One day in 1855 a boy known to history only as W. C. B. fell ill. Sua mãe encontrou-o sofrendo de febre, com dores no corpo, e fatigado. Preocupada com estes sintomas, ela mandou chamar O Boticário local, que chegou pouco tempo depois com um frasco contendo algumas criaturas coloridas e viscosas. A mãe levantou um suspiro de alívio; a ajuda tinha chegado na forma de uma sanguessuga.

mais de 50 anos depois W. C. B., enviou uma carta para as populares notas de série britânicas e perguntas sobre suas memórias de infância de ser “leeched” em uma base regular. Os sugadores de sangue foram colocados ” dentro das narinas, no interior do lábio inferior, no peito, e no lado, às vezes por quatro de cada vez.”Tais experiências de infância não eram incomuns. A partir do final do século XVIII até o século XIX, uma mania de sanguessugas agarrou a Europa e a América do Norte e levou à coleta, comércio e uso de milhões de sanguessugas a cada ano. A relação entre as pessoas e a sanguessuga medicinal, no entanto, tem uma história muito mais profunda.,há milhares de anos, os médicos começaram a explorar a natureza vampírica destes delicados parentes da minhoca, transformando-os num importante dispositivo médico que se tornou parte de uma longa tradição de sangramento. O uso dos animais chegou à Europa na Idade Média através da tradução de textos médicos dos antigos mundos grego e islâmico. Bem no século XIX, os médicos europeus confiaram nestes textos para orientação no equilíbrio dos quatro humores do corpo.

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Ilustração do humorista francês Pierre Boaistuau coleção de curiosidades, Histoires prodigieuses, que inclui a história de uma rotunda rei que tentou extrair a gordura com sanguessugas. Boaistuau apresentou este manuscrito à Rainha Isabel I em 1560.pensa-se que a colheita de sangue ajudou a equilibrar os humores e foi um tratamento comum para uma variedade de doenças; foi mesmo utilizada como uma prevenção geral., A crença nos méritos da sangria tornou-se mais forte nos séculos XVIII e XIX, à medida que as novas teorias emergentes da doença expandiram a aplicação da prática a quase todas as doenças.no entanto, sangrar com sanguessugas foi “problemático e incerto”, de acordo com o manual de medicina doméstica de William Buchan. Era difícil avaliar a quantidade de sangue que estava sendo tomado, e o sangue muitas vezes continuou a fluir após a sanguessuga foi removida. As primeiras edições do livro de Buchan, publicado pela primeira vez em 1769, eram geralmente descartáveis de sanguessugas., No entanto, no início do século XIX, a Bíblia de Buchan estava ansiosamente empurrando sanguessugas para todos os tipos de problemas. Tens febre? Tenta sanguessugas. O dente incomoda-te? Tenta sanguessugas. Grávida? Põe umas sanguessugas. As hemorróidas derrubaram-te? Adivinhaste, arranja umas sanguessugas. Porque é que o uso de sanguessugas medicinais aumentou de popularidade no início do século XIX, depois de milhares de anos a desempenhar apenas um papel modesto? A resposta envolve teoria médica, transições de mercado, aquacultura e o surgimento de um comércio internacional de produtos farmacêuticos.,

a medicina por trás da loucura

pelo menos parte da popularidade de leeching durante este período Pode ser rastreada até as teorias de François-Joseph-Victor Broussais, um médico francês que acreditava que a saúde e a doença existem em extremos opostos de um continuum. Broussais pensou que quando os processos fisiológicos normais correm mal, a inflamação toma conta, o que por sua vez produz doenças. A irritação no trato gastrointestinal, Broussais argumentou, leva a inflamação que pode causar doença em qualquer lugar do corpo., Se todas as doenças vêm da mesma fonte, ele argumentou, todos os tratamentos podem ser modelados na mesma terapia: sangramento, de preferência com sanguessugas.

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Portrait (ca. 1817) do médico francês e proselitista François-Joseph-Victor Broussais, pelo litógrafo Nicolas-Eustache Maurin.,

Wellcome Collection

Broussais foi o médico-chefe do hospital militar de Val-de—Grâce, em Paris, e tratou o tifo, disenteria e enterite dos soldados da mesma forma-com sanguessugas. Sob Broussais, o padrão de cuidados exigia a aplicação de 30 sanguessugas a cada novo paciente, não importando o diagnóstico.esta expansão da sangria para tratar os feridos e doentes foi um fenómeno novo. Há muito que havia objecções à perda de sangue via lancet, um processo muitas vezes traumático e doloroso., Em contraste, muitos dos seguidores de Broussais vieram a ver a sanguessuga como oferecendo uma abordagem mais gentil e gentil, induzindo um “estado de relaxamento da energia nervosa do corpo”, de acordo com o cirurgião Britânico Rees Price, autor de um Tratado sobre a utilidade de Sangui-sucção ou sangria de sanguessuga (1822). A sanguessuga medicinal também abriu novos locais de tratamento. Como W. C. B. Mais tarde aprendeu, as sanguessugas poderiam acessar áreas difíceis de alcançar e sensíveis, como o interior das orelhas, nariz, boca e outros espaços ainda mais íntimos.

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um desenho animado satírico francês não datado—um de muitos de seus tipos—mostra Broussais incitando uma enfermeira a sangrar um paciente cansado ainda mais.

Wellcome Collection

Broussais do modelo de saúde e doença apelou para o público: era fácil de entender, caber dentro de longa ideias sobre os benefícios de sangria, e ofereceu um simples, acessível tratamento na forma da sanguessuga. A mania das sanguessugas espalhou-se rapidamente e rapidamente transcendeu as fronteiras de Paris e França., Impulsionado, em grande parte, por Broussais precisa de um fornecimento constante de sanguessugas para seu hospital, uma lucrativa indústria transnacional germinou, garantindo renda para leech colecionadores e produtores, importadores e exportadores, os boticários, os charlatães e vendedores ambulantes.a paixão transatlântica pela humilde sanguessuga derramou-se na moda e na cultura da época, inspirando poemas, padrões bordados em vestidos em forma de sanguessuga, e jarros ornamentados de sanguessuga que adornavam as janelas e balcões de lojas boticárias e as mantelpeces do bem-fazer., Jarros de sanguessugas grandes e brancos com enfeites azuis e de ouro eram tão comuns, W. C. B. lembrou, que eles poderiam “ser vistos em todos os contadores de drogados.”

Sangue

Enquanto a burguesia Vitoriana pode ter encerado poética sobre o medicinais sanguessuga, o fornecimento de negócios foi um sujo, de difícil relacionamento, que dependia de acesso à diminuição zonas húmidas e necessária uma vontade de fornecimento de trabalhadores para atuar como iscas e colecionadores.um dos primeiros relatos de coleta de sanguessugas vem do Traje De Yorkshire, uma coleção de impressões coloridas publicada em 1814., Uma imagem bucólica, intitulada Leech Finders, retrata três mulheres andando através de um lago raso. Uma mulher coloca uma sanguessuga em um pequeno barril embalado em seu braço, enquanto no fundo outro casualmente segura uma vara longa para agitar as sanguessugas de seus esconderijos rasos. Uma terceira mulher relaxa na margem, com os pés pendurados na água.mas a representação pastoral dos descobridores de sanguessugas contradiz a escala do Comércio de sanguessugas durante este tempo. No auge da loucura, só a França importou 33 milhões de sanguessugas num único ano. No entanto, a procura ultrapassou em muito a oferta., O Overharvesting foi um problema, mas também foi a drenagem e desenvolvimento de terras para a agricultura, o que reduziu o habitat de sanguessugas. No final do século XVIII, as sanguessugas medicinais estavam quase extintas em muitos países, incluindo Irlanda, Inglaterra, País de Gales e Holanda. Em resposta, os países começaram a cultivar sanguessugas e a importar selvagens de lugares tão distantes como a Rússia, a Hungria e o Império Otomano.

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Sanguessuga Finders, a partir da pré-coleção de Traje de Yorkshire (1814), pelo artista George Walker e gravadores Robert e Daniel Havell.

New York Public Library

À medida que as populações selvagens diminuíam, os esforços para colher as sanguessugas locais cresciam mais desesperados. A cena capturada pelos descobridores de sanguessugas estava em contraste com a forma como coletores de sanguessugas foram mostrados apenas algumas décadas depois., Em um recorte da publicação médica Francesa Gazette des Hopitaux, seu autor descreve um homem solitário e pálido coletando sanguessugas, observando “seu aspecto woebegone, seus olhos ocos, seus lábios lívidos, seus gestos singulares.”Seria compreensível, acrescenta o autor,” tomá-lo por um maníaco.”Poeta inglês William Wordsworth capturado uma imagem semelhante de fuga sanguessuga coletor:

Ele disse, que a essas águas que ele tinha vindo
Para reunir sanguessugas, velho e pobre:
Emprego perigosas e cansativas!,And he had many hardships to pursu: From pond to pond he roamed, from moor to moor;
Housing, with God’s good help, by choice or chance;
and in this way he gained an honest maintenance.

Quando o narrador pergunta mais, o homem lamenta a diminuição do número de selvagens sanguessugas:

“uma Vez que eu poderia encontrar-se com eles de todos os lados;
Mas eles diminuíram muito por lenta decadência;
Mas, ainda assim, eu perseverar, e encontrá-los onde eu.,”

a ascensão de fazendas de sanguessugas levou a última destas figuras assombrosas da paisagem à medida que as práticas mais intensivas de reprodução se sustentavam. Um relato do período relatou que um criador de sanguessugas “que tem quatro hectares de pântanos, dirige para eles todos os anos mais de 200 vacas e muitas dezenas de burros para a alimentação de 800.000 sanguessugas.”Seriam várias décadas antes que pedaços de fígado e grandes redes substituíssem completamente as pernas nuas do campesinato e seu gado quando chegou a hora de colher as criaturas.,

no entanto, estas grandes operações criaram quase tantos problemas como eles se propuseram a resolver. Piscinas superlotadas e mal oxigenadas fomentam doenças, dificultam a reprodução e atraem predadores. Num incidente particularmente devastador, um bando de patos migradores destruiu o stock de 20.000 sanguessugas de uma quinta num único dia. Os tratados muitas vezes lamentavam que as sanguessugas não gostassem de se reproduzir em cativeiro; a falta de conhecimento sobre o seu ciclo de vida deixou até mesmo os mais devotos guardiões das sanguessugas coçando suas cabeças., Como resultado, sustentou a prática de sanguessuga em manter vivos e saudáveis os grandes carregamentos de sanguessugas importadas.teorias para aumentar a longevidade da sanguessuga abundavam. No dispensário americano, por exemplo, os farmacêuticos são creditados com a observação de que a adição de ferro à água na qual uma sanguessuga viveu “impediu que se tornasse pútrida e tornou a mudança desnecessária por períodos mais longos.”

Doutor e naturalista James R., Johnson teve grande cuidado em coletar informações para seu Tratado sobre a sanguessuga Medicinal (1816), no qual ele argumentou que a saúde das sanguessugas necessitava de mudanças regulares de água e acesso a uma camada inferior coberta no que ele chamou de “turf” ou “rabo de cavalo dos pântanos”.”Este último foi crucial para dar à sanguessuga um “meio pronto de se desencarnar” do seu revestimento exterior viscoso, que, se não regularmente raspado, poderia “dar origem a doenças” entre os animais.,a manutenção de sanguessugas passou a basear-se num sistema de conhecimento e de especialização artesanais em que os detentores recriaram os habitats naturais das sanguessugas o mais próximo possível. Muitos pacientes, no entanto, atiraram sanguessugas “usadas” de volta para a vala local mais próxima ou via navegável. Esta prática de uso e perda pode ter salvado as populações nativas de desaparecer completamente, embora hoje elas permaneçam ameaçadas em vários países europeus.os médicos acham que as sanguessugas só precisavam de uma refeição de seis em seis meses., Esse fato, combinado com os perigos da manutenção de sanguessugas, levou inventores a desenvolver substitutos mecânicos que poderiam imitar a capacidade da criatura para remover o sangue gentilmente e ser manipulado com maior controle. O primeiro desses dispositivos é muitas vezes creditado ao médico francês Jean-Baptiste Sarlandière, que em 1817 introduziu uma sanguessuga mecânica feita de bombas, válvulas e acessórios de perfuração., Um modelo cilíndrico mais simples e muito mais popular inventado algumas décadas depois por outro francês, Charles Louis Heurteloup, consistia em apenas duas partes, com a primeira fazendo uma pequena incisão circular e a segunda sugando uma onça de sangue. Três características tornaram as sanguessugas mecânicas mais atraentes para os praticantes: eles não adoeceram ou morreram, eles sempre tiveram espaço para mais sangue, e eles eram muito mais fáceis de transportar.

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a mechanical leech kit, as designed by Charles Louis Heurteloup, includes a scarificator to pierce the skin and a pump to draw the blood (ca. 1850–1900).

Wellcome Collection

A Longevidade da Sanguessuga

Como a cólera se espalhou pela Europa e América do Norte na década de 1830, Broussais, o médico francês e sangria booster, apontado sanguessugas como a resposta mais adequada para a epidemia, e a sua utilização pico., Mas sanguessugas não se compararam com a cólera mortal, e no rescaldo a terapia das sanguessugas começou um longo declínio.até o final do século XIX, a maioria dos médicos europeus tinha se afastado do uso de sanguessugas, embora os médicos norte-americanos, mais fraturados na disciplina do que seus homólogos europeus, continuassem a se basear no suprimento aparentemente interminável das criaturas pela América do Norte. Bem nos 1900 frascos de sanguessugas podem ser encontrados em bares e barbeiros americanos, onde eles foram administrados como primeiros socorros ou para tratar um olho inchado ou enegrecido., Eles têm permanecido parte da medicina popular em algumas comunidades nos Estados Unidos e na Europa até hoje.

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um jar de sanguessuga de earthenware dos Estados Unidos (ca. 1950). Mesmo depois de se retirar da medicina convencional, a prática sobreviveu como um remédio popular.

Instituto de História da ciência

No entanto, nos últimos 50 anos, a sanguessuga voltou a entrar na medicina convencional., A partir da década de 1950, os cirurgiões desenvolveram técnicas para reconectar os pequenos e delicados capilares do corpo, reimplantando membros cortados e até mesmo dedos, dedos e orelhas. Infelizmente, a tendência do sangue para coagular e pool em torno do local de reatachment muitas vezes bloqueou o próprio processo de cura do corpo. Foi quando os médicos se voltaram para o seu velho amigo.em 1985, a terapia das sanguessugas ganhou ímpeto após um caso particularmente convincente ter feito manchetes. Um cirurgião plástico americano chamado Joseph Upton tratou uma criança de cinco anos cuja orelha tinha sido mordida por um cão., As orelhas são notoriamente difíceis de recolocar porque elas dependem de pequenas conexões Capilares. Neste caso, a orelha reatachada começou a falhar, e parecia que a criança provavelmente iria perdê-la completamente. Upton lembrou-se de ler sobre cirurgiões que tinham usado sanguessugas para microcirurgia e decidiu encomendar algumas das criaturas. A sanguessuga funcionou, e o ouvido da criança foi salvo, marcando o segundo bem sucedido reatachment auditivo realizado até aquele ponto.actualmente, as sanguessugas medicinais são cada vez mais procuradas., Em 2004, a FDA aprovou o uso de sanguessugas medicinais em cirurgia reconstrutiva e plástica. Ao drenar o sangue que se acumulou, este” dispositivo ” estimula e estimula o fluxo sanguíneo em tecidos danificados e recolocados. Alguns médicos agora prescrevem sanguessugas para uma série de outras doenças, incluindo varizes, neuropatia, artérias bloqueadas, e até osteoartrite.

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o cirurgião Joseph Upton aponta para a orelha re-acoplada de Guy Condelli, em setembro de 1985., Upton usou sanguessugas para facilitar o fluxo sanguíneo e assim evitar que o enxerto falhe.

ap foto/Mark Lennihan

mas o que torna as sanguessugas tão eficazes? Trata-se de saliva. A saliva da sanguessuga contém um produto químico chamado hirudina, um anticoagulante natural. No século XIX, Broussais acreditava que a sanguessuga, reduzindo a inflamação no trato gastrointestinal, tratava a maioria das doenças. Ao que parece, ele tinha razão, pelo menos sobre os poderes anti-inflamatórios da sanguessuga., Os proponentes de hoje da sanguessuga medicinal também apontam para os anticoagulantes na saliva da sanguessuga, mas adicionam que a inflamação é reduzida apenas em torno da mordida. Como Ronnie Shammas, um cirurgião residente no Duke University Medical Center, disse, “enquanto os anticoagulantes podem alcançar um objetivo semelhante, o resultado seria muito menos localizado” e, portanto, menos seguro para um paciente.a nova popularidade das sanguessugas reviveu a agricultura de sanguessugas, agora uma pequena e lucrativa parte da moderna indústria farmacêutica., No País de Gales, outrora uma rica fonte de sanguessugas medicinais selvagens, a Biopharm da Swansea gere a única operação mundial de fornecimento de sanguessugas. Criada por” técnicos de crescimento de sanguessugas”, esta nova geração de sanguessugas medicinais vive em tanques cuidadosamente monitorados, de alta tecnologia e jantares em salsichas cheias de sangue. A colheita anual de 60.000 sanguessugas, porém, empalidece em comparação com as centenas de milhões coletadas e usadas ao longo do século XIX.

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