opiaty i opioidy w ciąży

opiaty i opioidy w ciąży są szeroko rozpowszechnione. Badanie z 2007 roku wykazało, że prawie 23% kobiet w ciąży w Medicaid wypełniło receptę na Opiat w czasie ciąży. Za powszechne uważa się również nielegalne zażywanie opiatów. Chociaż trudno jest określić, ile osób zażywających heroinę jest w ciąży, około jedna trzecia zażywających heroinę to kobiety, a 90% jest w wieku rozrodczym.

należy pamiętać, że terminy opiate i opioid są często stosowane zamiennie., Istnieje jednak niewielka różnica między nimi. Opiaty odnoszą się do leków pochodzących naturalnie z maku, takich jak heroina, morfina i kodeina. Opioidy odnoszą się jednak do opiatów naturalnych, jak również syntetycznych lub półsyntetycznych, które są wytwarzane w laboratorium. Syntetyczne lub półsyntetyczne opioidy obejmują fentanyl, tramadol i oksykodon.

artykuł w skrócie:

• chociaż większość lekarzy stara się unikać stosowania opioidów w ciąży, korzyści ze stosowania opioidów mogą czasami przeważać nad ryzykiem.,
• kobiety w ciąży stosujące leki wspomagane zaburzeniami zażywania opioidów powinny kontynuować terapię, aby uniknąć nawrotów i odstawień, które mogą być śmiertelne dla ich dzieci.
• dzieci, których matki stosują opiaty, mogą być narażone na zespół abstynencji noworodkowej po urodzeniu, ale ten stan można leczyć.
• matki nie powinny karmić piersią, jeśli biorą nielegalne opioidy, takie jak heroina.

czy przyjmowanie opiatów lub opioidów w czasie ciąży jest bezpieczne?,

lekarze często wahają się, czy leki takie jak opioidy są bezpieczne w czasie ciąży. Wiele razy jest to równowaga między ryzykiem a nagrodą. Kiedy występuje silny ból z powodu niektórych schorzeń, eksperci uważają opioidy za bezpieczniejsze niż wiele alternatyw. Jednak ze względu na stale występujące ryzyko uzależnienia, przedawkowania i odstawienia, lekarzom trudno jest twierdzić, że stosowanie opiatów jest bezpieczne.

Related: czy można uzależnić się od opioidów stosując je zgodnie z zaleceniami?,

lekarze zazwyczaj zalecają kobietom mądre stosowanie leków w czasie ciąży i unikanie niepotrzebnych leków. Z tego powodu opioidy nie są zazwyczaj pierwszym wyborem do leczenia bólu w ciąży lub karmienia piersią. Lekarze często doradzają kobietom zbadanie innych opcji, aby dziecko nie było narażone na szkodliwe substancje. Alternatywy dla opioidów obejmują leki nie opioidowe, jak również terapie nielekowe. Kobieta powinna zawsze porozmawiać z lekarzem przed wypróbowaniem jakiegokolwiek leku lub środków nielekowych podczas ciąży lub karmienia piersią.,

często przepisywane opioidy

wiele rodzajów opioidów jest produkowanych w Stanach Zjednoczonych i możliwe jest, że kobieta w ciąży może mieć dostęp do różnych opioidów. Niektóre są zastrzyki ograniczone do użytku szpitalnego, podczas gdy inne są dostępne na receptę w lokalnych aptekach.,nclude:

• Альфентанил (Alfenta)
• Benzhydrocodone
• Buprenorphine
• Butorphanol
• Codeine
• Dihydrocodeine
• Fentanyl
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Levorphanol
• Meperidine
• Methadone
• Morphine
• Нальбуфин
• Normethadone
• Oliceridine
• Ocena
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Remis
• Pentazocine
• Remifentanil
• Суфентанил
• Tapentadol
• Tramadol

How Long Do Opiates Stay in Your System While Pregnant?,

niestety, niewiele jest danych dotyczących tego, jak długo opioidy pozostają w organizmie podczas ciąży. Eksperci wiedzą, że leki rozkładają się inaczej w czasie ciąży ze względu na zmiany metabolizmu u kobiety w ciąży. Jednak ze względu na obawy etyczne, próby dawkowania leku u kobiet w ciąży nie miały miejsca. Z tego powodu trudno jest wiedzieć, jak długo trwa opioid w organizmie kobiety w ciąży. Ta niepewność zwiększa obawy lekarzy dotyczące stosowania opioidów w ciąży.,

gdy korzyści ze stosowania opioidów i opiatów przewyższają ryzyko

niektóre nagłe problemy medyczne mogą lepiej reagować na opioidy, nawet u kobiet w ciąży lub karmiących piersią. W takich przypadkach korzyści ze stosowania opiatów mogą przeważać nad ryzykiem dla dziecka. Problemy te obejmują:

• poród po cesarskim cięciu: poród po cesarskim cięciu jest inwazyjnym zabiegiem chirurgicznym i może być bolesny dla matki bez krótkiego cyklu leczenia opioidami.
• kamienie nerkowe: ból po przejściu kamienia nerkowego może być zbyt wielki, aby znieść bez krótkiego schematu opioidów.,
• choroba sierpowata kryzys: choroba sierpowata może prowadzić do bolesnych powikłań, które mogą wymagać tymczasowego leczenia opioidami zarządzać.
• urazy pourazowe w czasie ciąży lub po jej zakończeniu: ciężkie urazy mogą wymagać krótkotrwałego leczenia opioidami w celu opanowania bólu.
• przewlekły ból: intensywny ból, który powoduje problemy z codziennym funkcjonowaniem, może wymagać leczenia opioidami.,
• leczenie wspomagane lekami, lub MAT, dla kobiet powracających do zdrowia po nadużywaniu opiatów: dla kobiet, które przezwyciężają uzależnienie od opiatów, kontynuowanie długotrwałego MAT z metadonem lub buprenorfiną w czasie ciąży może być korzystne dla długoterminowej trzeźwości.

skutki stosowania opiatów lub opioidów w ciąży

eksperci są ostrożni w przepisywaniu opioidów kobietom w ciąży. Chociaż niektóre badania sugerują, że może wystąpić wzrost wad wrodzonych związanych z opioidami przyjmowanymi w ciąży, inne badania kwestionują te twierdzenia., Ponadto lekarze są zaniepokojeni ryzykiem nadużywania, uzależnienia i odstawienia u kobiet w ciąży i niemowląt.

z tych powodów lekarze starają się unikać przepisywania opioidów kobietom w ciąży, z wyjątkiem MAT.

Jeśli kobieta w ciąży przyjmuje MAT, aby przezwyciężyć uzależnienie od opioidów, lekarze uważają, że korzyści z opioidów mat, takich jak metadon lub buprenorfina, przewyższają potencjalne ryzyko., Przebywanie na macie zwiększa prawdopodobieństwo, że:

• kobiety będą miały mniejsze ryzyko nawrotu choroby
• kobiety unikną przedwczesnego porodu
• dziecko będzie zdrowo rosło

dzieci urodzone w opioidach

dzieci urodzone w opioidach są bardzo częste. W rzeczywistości w Stanach Zjednoczonych dziecko z odstawieniem opioidów rodzi się co 15 minut.

u dzieci z opioidami w organizmie w momencie porodu często diagnozuje się zespół abstynencji u noworodków, czyli NAS. Stan ten występuje, gdy dziecko przechodzi do wycofania z opioidów, które ich matka wzięła w czasie ciąży., Dzieci matek, które zmagają się z heroiną, są szczególnie podatne na NAS, a stan ten występuje nawet u 94% dzieci urodzonych w heroinie.

nas można leczyć. Matki mogą pocieszyć nas dzieci z pieluszki, przytulanie i kontakt skóra-skóra. Czasami lekarze przepisują opioidy dzieciom z NAS., Dzieci są następnie powoli usuwane z opioidów, dopóki nie są wolne od opioidów i NAS. Chociaż NAS może wystąpić u dzieci, których matki stosują leczenie opioidami wspomagane lekami, nasilenie NAS jest znacznie mniejsze niż w przypadku nadużywania opioidów przez matki.

długotrwały wpływ na dzieci urodzone uzależnione od opiatów lub opioidów

nadużywanie opioidów-zwłaszcza nielegalnych opioidów — podczas ciąży może powodować poważne długoterminowe konsekwencje dla dziecka., Niektóre skutki nadużywania opioidów w czasie ciąży mogą obejmować:

• poród martwy lub poronienie
• przedwczesny poród
• problemy z łożyskiem
• ograniczenie wzrostu płodu

zaprzestanie zażywania opioidów lub opiatów w czasie ciąży

kobiety w ciąży nie powinny nagle przerywać zażywania opioidów, ponieważ zwiększa to ryzyko odstawienia. Odstawienie jest niebezpieczne w ciąży i może być śmiertelne dla dziecka. Co więcej, lekarze szacują, że nagłe zaprzestanie zażywania opioidów i rozpoczęcie odstawienia naraża ryzyko nawrotu choroby na ponad 90%., Zamiast tego lekarz może być w stanie pomóc matce zorganizować odwyk i leczenie wspomagane lekami w przypadku stosowania opioidów.

rehabilitacja jest jednym z najbezpieczniejszych sposobów na rzucenie zażywania opioidów w ciąży. Rehabilitacja polega na uczestnictwie w intensywnych sesjach terapii indywidualnej i grupowej podczas leczenia uzależnienia od opioidów. W terapii poznasz przyczyny uzależnienia od opioidów i nauczysz się radzić sobie ze strategiami życia bez opioidów, które jest bezpieczniejsze zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka.

eksperci od ciąży polecają również MAT osobom zmagającym się z opioidami w czasie ciąży., W przypadku MAT, zamiast przyjmować opioid, który zwykle przyjmujesz, przepisuje się ci metadon lub produkt oparty na buprenorfinie, aby zapobiec objawom odstawienia i zachciankom.

opioidy i opiaty podczas karmienia piersią

Ogólnie rzecz biorąc, kobiety zażywające opiaty mogą karmić piersią, jeśli:

• przyjmują stabilne dawki opioidów
• nie przyjmują nielegalnych narkotyków, takich jak heroina
• mają negatywny wynik testu na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności lub HIV
• nie mają innych medycznych powodów, aby nie karmić piersią

jednak niektóre opioidy mogą bądź bardziej ryzykowny niż inni dla dziecka., Na przykład, jeśli matka karmiąca przyjmuje kodeinę lub tramadol, ich dziecko może być bardziej narażone na działanie opioidów. Kodeina jest prekursorem morfiny. Ponieważ ciała niektórych ludzi szybko przekształcają kodeinę w morfinę, możliwe jest niezamierzone podanie dużej dawki morfiny dziecku przez mleko matki, narażając dziecko na ryzyko przedawkowania.

kobiety, które zażywają nielegalne opioidy uliczne, takie jak heroina, nie powinny karmić piersią., Dzieci karmiące piersią nie tylko są narażone na przedawkowanie heroiny, ale są również narażone na toksyczność spowodowaną różnymi substancjami używanymi przez dealerów narkotykowych podczas cięcia heroiny.

rozmowa z lekarzem na temat zażywania opiatów lub opiatów

ważne jest, aby być uczciwym wobec lekarza, szczególnie w okresie ciąży i karmienia piersią. Lekarz może zapytać o ból lub jakie leki są podejmowane. Jeśli odczuwasz ból lub przyjmujesz opioidy, przepisane lub nie, ważne jest, aby zaufać lekarzowi i poinformować go o tym., Dzięki dokładnym informacjom lekarz może pomóc zaplanować zabiegi, które są bezpieczniejsze zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka. Mogą one obejmować leczenie bólu, a także nadużywanie substancji.

alternatywy dla opioidów i opiatów podczas ciąży lub karmienia piersią

istnieje wiele alternatyw innych niż lek, które mogą pomóc w radzeniu sobie z bólem. Mogą one pomóc kobiecie w zaprzestaniu przyjmowania opioidów w czasie ciąży lub mogą pomóc jej zmniejszyć dawkę opioidów, której potrzebuje do funkcjonowania., Niektóre opcje obejmują:

• leki bez recepty: leki przeciwbólowe bez recepty, takie jak paracetamol, nie uzależnia leki, które mogą pomóc złagodzić drobne bóle i bóle. Jednak ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem leku bez recepty. Niektóre over-the-counter terapie, takie jak ibuprofen, mogą być związane z krwawieniem ciąży lub późniejszego rozwoju astmy u dziecka.
• akupunktura: akupunktura polega na włożeniu cienkich igieł do ciała w celu złagodzenia bólu, a praktyka ta jest powszechna w Azji, a także wśród pielęgniarek-położnych., Akupunktura jest stosunkowo bezpieczne w czasie ciąży.
• ćwiczenie: ćwiczenia mogą obejmować różnorodne zajęcia o niskim wpływie, od chodzenia i pływania po jogę. Wykazano, że ćwiczenia zmniejszają ból pleców i ból obręczy miednicy w ciąży.

planowanie ciąży jeśli przyjmujesz opioidy

przed zajściem w ciążę, ważne jest, aby spróbować znaleźć metody łagodzenia bólu, które nie obejmują opioidów. Jeśli pacjentka jest uzależniona od opioidów, ale jest kobietą w wieku rozrodczym, ważne jest, aby zwrócić się o profesjonalną pomoc przed zajściem w ciążę.,

przyjmowanie opioidów w czasie ciąży, zwłaszcza jeśli są one nielegalne, może prowadzić do wielu problemów zdrowotnych dla Ciebie i Twojego dziecka. Jednak leczenie zaburzeń związanych z używaniem substancji może znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań w ciąży. Leczenie może obejmować wiele strategii, w tym detox, odwyk i MAT. Te zabiegi mogą pomóc odzyskać od uzależnienia od opioidów, zapewniając bezpieczeństwo zarówno Tobie, jak i Twojemu dziecku.

nawet jeśli jesteś już w ciąży, nigdy nie jest za późno, aby zacząć przygotowywać lepsze, wolne od opiatów życie zarówno dla siebie, jak i dziecka.,

nasi troskliwi, współczujący eksperci od opioidów w Recovery Village mogą pomóc ci zmniejszyć dawkę opioidów bezpiecznie podczas ciąży, karmienia piersią lub prób zajścia w ciążę. Skontaktuj się z nami już dziś, aby dowiedzieć się więcej o planach leczenia i programach, które mogą działać dobrze dla twojej sytuacji.

Medical Disclaimer: The Recovery Village ma na celu poprawę jakości życia osób zmagających się z używaniem substancji lub zaburzeniami zdrowia psychicznego z treścią opartą na faktach na temat natury behawioralnych warunków zdrowotnych, możliwości leczenia i związanych z nimi wyników. Publikujemy materiały, które są badane, cytowane, edytowane i recenzowane przez licencjonowanych lekarzy. Podane przez nas informacje nie mają na celu zastąpienia profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia., Nie należy go stosować zamiast porady lekarza lub innych wykwalifikowanych pracowników służby zdrowia.