Ácaros Demodex
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Microscópica ácaros Demodex são uma parte natural do microbiano humano — ecológica da comunidade de microorganismos que vivem dentro e sobre o corpo. Duas espécies de Demodex são encontradas em humanos. Demodex foliculorum vive em folículos capilares, principalmente na face, bem como nas glândulas meibomianas das pálpebras; Demodex brevis vive nas glândulas sebáceas da pele.,embora Demodex foliculorum seja encontrado na pele de todos os seres humanos, estes ocorrem frequentemente em maior número nos indivíduos com rosácea. Tem havido muito debate sobre se o seu número crescente é uma causa ou resultado da rosácea. No entanto, a evidência parece ser montagem que uma superabundância de Demodex pode, possivelmente, desencadear uma resposta imune em pessoas com rosácea, ou que a inflamação pode ser causada por certas bactérias associadas com os ácaros.Dr. Frank C., Powell, consultoria dermatologista no Hospital Mater Misericordiae, em Dublin, Irlanda, observou que os ácaros são mais abundantes em todas as regiões do rosto que são mais comumente afetadas pela rosácea — as bochechas, nariz, queixo e testa — e que grandes quantidades de ácaros foram encontradas em biópsias de rosácea pápulas e pústulas.de acordo com a pesquisa do Dr., Martin Schaller, professor assistente de dermatologia na Universidade Ludwig-Maximilians em Munique, Alemanha, uma infestação severa de ácaros Demodex, conhecida como demodicose, pode imitar os sintomas da rosácea, mas não responder à terapia tradicional rosácea.O Dr. Fabienne Forton, dermatologista na prática privada em Bruxelas, Bélgica, sugeriu um papel indireto e direto para os próprios ácaros no desenvolvimento da desordem.,As infecções cutâneas e a ruptura da barreira cutânea estimulam os receptores do tipo toll a induzir a produção de catelicidina, e a queixa de pele sensível nos doentes com rosácea desaparece frequentemente quando o número de ácaros é reduzido ao normal pelo tratamento, observou.a verdadeira ligação de Demodex foliculorum à rosácea pode estar ligada a uma bactéria distinta associada aos ácaros, chamada Bacillus oleronius. Em um estudo financiado pelo NRS, o Dr. Kevin Kavanagh e colegas da Universidade Nacional da Irlanda-Maynooth descobriram que B., oleronius estimulou uma resposta inflamatória em 79% dos doentes do estudo com rosácea do subtipo 2 (papulopustular).15
Os pesquisadores também observaram que as bactérias do potencial função é suportada pelo fato de que o tratamento eficaz para o tratamento de rosácea inclui antibióticos que destroem B. oleronius, enquanto os antibióticos que não sejam prejudiciais para estas bactérias, geralmente, não são eficazes na gestão da rosácea.Staphylococcus epidermidis, outro tipo de bactéria que normalmente existe na pele, também pode desempenhar um papel no desenvolvimento de rosácea., Em um estudo com 15 pacientes com rosácea, Dr. Margot Whitfeld e colegas de St. vincent’s Hospital, em Sydney, a Monash Medical Center, em Melbourne, e o Royal Adelaide Hospital, encontrado puro crescimentos de S. epidermidis em pústulas de nove dos 15 indivíduos com subtipo 2 rosácea, em comparação com nenhum crescimento puro em pura de pele na mesma bochecha. Embora apenas tenha sido estudado um pequeno número de doentes, o aumento foi estatisticamente significativo.16
também encontraram um crescimento puro de S. epidermidis nas margens das pálpebras de quatro doentes com rosácea., Apesar da pequena amostra, este também foi um aumento estatisticamente significativo em comparação com nenhum crescimento puro encontrado em indivíduos de controle de idade e sexo.os investigadores observaram estes resultados sugerindo que a presença do crescimento puro desta bactéria pode desempenhar um papel no desenvolvimento da rosácea do subtipo 2. Eles sugeriram que a temperatura facial frequentemente mais quente dos pacientes com rosácea era um possível fator para estimular o crescimento puro da bactéria para causar pústulas, como demonstrado em pesquisas anteriores financiadas pelo NRS., O Helicobacter pylori, frequentemente associado a úlceras pépticas e outras perturbações gástricas, tem sido frequentemente considerado um possível factor na rosácea na medida em que a bactéria sintetiza gastrina, uma hormona que causa rubor. No entanto, estudos recentes não detectaram diferenças estatísticas nos sintomas da rosácea entre os grupos tratados e não tratados, e estudos adicionais revelaram que a prevalência de H. pylori é semelhante nos doentes com rosácea como nos que não apresentam a doença.,
em um pequeno estudo piloto publicado como uma carta no Journal of the American Academy of Dermatology, cerca de metade dos 63 pacientes com rosácea também tiveram crescimento de pequenas bactérias intestinais, ou SIBO.Após tratamento localizado para SIBO, 46% destes doentes relataram melhoria acentuada dos sintomas da rosácea. Os investigadores observaram que um estudo mais aprofundado contribuiria para uma compreensão do potencial significado destes resultados.