Uma súbita emergência médica ou quando a saúde do paciente está em perigo, ambulância de transporte é chamado para. Mas, quer o Medicare abranja ou não e em que situações, os prestadores de cuidados de saúde devem estar sempre informados. Não apenas pacientes, mas muitos prestadores de cuidados de saúde e prestadores de cuidados são muitas vezes inseguros se Medicare Parte B (Seguro médico) irá cobrir as despesas de transporte médico ou não., A cobertura Medicare depende da gravidade da condição médica do paciente e se eles poderiam ter sido transportados em segurança por outros meios.

Medicare abrange serviços de ambulância de ou para um hospital, Hospital de acesso crítico (CAH), ou um centro de enfermagem qualificado (SNF), mas apenas quando outro transporte pode pôr em perigo a saúde do paciente., Em alguns casos, Medicare também pode cobrir serviços de ambulância se o paciente tem doença Renal terminal (ESR D), precisa de diálise, e precisa de transporte de ambulância de ou para uma instalação de diálise, mas novamente tudo depende dos tempos e situações prevalentes. No entanto, se os pacientes optarem por ser transportados para uma instalação mais distante, o pagamento do Medicare será baseado na taxa para a instalação mais próxima apropriada., Mas, se nenhuma instalação local é capaz de dar ao paciente os cuidados necessários, então Medicare pagará o transporte para a instalação mais próxima fora de sua área local que é capaz de dar-lhes os cuidados necessários. Aqui é preciso ter documentação diligente para apoiar. Mas, o que acontece no transporte médico não de emergência? A cobertura da Medicare Parte B também funciona?

Why is all this necessary to know?, Porque, como um prestador de cuidados de saúde, se e quando você organizar um transporte para o seu paciente e, mais tarde, descobrir que o paciente não tenha sido abordado sob o Medicare para isso, então quando você conta, você não será pago e terá que arcar com o custo, o que poderia afetar o seu Ciclo de Receitas Gestão (RCM) processo e, assim, passam por alguma perda financeira. Portanto, é sempre melhor estar ciente do que o Medicare vai pagar e sob Que “necessidade médica” ele vai pagar por serviços de ambulância para os seus pacientes, mais ainda em situações de não emergência, antes de você codifica e aumentar a conta!,bulance, tais como a administração de medicamentos ou monitoramento de função vital

  • Local: Mesmo em não-médicos de emergência casos, se não há transporte está presente, especialmente em certas áreas rurais, em seguida, mesmo quando a situação não for uma emergência, “ambulância de transporte pode ser considerado medicamente necessário”, devido à condição médica
    • Medicare pode abranger não programados ou irregular de não-emergência de viagens, se você mora em uma unidade de enfermagem especializada (SNF), somente depois de um doutor da ordem é dada dentro de 48 horas após o transporte., Mas, se você está recebendo cuidados SNF sob parte a, qualquer transporte de ambulância deve ser pago pelo SNF, que, em seguida, não deve faturar Medicare para este serviço.
    • It also needs to be noted that lack of access to alternative transportation alone does not justify Medicare coverage. Medicare nunca pagará por serviços de ambulância, como uma van acessível para cadeiras de rodas que fornece transporte não de emergência para pessoas com deficiência.,
  • Repetitivos de Não – emergência viagens : Ele precisa ser verificado se o paciente tiver sido programada, não-emergência, medicamente necessário, transporte em ambulância, 3 ou mais vezes em um período de 10 dias ou, pelo menos, uma vez por semana por 3 semanas ou mais, especialmente se o paciente e, a ambulância da empresa, com sede em Nova Jersey, Pensilvânia, ou Carolina do Sul, como ambos podem ser afetados pela nova 3-ano de demonstração., Sob esta demonstração, você precisa obter uma aprovação prévia do processo (chamado de “autorização prévia”) a partir do Medicare Administrativa Contratante (MAC) e enviar um pedido de autorização prévia antes da quarta viagem em um período de 30 dias, para saber se o Medicare cobre seus serviços.
  • portanto, é muito essencial para os prestadores de cuidados de saúde estarem cientes da relevância do pagamento do Medicare quando a faturação médica e a codificação para o transporte médico não de emergência.

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