até à data, não existem testes disponíveis para diagnosticar a infecção da raiva humana ante mortem, ou antes do início da doença clínica. No entanto, a raiva deve ser incluída no diagnóstico diferencial de todos os pacientes que apresentam encefalite viral aguda, progressiva e inexplicável, mesmo em áreas onde a doença não é endêmica.
, QUE define um caso clínico de raiva como um sujeito que apresente uma síndrome neurológica aguda (por exemplo, encefalite), dominada por formas de hiperatividade (i.e. furioso de raiva) ou paralítico síndromes (i.e., raiva estúpida), progredindo para o coma e morte, geralmente por insuficiência cardíaca ou respiratória, tipicamente dentro de 7-10 dias após o primeiro sinal, se nenhum tratamento intensivo é instituído.
dado que o diagnóstico baseado apenas em fundamentos clínicos é difícil e frequentemente pouco fiável, recomenda-se a confirmação de um caso clínico de raiva através da utilização de técnicas laboratoriais. Para o diagnóstico post mortem, a técnica de diagnóstico padrão-ouro é detectar antígeno do vírus da raiva em tecidos infectados, de preferência esfregaços cerebrais ou impressões de toque coletadas a partir de uma biópsia, por teste de anticorpos fluorescentes (FAT)., A gordura é recomendada pela OMS e em 95-99% dos casos, dá resultados confiáveis em espécimes frescos em poucas horas. Outros métodos de detecção de antigénios do lyssavírus, tais como testes de imunohistoquímica rápida directa, comprovam ter sensibilidade e especificidade comparáveis à gordura. A OMS recomenda um maior desenvolvimento de testes imunohistoquímicos rápidos diretos como uma alternativa à gordura para uma melhor vigilância descentralizada baseada em laboratórios em áreas endêmicas.,o diagnóstico Ante mortem ou o diagnóstico da raiva durante a vida (por técnicas intra-vitam) é difícil e depende da disseminação generalizada do vírus através do sistema nervoso. É fortemente desencorajado para o diagnóstico da raiva em animais, uma vez que a sensibilidade varia muito de acordo com o estágio da doença, estado imunológico, excreção viral intermitente e treinamento do pessoal técnico.,
Mais informações sobre as técnicas de laboratório no diagnóstico da raiva:
- procedimentos Diagnósticos para a detecção de antigénios
- de cultura de Células-técnicas de isolamento
- Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)
- Vírus identificação com anticorpos monoclonais
- Intra vitam diagnóstico
- Testes para a determinação de anticorpos da raiva