Além de sintomas constitucionais de câncer, tais como mal-estar, febre, perda de peso e fadiga, o tumor de Pancoast pode incluir um completo síndrome de Horner em casos graves: miose (constrição dos alunos), anhidrosis (ausência de suor), ptose (queda da pálpebra), e pseudoenophathalmos (como resultado da ptose). Em casos progressivos, o plexo braquial também é afetado, causando dor e fraqueza nos músculos do braço e mão com uma sintomatologia típica da síndrome de saída torácica., O tumor também pode comprimir o nervo laríngeo recorrente e a partir disso uma voz rouca e tosse “bovina” (não-explosiva) pode ocorrer.na síndrome da veia cava superior, a obstrução da veia cava superior por um tumor (efeito da massa) causa cianose facial tumefacção e dilatação das veias da cabeça e pescoço.um tumor Pancoast é um tumor apical que é tipicamente encontrado em conjunto com uma história de tabaco fumante. Os sinais e sintomas clínicos podem ser confundidos com compromisso neurovascular ao nível da abertura torácica superior., A história de tabagismo do paciente, o rápido aparecimento de sinais e sintomas clínicos, e dor pleurítica pode sugerir um tumor apical. Um tumor Pancoast pode dar origem à síndrome de Pancoast e à síndrome de Horner. Quando as raízes do Plexo Braquial estão envolvidas, ele produzirá a síndrome de Pancoast; o envolvimento de fibras simpáticas à medida que saem do cordão T1 e ascendem ao gânglio cervical superior produzirá a síndrome de Horner.