a fim de ajudá-lo a obter uma melhor compreensão destes números e sopas do alfabeto, e uma melhor compreensão do que eles quantificam e significam, aqui está um guia para a polissonografia. O material deste guia vem de atuais e antigos associados da ASAA: Dr. Richard E. Waldhorn, um professor e clínico na Universidade de Georgetown e ex-presidente da Associação; Goldberg; e o tecnólogo polisomnográfico registrado David Polaski. Além disso, extraímos de um relatório da Força-Tarefa da Academia Americana de Medicina do sono, presidida pelo Dr. W., Ward Flemons, published in the May 1999 issue of Sleep.
quantidade de sono
a primeira coisa que se olha é o tempo total de sono, ou TST. Esta é uma medida objetiva, baseada nas leituras de eletrodos gravando ondas cerebrais, da quantidade de tempo que você realmente dorme durante o seu estudo. Muitas vezes, esta medição está em desacordo com a percepção subjetiva das pessoas sobre o quanto elas dormiam. Eles vão sentir que quase não dormiram um piscar de olhos, mas o relatório indica que eles estiveram fora por seis horas. Os eléctrodos não mentem.,
eficiência de latência e latência
a razão entre o tempo total de latência e o tempo total de gravação, ou TRT, é chamada de eficiência de latência. As pessoas que têm dificuldades significativas em Iniciar ou manter o sono diminuem a eficiência do sono, o que pode estar relacionado a várias condições e transtornos, incluindo depressão. O número de minutos entre o momento em que a luz é apagada e a pessoa adormece é a latência do sono. Normalmente, demora cerca de 15 minutos a adormecer., Um início de latência significativamente mais curto–o proverbial adormecimento assim que sua cabeça bate na almofada-pode parecer desejável, mas na verdade é um indicador de privação de sono. Isto pode sugerir um distúrbio, ou pode ser apenas um sinal para abrandar. Independentemente das exigências do trabalho e da família, e das tentações da televisão e da web, você precisa de pelo menos sete horas e meia de sono por noite.,
fases de sono
Uma vez que você cair fora, você deve progredir através de quatro fases de sono cada vez mais profundo, sem sonhos e em um quinto estágio durante o qual o sonho–caracterizado por movimento rápido dos olhos–ocorre. Ao longo da noite, você vai ciclo repetidamente entre sono REM e REM. A estrutura desses ciclos–poeticamente conhecida como “arquitetura do sono”–revela se você está recebendo o sono restaurador que você precisa sentir e estar bem. Estágio 1, o sono mais leve, deve ser apenas 5 por cento do tempo total de sono, e só deve ocorrer no início da noite., O ainda bastante leve Estágio 2 sono deve representar cerca de 55 a 60 por cento do TST. Sono profundo–também conhecido como sono de “onda lenta” – ocorre nos estágios 3 e 4, e deve ser responsável por cerca de 20 por cento do TST. Esta é a forma de sono que, como Shakespeare escreveu, “tricota o delírio do cuidado.”Se estiver truncado ou ausente, não se sentirá descansado no dia seguinte. Seu estudo do sono mede o tempo gasto em cada etapa, em minutos e em porcentagem, e as latências entre o tempo que você adormece e o tempo que você entra no estágio 4 e sono REM, respectivamente.,podem ocorrer espontaneamente ou como resultado de respiração desordenada ou outras perturbações do sono. Cada excitação envia-te de volta para uma fase mais leve de sono. Se a excitação durar mais de 15 segundos, torna-se um despertar. Você geralmente não está ciente de excitação, mas pode estar ciente de despertamentos. O número de despertar e despertar é registrado no estudo, e relatado como um número total e como uma frequência por hora de sono, que é referido como um índice., Quanto maior o índice de excitação, mais cansado você provavelmente sentirá, embora as pessoas variem em sua tolerância a interrupções do sono. Apenas cinco excitação por hora podem fazer algumas pessoas sentirem-se cronicamente sonolentas. Nos piores casos do SDB, o índice pode ser de 100 ou mais.parâmetros respiratórios as excitação e os despertos que ocorrem quando as coisas dão para o torto em sua respiração enquanto você está dormindo podem surgir de uma falha no sistema nervoso central–isto é, o cérebro “esquece” de respirar–mas mais comumente tem uma causa mecânica., (Há também episódios “mistos”, envolvendo ambos os elementos, mas estes são relativamente raros. O mau funcionamento mecânico ocorre quando as estruturas moles na parte de trás da garganta colapsam nas vias aéreas, reduzindo a quantidade de ar que entra em seus pulmões e, como consequência, a quantidade de oxigênio em sua corrente sanguínea. Em uma apnéia, o fluxo de ar é reduzido em pelo menos 80 por cento; em uma hipopnéia, o intervalo da redução é de 50 a 80 por cento. O relatório indica o número de vezes que cada um ocorre, como um total de noite e como um índice de eventos por hora., Este último número é referido como o índice de apneia-hipopneia ou o índice de perturbações respiratórias. Um índice de 5 a 14 indica um ligeiro nível de perturbação respiratória e do sono. De 15 a 30 é moderado; mais de 30 é grave. As gotas associadas nos níveis de oxigênio no sangue, conhecidas como desaturações, também são medidas e categorizadas. Saturação Normal é cerca de 95%. A dessaturação para 86 por cento é leve, uma redução para 80 a 85 por cento é moderada, e uma queda para 79 por cento ou menos é grave.,
implicações
estes índices, tensões Goldberg, não são conceitos difusos, mas dados duros gerados por sistemas elétricos facilmente medidos. No entanto, eles não contam a história toda. A severidade da apnéia do sono (e do tratamento que você precisa) não pode realmente ser aferida por uma máquina. O seu médico irá analisar os números, mas terá de os colocar num contexto clínico. Consequentemente, é vital que você rastreie e relate o que você experimenta do dia a dia. Ficas sonolento enquanto lês ou vês televisão?, É um nível muito baixo de incapacidade, e pode não ser motivo de preocupação. Ou está a lutar contra o sono – ou a adormecer-durante actividades como comer, falar, andar e conduzir? É uma emergência médica. Então não fique muito preso nos números; eles são extremamente úteis, mas eles não substituem palavras.
Addenda
além dos itens cobertos acima, o polissomnograma olha para o seu ritmo cardíaco, e determina se há alguma anormalidade., Outra parte importante do estudo é a avaliação do movimento dos membros, uma vez que o movimento das pernas pode constituir outro distúrbio do sono. E sim, alguém está ouvindo-embora não medindo em decibéis–seu ressonar, que é provavelmente o sintoma que o levou ao laboratório em primeiro lugar.