona utrata masy ciała, obrzęk węzłów chłonnych i chrypka. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie, należy skontaktować się z lekarzem.