zużycie czy minęły lata? Odzyskaj uśmiech!
Dr. Milt Noveck i Dr. John Nosti
wraz z wiekiem dochodzi do naturalnego i postępującego rozpadu, który dotyka każdą część naszego ciała, w tym skórę, kości, mięśnie, stawy, organy wewnętrzne, a nawet mózgi. Niestety zęby nie są odporne na skutki starzenia.
jaka jest normalna ilość zużycia?
w miarę starzenia się, to zupełnie normalne, że na naszych zębach występuje pewna ilość zużycia., Po trzydziestym roku życia uważa się, że normalne jest tracenie około jednego milimetra długości górnych przednich zębów, z powodu normalnego zużycia, na każdą dekadę życia. Przeciętny czterdziestolatek nie powinien mieć więcej niż jeden milimetr zużycia na krawędzi przednich zębów, dwa milimetry dla pięćdziesięciolatka i tak dalej.
niezwykle powszechnym problemem w dzisiejszym społeczeństwie jest nadmierne zużycie, które występuje ponad oczekiwane zużycie związane z wiekiem. Ponad połowa dorosłych, których widzimy w naszej praktyce, wykazuje duże zużycie zębów., Rezultatem są nieatrakcyjne uśmiechy z krótkimi zębami i przestrzeniami między zębami. W wielu przypadkach, gdy ci ludzie się uśmiechają, nie widać nawet, że mają zęby! Posiadanie tego warunku sprawia, że ludzie wydają się znacznie starsze patrząc, niż w rzeczywistości są.
problemy spowodowane zużyciem zębów
nadmierne zużycie może powodować wrażliwe na temperaturę zęby, trudności w żucie, odpryski i pękanie zębów, problemy związane z ugryzieniami, takie jak bóle głowy i TMJ (jaw joint) problemy i narażenie nerwów skutkujące pełnowymiarowym bólem zębów.,
Niestety, wiele osób zupełnie nie zdaje sobie sprawy z tego, że mają poważny problem ze zużyciem zębów. Zużycie zębów może wystąpić szybko w krótkim okresie czasu, lub może wystąpić stopniowo w długim okresie czasu. Dla wielu osób zużycie pozostaje niezauważone, zwłaszcza jeśli miało miejsce bardziej stopniowo. Ponadto, niestety, wielu dentystów albo nie rozpoznaje nadmiernego zużycia zębów lub zaniedbuje informowanie swoich pacjentów o sytuacji., Dentyści, którzy rozpoznają nadmierne zużycie zębów, często mogą nie mieć szkolenia, aby prawidłowo zdiagnozować rodzaj zużycia, który jest obecny, i mogą być pewni, jak leczyć problem.
dokładna diagnoza źródła problemu jest ważna
nadmierne zużycie zębów ma kilka różnych przyczyn, a określenie konkretnej przyczyny jest kluczowe w wyborze właściwego leczenia. Przez lata widzieliśmy wielu pacjentów, którym powiedziano przez poprzednich dentystów, że szlifują zęby, otrzymują ochronę nocną i to jest zakres ich leczenia., Byłoby dobrze, gdyby jedyną przyczyną zużycia zębów było szlifowanie, które miało miejsce tylko podczas snu. Ostatnie badania wskazują, że ponad 20% populacji USA zgrzytają zębami w godzinach przebudzenia. Wiemy, że Straż nocna nie jest odpowiednim leczeniem w każdej sytuacji.
istnieją trzy różne przyczyny zużycia zębów
zużycie może być spowodowane przez:
- ścieranie (zgrzytanie zębów)
- ścieranie (siły zewnętrzne na zęby)
- erozja (chemiczne lub kwasowe niszczenie zębów).,
w niektórych przypadkach może to być spowodowane dowolną kombinacją tych trzech. Kluczem do właściwego leczenia jest rozpoznawanie i identyfikowanie prawdziwej przyczyny. Na przykład Dentysta leczący nadmierne zużycie za pomocą strażnika nocnego, ponieważ uważa, że szlifowanie jest przyczyną, spowoduje nieudane leczenie, jeśli prawdziwą przyczyną jest erozja.
ścieranie
ścieranie jest rodzajem zużycia zębów, które jest spowodowane przez tarcie o siebie górnych i dolnych zębów., Jak wspomniano wcześniej, pewna ilość zużycia występuje naturalnie wraz z wiekiem, ale nadmierne zużycie spowodowane przez przeciwstawne tarcie zębów o siebie z powodu codziennego szlifowania zębów może spowodować poważną utratę struktury zęba. Ten rodzaj zużycia powoduje wzory na przeciwstawnych zębach, które nazywane są aspektami zużycia. W prawdziwym przypadku ścierania przeciwstawne zęby będą miały aspekty zużycia, które pasują do siebie. Zdrowe zęby są pokryte warstwą szkliwa, która ma około 1/8 cala grubości.
emalia jest najtwardszą substancją w naszym organizmie., Gdy jest noszony przez, wewnętrzny miękki rdzeń zęba, zębiny, jest narażony. Zębina jest tam, gdzie znajdują się zakończenia nerwowe. Po odsłonięciu zębiny zużycie przebiega około osiem razy szybciej, ponieważ zębina jest znacznie bardziej miękka niż szkliwo.
często noszone przednie zęby mają cienkie, ostre i postrzępione krawędzie. Tylne zęby mogą mieć spłaszczone powierzchnie i zużyte wypełnienia. Jeśli na tylnych zębach obecne są korony lub czapki, często mogą mieć otwory obecne na powierzchni gryzienia przed noszeniem cienkim., Zużycie w tych przypadkach może być tylko na przednie zęby, tylne zęby tylko, lub oba. Leczenie może obejmować wykonanie osłony nocnej, jeśli zużycie jest minimalne. Jeśli zużycie jest rozległe, leczenie często wymaga przywrócenia zębom pierwotnej wysokości i ustanowienia zrównoważonego zgryzu, co pomaga wyeliminować problem szlifowania.
ścieranie
ścieranie odnosi się do zużycia spowodowanego przez siły zewnętrzne. Najczęściej jest to rodzaj, który jest spowodowany twardym szczotkowaniem i użyciem ściernej pasty do zębów., Również, w zależności od różnic kulturowych, niektóre diety mogą być wysoce ścierne. Zazwyczaj rodzaj zużycia ściernego, który widzimy najbardziej, jest spowodowany ścieraniem szczoteczką do zębów i często skutkuje wyciętymi obszarami na linii dziąseł. Leczenie zwykle polega na pomaganiu pacjentowi w rozpoznaniu przyczyny problemu, aby mogli zmienić to, co robią, a następnie Przywracanie zużytej struktury zęba. Zabieg ten może wymagać tylko prostego wypełnienia lub dwóch z klejeniem kompozytowym.
erozja
erozja to zużycie struktury zęba, które jest spowodowane przez kwas., Jest to najmniej rozpoznawalna forma zużycia zębów, mimo że ma swój unikalny wygląd, który różni się od ścierania lub ścierania. Są tylko dwa możliwe źródła kwasu w naszych ustach. Są takie, które spożywamy, lub Wprowadzamy, i takie, które zwracamy, lub przywoływamy.
największym winowajcą spożywanego kwasu są napoje gazowane lub napoje gazowane. Soda jest wysoce kwaśna, a codzienne spożycie sody może zniszczyć szkliwo w krótkim czasie. Nawet kwaśne napoje sokowe, takie jak sok pomarańczowy, mogą mieć szkodliwy wpływ na szkliwo., Spożycie kwasu może uszkodzić szkliwo na powierzchni przednich zębów, zwłaszcza na linii dziąseł, i na powierzchni gryzienia tylnych zębów.
Rysunek 1& 2 (pacjent z refluksem żołądkowym przed i po leczeniu)
istnieją dwa źródła kwasu zarzucanego. Bulimia (ryc. 1) (ryc. 2-po zabiegu) wytwarza kwas, który zawsze powoduje ekstremalne zużycie tylnych powierzchni górnych przednich zębów., Dzieje się tak dlatego, że głowa jest zwykle ustawiona w dół i do przodu, gdy kwas jest podnoszony i wyrzucany z jamy ustnej. Dolne przednie zęby są zwykle chronione przez język. Ten rodzaj zużycia jest łatwy do wykrycia, ponieważ ma tak wyraźny wygląd.
Rysunek 3 & 4 (pacjent z bulimią przed i po leczeniu)
inny rodzaj zarzucanego kwasu występuje u osób cierpiących na refluks żołądkowy (Rysunek 3) (Rysunek 4-po zabiegu)., Powoduje to zwykle zużycie powierzchni gryzących zębów tylnych i tylnych zębów przednich. Zużycie może być bardziej widoczne po jednej stronie jamy ustnej niż po drugiej, co jest związane z stroną, na której osoba zwykle śpi. Kwas jest podnoszony, gdy osoba śpi i będzie Basen po jednej stronie jamy ustnej, powodując tym samym więcej erozji do zębów po tej stronie.
zęby, które są zużyte z powodu erozji kwasowej, wykazują satynową fakturę powierzchni i mają zwinięte krawędzie w przeciwieństwie do ostrych postrzępionych krawędzi widocznych podczas ścierania od szlifowania., Leczenie wszystkich przypadków erozji polega na zidentyfikowaniu przyczyny kwasu i wyeliminowaniu go. W naszym biurze skierowaliśmy Wiele osób do gastroenterologa, jeśli podejrzewamy chorobę refluksową. Podobnie, jeśli bulimia jest przyczyną, zalecamy odpowiednie skierowania. Jeśli picie sody powoduje problem, omówimy i postaramy się edukować ludzi o szkodliwych skutkach. Leczenie w każdym przypadku erozji kwasowej polega na zakryciu odsłoniętej zębiny i przywróceniu zębów do ich normalnego rozmiaru i kształtu, zanim dojdzie do dalszych uszkodzeń., W wielu przypadkach leczenie ochroni pozostałą strukturę zęba i zapobiegnie dalszemu uszkodzeniu.
nadmierne zużycie zębów to poważny problem, którego nie należy ignorować. W każdym przypadku nadmiernego zużycia zębów kluczem jest właściwa diagnoza. Informowanie i edukowanie ludzi jest znacznie łatwiejsze, gdy są w stanie rozpoznać, że problem istnieje, dzięki czemu można zapewnić prawidłowe leczenie.
aby umówić się na spotkanie, zadzwoń 609.318.6386 (Mays Landing), 609.318.6405 (Somers Point) lub kliknij tutaj, aby umówić się na spotkanie online.