aby pomóc ci lepiej radzić sobie z tymi liczbami i zupami alfabetycznymi oraz lepiej zrozumieć, co oznaczają i co oznaczają, oto przewodnik po polisomnografii. Materiał w tym przewodniku pochodzi od obecnych i byłych współpracowników ASAA: dr Richard E. Waldhorn, profesor i klinicysta na Uniwersytecie Georgetown i były prezes Stowarzyszenia; Goldberg; i zarejestrowany technolog Polisomnograficzny David Polaski. Ponadto, wyciągnęliśmy z raportu Amerykańskiej Akademii Medycyny Snu Task Force, pod przewodnictwem Dr. W., Ward Flemons, opublikowana w maju 1999 roku w wydaniu „Sleep”.
ilość snu
pierwszą rzeczą, na którą spojrzano, jest całkowity czas snu, czyli TST. Jest to obiektywna miara, oparta na odczytach z elektrod rejestrujących fale mózgowe, czasu rzeczywistego snu podczas badania. Bardzo często ten pomiar stoi w sprzeczności z subiektywnym postrzeganiem przez ludzi, ile spali. Poczują się tak, jakby prawie nie zmrużyli oka, ale raport wskazuje, że nie było ich przez sześć godzin. Elektrody nie kłamią.,
efektywność snu i opóźnienie
stosunek między całkowitym czasem snu i całkowitym czasem nagrywania, czyli TRT, nazywa się efektywnością snu. Osoby, które mają znaczne trudności w inicjowaniu lub utrzymywaniu snu, mają zmniejszoną wydajność snu, co może być związane z różnymi stanami i zaburzeniami, w tym depresją. Liczba minut między czasem zgaszenia światła a zasypianiem osoby jest opóźnieniem początku snu. Zwykle zasypianie zajmuje około 15 minut., Znacznie krótsze opóźnienie początku-przysłowiowe zasypianie, gdy tylko głowa uderzy w poduszkę – może wydawać się pożądane, ale w rzeczywistości jest wskaźnikiem braku snu. To może sugerować zaburzenia, lub może to być tylko znak, aby zwolnić. Niezależnie od wymagań pracy i rodziny, a także zachęt telewizji i Internetu, potrzebujesz co najmniej siedmiu i pół godziny snu w nocy.,
etapy snu
po odpadnięciu należy przejść przez cztery etapy coraz głębszego, bezsennego snu i przejść do piątego etapu, w którym ma miejsce śnienie–charakteryzujące się szybkim ruchem oczu. W ciągu nocy będziesz wielokrotnie przełączać się między snem bez REM i REM. Struktura tych cykli-poetycko znana jako ” architektura snu– – ujawnia, czy otrzymujesz regenerujący sen, który musisz czuć i być zdrowym. Etap 1, najlżejszy sen, powinien wynosić tylko 5 procent całkowitego czasu snu i powinien wystąpić tylko na początku nocy., Nadal dość lekki sen Etap 2 powinien stanowić około 55 do 60 procent TST. Głęboki sen-znany również jako sen” powolna fala ” – odbywa się w etapach 3 i 4, i powinien stanowić około 20 procent TST. Jest to forma snu, która, jak pisał Szekspir, ” dzierga na drutach splendor troski.”Jeśli jest okrojona lub nieobecna, nie poczujesz się wypoczęty następnego dnia. Badanie snu mierzy czas spędzony na każdym etapie, w minutach i procentach, a także opóźnienia między czasem zasypiania a czasem wejścia do etapu 4 i snu REM, odpowiednio.,
pobudzenia i przebudzenia
pobudzenia–przerwy w zasypianiu trwające od 3 do 15 sekund–mogą wystąpić samoistnie lub w wyniku zaburzeń oddychania podczas snu lub innych zaburzeń snu. Każde pobudzenie wysyła cię z powrotem do lżejszego etapu snu. Jeśli pobudzenie trwa dłużej niż 15 sekund, staje się przebudzeniem. Zazwyczaj nie jesteś świadomy pobudzenia, ale może być świadomy przebudzeń. Liczba pobudzenia i przebudzenia jest rejestrowana w badaniu i podawana jako całkowita liczba i częstotliwość na godzinę snu, która jest określana jako wskaźnik., Im wyższy wskaźnik pobudzenia, tym bardziej zmęczony jesteś prawdopodobnie czuć, choć ludzie różnią się w ich tolerancji zaburzeń snu. Nawet pięć pobudzenia na godzinę może sprawić, że niektórzy ludzie czują się chronicznie senni. W najgorszych przypadkach SDB indeks może wynosić 100 lub więcej.
parametry oddechowe
pobudzenia i przebudzenia, które występują, gdy rzeczy idą źle w oddychaniu podczas snu, mogą wynikać z usterki w ośrodkowym układzie nerwowym–tj. mózg „zapomina” oddychać–ale częściej mają przyczynę mechaniczną., (Istnieją również epizody „mieszane”, z udziałem obu elementów, ale są one stosunkowo rzadkie.) Usterka mechaniczna występuje, gdy miękkie struktury w tylnej części gardła zapadają się w drogach oddechowych, zmniejszając ilość powietrza, które przedostaje się do płuc, a w konsekwencji ilość tlenu w krwiobiegu. W bezdechu, przepływ powietrza jest zmniejszona o co najmniej 80 procent; w hypopnea, zakres redukcji wynosi 50 do 80 procent. Raport wskazuje liczbę wystąpień każdego z nich, jako sumę nocną i jako indeks zdarzeń na godzinę., Ta ostatnia liczba jest określana jako wskaźnik bezdechu-hypopnea lub wskaźnik zaburzeń oddechowych. Wskaźnik od 5 do 14 wskazuje na łagodny poziom zaburzeń oddychania i snu. Od 15 do 30 jest umiarkowany; powyżej 30 jest ciężki. Związane z tym spadki poziomu tlenu we krwi, znane jako desaturacji, są również mierzone i kategoryzowane. Normalne nasycenie wynosi około 95 procent. Desaturacja do 86 procent jest łagodna, redukcja do 80 do 85 procent jest umiarkowana, a spadek do 79 procent lub mniej jest poważny.,
indeksy te nie są pojęciami rozmytymi, ale twardymi danymi generowanymi przez łatwo mierzone układy elektryczne. Niemniej jednak nie opowiadają całej historii. Ciężkość bezdechu sennego (i jakie leczenie trzeba) nie może być naprawdę ocenione przez maszynę. Lekarz spojrzy na liczby, ale będzie musiał umieścić je w kontekście klinicznym. W związku z tym ważne jest, aby śledzić i raportować to, czego doświadczasz z dnia na dzień. Czy robisz się senny podczas czytania lub oglądania telewizji?, To bardzo łagodny poziom upośledzenia i może nie być powodem do niepokoju. A może walczysz ze snem–lub zasypiasz-podczas takich czynności, jak jedzenie, rozmowa, chodzenie i jazda samochodem? To nagły wypadek medyczny. Więc nie daj się zbytnio zawiesić w liczbach; są one ogromnie pomocne, ale nie zastępują słów.
Dodatki
oprócz wymienionych powyżej elementów polisomnogram analizuje rytm serca i określa, czy występują jakiekolwiek nieprawidłowości., Inną ważną częścią badania jest ocena ruchu kończyn, ponieważ ruch nóg może stanowić kolejne zaburzenie snu. I tak, ktoś słucha-choć nie mierzy w decybelach-twojego chrapania, które jest prawdopodobnie objawem, który w pierwszej kolejności trafił do laboratorium.