drogi Mayo CLINIC: mam zaplanowany na operację w przyszłym miesiącu i martwię się o nudności i wymioty, które wcześniej doświadczyłem po znieczuleniu. Czy jest coś, co można zrobić, aby uniknąć nudności po operacji?
odpowiedź: to normalne, że martwią się o nudności i wymioty pooperacyjne., Aby rozwiązać problem, znieczulenie może być dostosowane do każdego potencjalnego ryzyka wystąpienia tych objawów. Porozmawiaj z lekarzem o swoich obawach przed zabiegiem. Zespół opieki zdrowotnej może podjąć kroki, które mogą zmniejszyć objawy wcześniej doświadczonych po operacji.
nudności i wymioty po zabiegu dotykają ponad 30 procent osób. Pooperacyjne nudności i wymioty mogą również prowadzić do powikłań., Mogą one obejmować wdychanie zawartości żołądka( aspiracja), odwodnienie, zaburzenia równowagi witalnych minerałów (elektrolitów) we krwi i płynach ustrojowych, i uszkodzenia miejsca chirurgicznego, takich jak rozdarte szwy (szwy).
niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko mdłości po przebudzeniu po operacji. Należą do nich bycie kobietą, o historii nudności i wymioty po operacji, o historii choroby lokomocyjnej i jest Niepalący. Z niejasnych powodów starsi dorośli mają zwykle mniejsze trudności z nudnościami i wymiotami pooperacyjnymi.,
nudności i wymioty częściej występują po znieczuleniu ogólnym, które jest używane do zabiegów chirurgicznych, które wymagają nieprzytomności. Prawdopodobieństwo wystąpienia nudności pooperacyjnych wzrasta wraz z dłuższymi procedurami i czasem spędzonym w znieczuleniu ogólnym. Niektóre rodzaje zabiegów chirurgicznych zwiększają również szansę na mdłości pooperacyjne. Należą do nich niektóre procedury brzuszne, chirurgia plastyczna, naprawa mięśni oczu dla skrzyżowanych oczu( zeza), chirurgia z udziałem ucha i niektóre formy chirurgii mózgu.,
ryzyko wystąpienia pooperacyjnych nudności i wymiotów jest na ogół niższe po zabiegach chirurgicznych, które wykorzystują znieczulenie miejscowe, aby odrętwić mały obszar lub regionalny blok nerwowy, który blokuje uczucie do obszaru ciała. Te techniki znieczulające zmniejszają również zapotrzebowanie na leki podobne do morfiny do uśmierzania bólu, co zmniejsza ryzyko nudności i wymiotów.
przed znieczuleniem ogólnym, osobiste czynniki ryzyka są brane pod uwagę wraz z rodzajem operacji wykonywanej., Kilka różnych leków przeciw nudnościom (przeciwwymiotnych) może być stosowanych w monoterapii lub w skojarzeniu, aby uniknąć nudności i wymiotów pooperacyjnych. Lek deksametazon, kortykosteroid, ma właściwości przeciwzapalne, powodując działanie przeciwwymiotne. Inny lek, droperidol (Inapsine), blokuje działanie neuroprzekaźników w ośrodkowym układzie nerwowym, które może sprzyjać wystąpieniu nudności i wymiotów. Ogólnie, jeden lub oba te leki są podawane dożylnie podczas znieczulenia ogólnego.,
przy rosnącym ryzyku wystąpienia nudności i wymiotów pooperacyjnych można stosować dodatkowe leki. Ondansetron (Zofran) i granisetron (Kytril) są antagonistami serotoniny, które blokują przekazywanie impulsów, które w przeciwnym razie wywołałyby wymioty. Inną opcją jest skopolamine skin patch (Transderm Scop), który jest czasami stosowany w chorobie lokomocyjnej. Plamy skopolaminowe mają tę zaletę, że trwają do trzech dni podczas stosowania na skórę, w przeciwieństwie do innych leków, które zazwyczaj trwają tylko cztery do sześciu godzin.,
wraz ze standardowymi lekami stosowanymi w celu uniknięcia nudności i wymiotów pooperacyjnych, terapie bezlekowe mogą również poprawić samopoczucie po operacji. Jedna z metod polega na stymulowaniu punktu akupresury na nadgarstku. Akupunktura może pomóc w zarządzaniu nudności i wymioty. Terapie umysł-ciało, w tym Korzystanie z guided imagery poprzez medytację i głębokie oddychanie, może pomóc w przygotowaniu do i odzyskiwania po operacji. Ponadto aromaterapia może złagodzić nudności pooperacyjne., Ostatnie badania wykazały, że olejek eteryczny z imbiru lub mieszanka olejków eterycznych-imbir, mięta, mięta pieprzowa i kardamon-znacznie zmniejszone nudności po zabiegu. Badanie wykazało znaczną redukcję wniosków o leki przeciw nudnościom po zastosowaniu aromaterapii.
przed operacją porozmawiaj z chirurgiem i anestezjologiem o twojej historii nudności i wymiotów pooperacyjnych. Następnie mogą ocenić ryzyko i określić, które terapie są odpowiednie dla Ciebie. – John A. Dilger, M. D., Anestezjologia, Mayo Clinic, Rochester, Minn.