ostateczny wynik i kształt piersi po powiększeniu piersi lub powiększeniu mammaplastyka (popularnie znana jako „boob job”) jest w dużej mierze zdeterminowany przez Związek implantów z mięśniami piersiowymi ściany klatki piersiowej.
implanty mogą być umieszczone nad (nad) mięśniami piersiowymi lub pod (pod) mięśniami., Ponadto droga umieszczenia implantu piersiowego pod mięśniem określa również, czy implant jest całkowicie pokryty, czy tylko częściowo pokryty przez mięsień, gdy jest umieszczony w płaszczyźnie pod-piersiowej.
może wynikać wiele konsekwencji, w zależności od położenia i drogi umieszczenia implantów. Stosując się do pewnych zasad umieszczania implantów, chirurdzy mogą zapobiec niektórym z potencjalnych powikłań powiększania piersi., Należą do nich ograniczenie ryzyka przykurczu kapsułki, ograniczenie ” okrągłego „wyglądu implantów, zapobieganie widocznemu marszczeniu lub marszczeniu implantów, zapobieganie” bottoming out ” implantów i zwiększonej żywotności.
Implanty piersi nad mięśniem
zdjęcie po prawej stronie pokazuje umieszczenie implantu piersi nad mięśniem w pozycji sub-gruczołowej, całkowicie w kontakcie z tkanką piersiową., Wynik implantów nad mięśniem zapewnia okrągły, powiększony wygląd u wielu pacjentów, choć wiele kobiet preferuje okrągły i nieco mniej naturalny wygląd.
w podejściu „over” implanty znajdują się wewnątrz piersi. Zalety to łatwość zabiegu, który może być osiągnięty przez prawie każdego chirurga, unikanie mastopexy w łagodnym opadaniu powiek (chociaż zwykle powoduje opadanie powiek później) i mniej dyskomfortu pooperacyjnego, ponieważ tylko skóra i tłuszcz są cięte.
takie podejście umożliwia wszczepianie implantów ponadgabarytowych, czego chcą niektóre kobiety.,
wady są oznaczone zakłócenia mammogramów (około 40% niedrożność-patrz odniesienie poniżej), wyraźna widoczność i czuć krawędzi implantu, widoczne i namacalne rippling skóry nad implantów piersi, zwłaszcza z jakichkolwiek teksturowanych implantów, wyższy wskaźnik przykurczu kapsułki, wysoki wskaźnik implantu migracji w dół lub „bottoming-out” i trudności korygowania późniejszych problemów opadanie powiek, gdy występują.,
Implant piersi częściowo pod mięśniem
zdjęcia po prawej stronie pokazują częściowe pokrycie implantu piersiowego implantami umieszczonymi pod mięśniem poprzez nacięcie otoczki sutkowej lub nacięcie inframammary, zakłócając w ten sposób powięź podtrzymującą mięśnie w dolnym biegunie implantu i umożliwiając mu wejście w przestrzeń pod mięśniem.
przy takim podejściu implanty znajdują się głównie za piersiami., Takie podejście ma tę zaletę, głównie oddzielenie implantów od mięśni, ułatwiając niezakłóconą mammografię, bardziej naturalny wygląd, mniej falowania (z wyjątkiem implantów teksturowanych) i niskie ryzyko przykurczu kapsułki.
wady obejmują większy dyskomfort, większe trudności w technice, i utrata powięzi podparcia dolnego bieguna, który pozostawia implanty wspierane przez te same słabe tkanki skóry jak implanty nad mięśniem, co prowadzi do późniejszego dół DNA-out z implantów w kilku pacjentów, jak to jest często postrzegane w implanty nad mięśniem.,
Implanty piersi całkowicie pod mięśniem
pełne pokrycie mięśni implantu jest pokazane powyżej z nienaruszoną powięzią mięśniową wspierającą dolny biegun implantu piersi. Ta powięź podporowa jest przedłużeniem otoczki mięśniowej od mięśni piersiowych do mięśni odbytnicy brzusznej, a mięśnie serratus przedni w kształcie palca po bokach. Jest to gruba blacha kolagenowa, która rozciąga się powoli po umieszczeniu implantu, ale zapewnia niezawodne, długotrwałe wewnętrzne wsparcie przypominające biustonosz, aby zapobiec „bottoming-out”.,
przy takim podejściu implanty są całkowicie za piersi. Pełne pokrycie mięśni implantu, bez przecinania mięśni, można osiągnąć tylko poprzez podejście Trans-pachowe, wchodząc do przestrzeni pod mięśniem, gdzie leży najbliżej skóry w przednim fałdzie pachowym.
plusy i minusy implantacji piersi: Over vs.,ay wymaga natychmiastowego lub późniejszego mastopexy
może skorygować ugięcie graniczne za pomocą manewru zamiatania piersi, ale może wymagać natychmiastowego lub późniejszego mastopexy
późne ugięcie wymagające naprawytd
często spotykane, zwłaszcza jeśli nad mięśni zostało zrobione, aby spróbować „naprawić” Sag
rzadziej, ale mogą być potrzebne po ciąży
rzadziej, ale mogą być potrzebne po ciąży
rzadziej, ale mogą być potrzebne po ciąży