pelo Dr. Evan A. Vieira, DPM, AACFAS
uma exostose ou esporas ósseas é uma formação de osso novo em cima do osso existente ou anatómico. Muitos pacientes podem ter isso, e nem sequer estão cientes disso. Outros têm a condição e acham-na bastante dolorosa. Pode ser encontrado quase em qualquer lugar e, felizmente, existe uma grande variedade de opções de tratamento, dependendo da localização óssea, tamanho e gravidade., Quando a dor começa, o paciente geralmente vem ao escritório do podólogo com a simples pergunta: “O que é esse galo?”Dito isso, você nunca deve assumir que um galo ou alto no seu pé é “nada”, não importa o quão pequeno ou grande ele é. Consulte sempre um podólogo para avaliação primeiro. esporas ósseas podem realmente aparecer em qualquer lado, incluindo debaixo das unhas. Estes tendem a tornar-se dolorosos e são geralmente vistos em pacientes mais jovens que ainda estão em desenvolvimento. Eles muitas vezes criam um caloso ou algum tipo de irritação da pele na ponta do dedo do pé ou deformidade da unha., Torna-se sintomático quando se usa sapatos. Devido à aparência, localização e idade dos pacientes, muitos deles são tratados como verrugas. No entanto, se você tiver um solavanco doloroso na área do seu prego, peça um raio-X, uma vez que pode ser o resultado de um spur saliente contra o prego. Os tratamentos podem variar de observação, usar sapatos mais largos, estofar o sapato, e, finalmente, a excisão cirúrgica pode ser necessária. O prognóstico é muito bom se cirurgicamente excisado, e como com todos os crescimentos ou massas, uma biópsia deve ser obtida para descartar uma condição mais grave.,
a Dor no calcanhar é a razão mais comum as pessoas visitarem o podólogo, mas quando a dor é causada por um exostosis, não é geralmente no fundo, mas na parte de trás do calcanhar. Comumente chamado de “bump” ou “exostose retrocalcaneal”, esta condição é quase sempre dolorosa e pode ser bastante debilitante, especialmente para pacientes ativos. A terminologia refere-se obviamente a esta condição sendo as sequelas de usar saltos altos, no entanto, é visto em homens e mulheres, variando na idade. Isto pode ser bastante doloroso., Além do crescimento ósseo, após irritação crônica, o corpo vai construir o que é chamado de “bursa advential” ou um saco fluido que serve para proteger ou amortecer a região. Estes sacos de bursa também podem tornar-se inflamados e criar outra condição conhecida como “bursite”. As opções de tratamento aqui são um pouco mais complicadas devido à proximidade do tendão de Aquiles. Geralmente, evitamos dar injecções terapêuticas nesta área, pois podem enfraquecer o tendão e criar um risco de ruptura., Medicamentos anti-inflamatórios orais, imobilização, fisioterapia, ortóticos personalizados, sapatos abertos e enchimento são todos excelentes tratamentos. Quando essas medidas conservadoras não têm sucesso, os pacientes podem optar por submeter-se à excisão cirúrgica da espora. Este procedimento, dependendo da localização exata do “bump” pode ser mais complexo uma vez que o tendão pode entrar em jogo. A recuperação varia de acordo com o procedimento, mas o prognóstico permanece muito bom., Avaliação adequada e completa com raios-X e um exame biomecânico são todos os componentes-chave na avaliação e tratamento desta condição.
muitos pacientes irão encontrar um pequeno pico mesmo no topo do seu pé médio. Isto é extremamente comum e pode ser totalmente assintomático em muitos pacientes. No entanto, alguns vão descobrir que em certos sapatos e com certas atividades, ele pode tornar-se inflamado. Este também é um lugar comum para encontrar uma exostose. É geralmente localizado no que é medicamente chamado de articulação metatarsal-Cuneiforme., Às vezes atribuído à estrutura do pé e artrite secundária, estes podem ser bastante grandes e às vezes apresentar um problema cosmético para os pacientes. Sobre esta região há tendões superficiais e nervos que podem ficar impingidos ou perturbados pela exostose e causar problemas adicionais. Tendinite ou nevrite (inflamação do nervo) secundária à lesão óssea é geralmente auto-limitante e intimamente ligada ao tipo de sapatos que o paciente usa. As opções de tratamento são semelhantes aos cursos acima descritos, mas as injeções terapêuticas também são uma modalidade viável e eficaz aqui também., Note-se que não é incomum encontrar uma forma de quisto ganglionado do tendão superior quando visto aqui.um tratamento adequado e abrangente por um pediatra pode ajudá-lo a uma rápida recuperação e, esperamos, uma resolução a longo prazo. Com isso dito, sempre que você encontrar um caroço, galo ou massa em seu corpo, independentemente do que você acha que pode ser ou ler sobre na internet, não há substituto para uma avaliação adequada pelo seu médico. Em raras ocasiões pode haver condições graves que podem ter sintomas semelhantes aos discutidos neste artigo., Só o seu médico pode excluir estes problemas. Independentemente da localização, tamanho ou forma, quando você desenvolve uma exostose dolorosa, ela pode se tornar um problema verdadeiramente debilitante e crônico. A boa notícia é que já não tens de sofrer mais. Evan A. Vieira, DPM, AACFAS para mais informações sobre exostose ou esporas ósseas, por favor contacte os nossos médicos de Long Island foot em Podiatria avançada hoje em Huntington, Plainview, Manhasset ou Maspeth. Você também pode entrar em contato conosco 24/7 através do nosso formulário de pedido de consulta.