Nevos com arquitetura de desordem e citológica atypia dos melanócitos (NAD), também conhecido como “nevos displásicos,” têm diferentes graus de anormalidades histológicas, o que pode ser considerado em um espectro de graus de atypia. Critérios um pouco controversos e subjetivos foram desenvolvidos para classificar o NAD em três categorias “leve”, “moderado” e “grave”.”Grading envolve características arquitetônicas e citológicas, que muitas vezes se correlacionam entre si., Os critérios arquitetônicos eram a extensão do Entroncamento intraepidermal para além de qualquer componente dérmico, distorção complexa das cristas rete e fibrose dérmica. Os critérios citológicos foram baseados no tamanho nuclear, dispersão de cromatina, proeminência de nucleoli, hipercromasia e variação na coloração nuclear. Foram efectuados poucos testes à relação entre os graus específicos de atipia e o risco do doente para o melanoma. A revisão retrospectiva dos relatórios de patologia foi realizada em 20.275 nevi examinados entre 1989 e 1996. Do total, 6.275 foram diagnosticados como NAD, que foram em 4.481 pacientes., Estes doentes foram divididos em doentes cujo pior NAD foi ligeiro (2.504), moderado (1. 67) ou grave (320). Revisão de adesão de dados revelou que uma história pessoal de melanoma estava presente em 5,7% dos pacientes com leve, de 8,1% com moderada e de 19,7%, com graves atypia. Os rácios homem / mulher foram semelhantes em cada grupo. Nos três grupos, as idades médias dos homens eram semelhantes e das mulheres eram semelhantes, mas a Idade Média dos homens tendeu a ser de 6-11 anos. mais velhos que as mulheres em cada grupo. As histórias familiares do melanoma não foram consideradas., O odds ratio como medida de associação entre NAD e a história pessoal de melanoma, mostra uma razão de chances de 4.08 (2.91-5.7) para NAD-grave versus NAD leve, odds ratio 2.81 (2-3.95) para NAD-grave versus NAD-moderados e odds ratio 1.45 (1.13-1.87) para NAD moderada versus NAD-leve. Estes dados mostram que a probabilidade de ter histórico pessoal de melanoma, para qualquer paciente NAD, correlaciona-se com o grau NAD. Da mesma forma, o risco de melanoma é maior para as pessoas que tendem a fazer nevi com alta grau de atipia histológica.