dyskusja
odpowiedź brzmi: pokrzywka cholinergiczna. Objawy zwykle występują około pięciu do 10 minut po wywołującym zdarzenie, takie jak jedzenie pikantnych potraw, ćwiczenia fizyczne, uczucie intensywnych emocji lub kąpiel w gorącej wodzie. Mrowienie, świąd, lub pieczenie może wystąpić z obecnością zmian. Pacjent miał również dermografizm, który jest wynikiem uwalniania histaminy, gdy nacisk jest przykładany do skóry.,1
rozpoznanie pokrzywki cholinergicznej jest kliniczne, oparte na wywiadzie i wynikach badań fizykalnych. Może to być potwierdzone przez pasywne ocieplenie, za pomocą wody lub wyzwanie ćwiczeń, aby odtworzyć objawy.2 u pacjenta stwierdzono klasyczne w wywiadzie podwyższone zmiany występujące po pasywnym ogrzewaniu skóry podczas wysiłku lub aktywności. Zmiany zwykle pojawiają się na szyi i górnej części klatki piersiowej, ale mogą rozprzestrzeniać się na całe ciało.
zmiany zwykle ustępują w ciągu 15 do 20 minut, chyba że istnieje wiele zmian, które mogą pozostać przez wiele godzin., Zarządzanie stanem obejmuje aktywność i modyfikacje behawioralne, takie jak unikanie gorącej wody lub ćwiczenia w upalne dni. Pacjenci mogą stosować profilaktyczne leczenie przeciwhistaminowe przed wysiłkiem fizycznym lub intensywnymi czynnościami.
stała erupcja leku jest zlokalizowaną, skórną reakcją, która występuje od godzin do dni po spożyciu leku. Zazwyczaj zmiany są nonpuritic, samotny, i dobrze rozgraniczone. Występują jako obrzękowate, fiołkowate, hiperpigmentowane blaszki., Do najczęstszych czynników wywołujących należą antybiotyki, takie jak trimetoprim-sulfametoksazol i penicylina; salicylany; niesteroidowe leki przeciwzapalne; barbiturany; i barwniki spożywcze.3 zmiany chorobowe pojawią się ponownie w tym samym miejscu, jeśli wystąpi nowa ekspozycja na środek.
drażniące kontaktowe zapalenie skóry zwykle przedstawia się jako pieczenie, świąd, skalowanie zmian o mniej wyraźnych granicach niż te, które występują po kontakcie z obcą substancją.4 drażniące kontaktowe zapalenie skóry może być wynikiem uszkodzenia skóry, działania cytotoksyczne, lub zapalenie z kontaktu z drażniącym.,4 wspólna prezentacja obejmuje suchą i popękaną skórę na dłoniach.
pokrzywkowe zapalenie naczyń jest nadwrażliwością typu III, która zwykle objawia się jako bolesne pęcherzyki, które trwają dłużej niż 24 godziny. Zmiany mogą rozwinąć szczątkową hiperpigmentację lub plamicę. Chociaż przyczyna nie jest znana, pokrzywkowe zapalenie naczyń może być związane z chorobami reumatologicznymi, takimi jak toczeń; stosowanie leków, takich jak penicylina i niesteroidowe leki przeciwzapalne; i wirusy, takie jak zapalenie wątroby typu B i C.,
drażniące kontaktowe zapalenie skóry
pieczenie, świąd, skalowanie zmian z niewyraźnymi granicami; często dotyczy rąk
pokrzywkowe zapalenie naczyń
bolesne wheals, które trwają dłużej niż 24 godziny