Streszczenie
układ hemostazy składa się z naczyń krwionośnych, płytek krwi i układu krzepnięcia osocza, w tym czynników fibrynolitycznych i ich inhibitorów. Gdy naczynie krwionośne jest uszkodzone, trzy mechanizmy działają miejscowo w miejscu uszkodzenia w celu kontroli krwawienia: (1) skurcz ściany naczynia, (2) adhezja i agregacja płytek krwi (tworzenie zatyczki płytek krwi), i (3) plazmatyczne koagulacji w celu utworzenia skrzepu fibryny. Wszystkie trzy mechanizmy są niezbędne do prawidłowej hemostazy., Nieprawidłowe krwawienie zwykle wynika z wad jednego lub więcej z tych trzech mechanizmów. Aby lepiej zrozumieć patogenezę patologicznego krwawienia, zwyczajowo dzieli się hemostazę na dwa etapy (tj. hemostazę pierwotną i wtórną). Hemostaza pierwotna to termin używany do natychmiastowego tworzenia się wtyczki po uszkodzeniu ściany naczynia, który jest osiągany przez zwężenie naczyń, adhezję płytek krwi i agregację. Tworzenie fibryny nie jest wymagane do hemostazy na tym etapie. Pierwotna hemostaza jest jednak tylko tymczasowo skuteczna., Krwotok może rozpocząć się ponownie, chyba że hemostaza wtórna wzmacnia zatyczkę płytek krwi poprzez tworzenie stabilnego skrzepu fibrynowego. Wreszcie mechanizmy w układzie fibrynolitycznym prowadzą do rozpuszczania skrzepu fibrynowego i przywrócenia prawidłowego przepływu krwi.